插入輔助具的製作方法

2023-07-07 17:51:31

專利名稱：插入輔助具的製作方法
技術領域：
本發明涉及一種插入輔助具，特別涉及輔助觀察小腸或大腸等的內 窺鏡向體內插入的醫療用插入輔助具。另外，涉及內窺鏡插入部被插入 的同時在前端外周部具備球囊的內窺鏡用插入輔助具。
背景技術：
小腸或大腸等深部消化管複雜地彎曲，單單只是推進內窺鏡插入 部，力量難以傳至插入部前端，難以向深部插入。為此，公開了使內窺 鏡插入部插通在筒狀插入輔助具(也稱套管或滑管)而插入體內的方 法。根據該方法，插入部被插入輔助具引導，所以可防止插入部過於彎 曲或撓曲，可將插入部插入至消化管深部。(例如，參照日本特開平
10-248794號)。
在日本特開2002-301019號記載有在內窺鏡插入部前端部設置第1 球囊的同時，在插入輔助具前端部設置第2球囊的內窺鏡裝置。根據該 內窺鏡裝置，通過使第1球囊或第2球囊膨脹，可將插入部或插入輔助 具固定在消化管，通過反覆球囊的膨脹和收縮的同時交替插入插入部和 插入輔助具，可將插入部插入至消化管的深部。
但是，日本特開2002-301019號的插入輔助具，另外設有用於向第 2球囊供給流體的細徑管，該管安裝在插入輔助具的外周面。因此，插 入輔助具的可撓性差，產生插入輔助具向體內的插入操作性或向插入輔 助具的內窺鏡插入部的插通操作性降低的問題。對此，日本特開2006-81930號公報的插入輔助具用於向球囊供給流體的送氣通路形成在插入 輔助具的周壁部。從而，由於插入輔助具由一根管構成，因此，插入輔 助具的可橈性良好，插入輔助具的向體內的插入操作性或向插入輔助具 的內窺鏡插入部的插通操作性優越。
然而，日本特開2006-81930號公報的插入輔助具，其周壁部在送氣通路的位置向內側突出，存在將內窺鏡插入部在插入輔助具插拔時，突 出部摩擦的問題。尤其，在觀察小腸或大腸的內窺鏡裝置，由於對於插 入輔助具反覆進行內窺鏡插入部的插拔操作，因此，在插入輔助具的內 周面實施了潤滑塗層，但在如專利文獻2形成有突出部時，由於該突出 部摩擦內窺鏡插入部，從而潤滑塗層剝落，有會給插拔操作帶來障礙的 憂慮。
為了解除這種問題，可以考慮使插入輔助具的周壁部向外側突出， 或將插入輔助具的周壁部整體弄厚的方法。但是，前面的方法在將插入 輔助具在體內插拔時，有插入輔助具外側的突出部份掛住體壁的憂慮， 後面的方法由於周壁部整體變厚，因此，有插入輔助具的可撓性變差的 憂慮。
日本特開2002-301019號的雙球囊式內窺鏡裝置，例如使第2球囊 膨脹並緊貼在腸壁，然後進行將套管向拔去方向移動的操作時，有時無 法順暢地移動套管。即，通過套管的上述操作，對於第2球囊，起因於 向積存在套管基端部側的空氣(積存在套管和腸壁的間隙的空氣)施加 壓縮，通過由此產生的氣壓，給套管的拔去動作帶來障礙。
對此，日本特許第3804068號所公開的插入輔助具，在插入輔助具 的第2球囊安裝位置的基端部側具備通氣孔，通過與插入輔助具的插通 路另外形成的空氣插通管路而使該通氣孔在插入輔助具的基端部開口。
根據該插入輔助具，若以使插入輔助具的第2球囊膨脹的狀態拔去 操作插入輔助具，則積存在插入輔助具和腸壁的間隙的空氣，從插入輔 助具的通氣孔流入，通過插入輔助具向體外排氣，因此，在插入輔助具 的拔去操作時，氣壓不作用於插入輔助具。由此，可順暢地進行插入輔 助具的拔去操作。
然而，在具備上述通氣孔的日本特許第3804068號的內窺鏡用插入 輔助具中，也有積存在插入輔助具和腸壁的間隙的空氣無法順暢地從上 述通氣孔排氣至體外的情況。

發明內容
本發明是鑑於上述情況而提出的，其目的在於，提供一種可防止與內窺鏡插入部的局部摩擦，且可撓性良好的插入輔助具。
另外，本發明的目的還在於，提供一種內窺鏡用插入輔助具，其在
具備通氣孔的插入輔助具中，能夠可靠地將積存在插入輔助具和腸壁的
間隙的空氣、液體由作為通氣孔的開口部排出至體外。 上述目的可由下述方式達成。
(1) 一種插入輔助具，具備插通內窺鏡插入部的插通路和沿軸向形 成在該插通路的管壁部上的流體管路，其特徵在於，
所述插通路的與所述軸向正交的截面為圓形，所述管路的與所述軸 向正交的截面為徑向比周向短的形狀。
(2) 根據上述(1)所述的插入輔助具，其特徵在於， 所述管路夾著所述插通路在兩側至少各設有1個。
(3) 根據上述(2)所述的插入輔助具，其特徵在於， 夾著所述插通路的一側的管路，是用於向安裝在所述插入輔助具的
前端部外周的球囊供給 吸引空氣的管路，
另一側的管路，是用於進行從形成在比所述球囊的安裝位置靠近基 端側的位置的通氣用開口的通氣的管路。
(4) 根據上述(1)所述的插入輔助具，其特徵在於，
該插入輔助具在其前端外周部具有膨脹收縮自如的球囊，在比該球 囊的安裝位置靠近基端部側的外周面具有開口，
所述開口具有其長方向沿所述管路的軸向的長孔狀形狀。
(5) 根據上述(4)所述的插入輔助具，其特徵在於，
所述開口沿所述管路以規定間隔形成有多個。
(6) 根據上述(4)所述的插入輔助具，其特徵在於，
所述開口的開口面積形成為比垂直於該管路的軸向的截面面積大。
(7) 根據上述(4)所述的插入輔助具，其特徵在於， 所述開口的邊緣被倒角加工。
根據上述(1)的方式，由於管路為徑向短、周向長的形狀，因此， 可在抑制插入輔助具在管路位置突出的同時，充分確保管路面積。另 外，根據上述(1)的方式，由於插通路的截面為圓形，內周面沒有突出 部，因此，在相對地插拔操作內窺鏡插入部時，可防止內周面局部摩擦。
根據上述(2)及(3)的方式，由於夾著插通路至少各設有1個管 路，因此，插入輔助具難以向設有管路的一側(即管路的徑向)彎曲， 容易向沒有管路的一側(即管路的周向)彎曲。而且，在使插入輔助具 向沒有管路的一側彎曲時，由於管路長長地形成於其彎曲方向，因此， 管路難以損壞，可始終確保管路面積。
根據上述(4)的方式，將作為通氣孔的開口部形成為其長方向沿流 體管路的軸向的長孔狀。
在日本特許第3804068號的插入輔助具中，積存在插入輔助具和腸 壁的間隙的空氣無法順暢地從通氣孔排氣的原因在於通氣孔被腸壁阻 塞。於是，在探求通氣孔被腸壁阻塞的根本原因的過程中發現，日本特 許第3804068號的通氣孔為正圓，該形狀是使上述不良情況發生的根本 原因。
根據上述(4)的方式，在體壁貼在開孔部時，由於開孔部形成為長 孔狀，因此，比起正圓的開孔部，難以阻塞開孔部整體。由此，可維持 開孔部的排出功能，所以，能夠可靠地將積存在插入輔助具和腸壁的間 隙的空氣、液體從開孔部排出至體外。
根據上述(5)的方式，多個開口部中，即使體壁貼在任意開口部並 封閉開口部，也可將空氣、流體從沒有被封閉的剩餘開口部排出至體 外。
根據上述(6)的方式，由於將開口部的開孔面積形成為比垂直於流 體流動通路的軸向的上述管路的截面面積還大，因此，可提高空氣、液 體的排出效率。
根據上述(7)的方式，由於倒角加工了開孔部的邊緣，因此，開孔 部不會掛在體壁上，插入輔助具對於體壁的插拔性得以提高。由此，可 緩和由開孔部掛住體壁而引起的患者的痛苦。另外，開孔部的邊緣是 指，插入輔助具的外表面側的邊緣，將至少大致正交於插入輔助具的插 拔方向的邊緣倒角加工即可。
根據本發明，由於插通路的截面為圓形，且管路的截面為徑向短、 周向長的形狀，所以，可防止插通路的局部摩擦，並且可在抑制插入輔助具在管路位置突出的同時，充分確保管路面積。
另外，在其他方式中，由於將作為通氣孔的開口部形成為其長方向 沿插入輔助具的軸向的長孔狀，開孔部整體比正圓的開孔部難以被堵 塞，由此，可維持開孔部的排出功能，因此，能夠可靠地將積存在插入 輔助具和腸壁的間隙的空氣、液體從開孔部排出至體外。


圖1是本發明所涉及的內窺鏡裝置的系統結構圖。 圖2是表示內窺鏡的插入部的前端部的立體圖。
圖3是表示插入輔助具的主視圖。 圖4是表示管本體的前端側的俯視圖。 圖5是表示管本體的前端側的仰視圖。 圖6是表示管本體的前端側的縱向截面圖。 圖7是沿圖3的7-7線的管本體的截面圖。 圖8是說明插入輔助具的製造方法的圖。 圖9是具有與圖7不同形狀的管路的管本體的截面圖。 圖10A及B是表示用於說明本實施方式的插入輔助具的作用的比較 例的圖。
圖11是表示插入輔助具的拔去狀態的說明圖。
圖12是比較對於管路截面面積的開孔部截面面積的大小的說明圖。
圖13是開孔部的要部放大截面圖。
圖14A及B是表示開孔部的加工方法的一例的說明圖。
圖中
10-內窺鏡，12-插入部，14-可攜式操作部，60-插入輔助具，62-握 持部，64-管本體，66-球囊，70-插通路，72-管路，74-管路，80-開 口， 82-凹部，84-凹部，90-開口
具體實施例方式
以下，根據附圖詳細說明本發明所涉及的插入輔助具的優選實施方 式。圖1是表示適用本發明所涉及的插入輔助具的內窺鏡裝置的系統結構圖。如圖1所示，內窺鏡裝置主要由內窺鏡10、插入輔助具60及球 囊控制裝置100構成。
內窺鏡10具備可攜式操作部14和連接設置在該可攜式操作部14且 插入體內的插入部12。在可攜式操作部14連接有通用電纜16，該通用 電纜16的前端設有LG連接器18。 LG連接器18拆卸自如地連接在光源 裝置20上，由此，照明光被送至下述的照明光學系統54 (參照圖2)。 另外，LG連接器18通過電纜22連接有電連接器24，該電連接器24拆 卸自如地連接在處理器26。
在可攜式操作部14，並列設置有送氣"送水按鈕28、吸引按鈕 30、快門按鈕32以及功能轉換按鈕34，同時設有一對彎角鈕36、 36。
插入部12從可攜式操作部14側依次由柔性部40、彎曲部42及前 端部44構成，彎曲部42通過轉動可攜式操作部14的彎角鈕36、 36而 被遠距離彎曲操作。由此，可將前端部44朝向所期望的方向。
如圖2所示，在前端部44的前端面45，設有觀察光學系統52、照 明光學系統54、 54、送氣 送水噴嘴56、鉗子口 58。觀察光學系統52 的後方配設有CCD (未圖示)，在支承該CCD的基板連接有信號電纜 (未圖示)。信號電纜插通在圖1的插入部12、可攜式操作部14、通用 電纜16等且延設至電連接器24，與處理器26連接。由此，在觀察光學 系統52捕獲的觀察像，成像在CCD的受光面並被轉換成電信號，並且， 該電信號通過信號電纜輸出至處理器26,被轉換成映像信號。由此，觀 察圖像顯示在連接於處理器26的監視器50。
圖2的照明光學系統54、 54的後方配設有光導件(未圖示)的出射 端。該光導件插通在圖1的插入部12、可攜式操作部14、通用電纜 16，入射端LG配設在連接器18內。從而，通過將LG連接器18連接在 光源裝置20，從光源裝置20照射的照明光通過光導件被傳送至照明光 學系統54、 54，從照明光學系統54、 54照射至前方。
圖2的送氣 送水噴嘴56與由圖1的送氣 送水按鈕28操作的閥 (未圖示)連通，並且該閥與設在LG連接器18的送氣 送水連接器48 連通。送氣，送水連接器48連接有未圖示的送氣，送水裝置，供給空氣 及水。另外，送氣 送水噴嘴56朝觀察光學系統52配置。從而，通過操作送氣 送水按鈕28，可從送氣 送水噴嘴56向觀察光學系統52噴 射空氣或水。
圖2的鉗子口 58連通在圖1的鉗子插入部46。由此，通過從鉗子 插入部46插入鉗子等處置具，可從鉗子口 58導出該處置具。另外，鉗 子口 58連通在由吸引按鈕30操作的閥(未圖示)，並且該閥連接在LG 連接器18的吸引連接器49。從而，在吸引連接器49連接吸引泵51，通 過用吸引按鈕30操作閥，可從鉗子口 58吸引病變部等。
另一方面，圖1的插入輔助具60主要由握持部62及作為多腔管的 管本體64構成。握持部62為手術者握持的部分，由塑料等硬質材料形 成為筒狀，在該握持部62的前端側，外嵌固定管本體64。
管本體64由聚氨酯等可撓性材料構成，形成為插通內窺鏡10的插 入部12的近似筒狀。管本體64的前端部外周安裝有可自由膨脹收縮的 球囊66，由球囊控制裝置100向該球囊66供給或吸引空氣。關於插入 輔助具60的細節在以下敘述。
圖1的球囊控制裝置100為向球囊66供給 吸引空氣等流體的裝 置，主要由裝置本體102及遙控用手動開關104構成。
裝置本體102前面設有電源開關SW1、停止開關SW2、壓力顯示部 106。壓力顯示部106為分別顯示球囊66的壓力值的儀錶板，在發生球 囊損壞等異常時，在該壓力顯示部106顯示錯誤軟線。
裝置本體102前面連接有向球囊66供給 吸引空氣的管(或電纜) 108。管108和裝置本體102的連接部分設有防止逆流單元110。防止逆 流單元110通過將氣液分離用過濾器組裝在可自由拆卸地安裝在裝置本 體102上的中空圓盤狀箱(未圖示)內部而構成，在球囊66損壞時，可 由過濾器防止體液等液體流入裝置本體102內。
手動開關104設有各種開關。例如，設有與裝置本體102側的停止 開關SW2功能相同的停止開關，或指示球囊66的加壓/減壓的ON/OFF開 關，用於保持球囊66的壓力的暫停開關等。該手動開關104通過軟線 112電連接在裝置本體102。需要說明的是，雖未示於圖1，但手動開關 104設有顯示球囊66的送氣狀態或排氣狀態的顯示部。
如上述構成的球囊控制裝置100可向球囊66供給空氣並使其膨脹，或將其氣壓控制在一定值而將球囊66保持在膨脹狀態，或從球囊66吸 引空氣使其收縮，或將其氣壓控制在一定值而將球囊66保持在收縮狀 態。
球囊控制裝置100連接在球囊專用監示器114，可在膨脹、收縮球 囊66時，將球囊66的壓力值或膨脹 收縮狀態顯示在球囊專用監示器 114。需要說明的是，球囊66的壓力值或膨脹 收縮狀態也可疊加在內 窺鏡10的觀察圖像上而顯示於監視器50。
接著，使用圖3 圖7，對本實施方式的插入輔助具60進行說明。 圖3是表示除球囊66的插入輔助具60的主視圖，圖4是表示管本體64 的前端部分的俯視圖，圖5是表示管本體64的前端部分的仰視圖。另 外，圖6是表示包括球囊66的管本體64的前端部分的縱向截面圖，圖 7是沿圖3的7-7線的管本體64的截面圖。
如圖6、圖7所示，在管本體64的內部沿管本體64的軸向形成有 插通路70、球囊用流體的管路72、通氣用管路(流體管路)74。
插通路70是插通內窺鏡10的插入部12 (參照圖1)的管路，與軸 向正交的截面形狀為圓形，且其內徑形成為比插入部12的外徑稍微大。 插通路70的內周面塗有聚乙烯吡咯烷酮等親水性塗材(潤滑性塗材)， 通過向插通路70的內周面(即，管本體64和插入部12的間隙)供給水 等潤滑劑，可降低管本體64和插入部12之間的摩擦。需要說明的是， 潤滑劑的供給是由注射器等(未圖示)從圖3所示的連接器76注入。連 接器76連接在細徑管78，該管78的前端連接在插通路70的基端。
圖6、圖7所示的球囊用流體的管路72是用於向球囊66供給 吸 引流體(例如空氣)的管路，沿軸向一體形成在上述插通路70的管壁內 部。另外，球囊用流體的管路72，如圖7所示，管本體64的與軸向正 交的截面形狀形成為在管本體64的徑向短、在周向長的長圓狀。從而， 可在充分確保管路72的流路面積的同時，抑制管本體64向外側突出。
球囊用流體的管路72，連通在如圖4及圖6所示的形成在管本體64 的外周面的球囊用開口 80。球囊用開口 80形成在球囊66的安裝位置 (即，下述的凹部82、 84的中間位置)，通過從該開口 80供給 吸引 空氣而使球囊66膨脹 收縮。管路72的前端側，在球囊66的前端部66A的固定位置及比固定位 置還位於前端側的位置堵塞。另外，管路72的基端側，在管本體64的 基端位置連接在細徑的管88 (參照圖3)。管88的前端設有連接器 86，通過將該連接器86連接在圖1的管108，球囊用流體的管路72連 接在球囊控制裝置100。從而，通過用球囊控制裝置100供給.吸引空 氣，可使球囊66膨脹、收縮。
圖6、圖7所示的通氣用管路74，夾著插通路70設在球囊用流體的 管路72的相反側，並沿軸向形成在插通路70的管壁內。該通氣用管路 74與球囊用流體的管路72同樣，在圖7所示的截面形狀中，形成為徑 向短、周向長的長圓狀。從而，可在充分確保管路74的流路面積的同 時，抑制管本體64向外側突出的量。
通氣用管路74，通過形成在管本體64的外周面的通氣用開口 90、 90、 90與外部連通。通氣用開口 90、 90、 90以一定間隔形成在比球囊 66的安裝位置還位於基端側的位置。各開口 90的開口面積如圖11所 示，形成為與管路74的截面積相同或比其還大，只用1個開口 90也可 進行充分的通氣。
如圖6所示，管路74的前端側在球囊66的基端部66B的固定位置 被堵塞。另一方面，管路74的基端側在管本體64的基端位置連接在細 徑的管98 (參照圖3)，管路74通過設在該管98前端的連接器96連通 在外部。由此，通氣用開口 90通過管路74及連接器96連通在外部，確 保與外部的通氣。
另外，如圖1所示，若將管98連接在水槽116，則可將通過管路74 從開口 90流入的液體118從管98存至水槽116，並且，若將吸引泵120 連接在水槽116，則可強制地吸引液體118、空氣。
如圖4 圖6所示，在管本體64的外周面，在球囊66的安裝位 置，以規定間隔形成有兩處凹部82、 84。前端側的凹部82環繞管本體 64的外周面一周而形成。另一方面，基端側的凹部84如圖4所示，除 球囊用流體的管路72周圍而形成，且形成為C狀。在這些凹部82、 84 分別固定有圖6所示的球囊66的前端部66A、基端部66B。
球囊66形成為中央部分膨脹的近似筒狀，其前端部66A以翻面狀態被罩在管本體64的凹部82。並且，通過將線92巻繞在球囊66的前端 部66A，並在其上面塗敷粘結劑94，球囊66的前端部66A被固定在管本 體64。以該狀態使球囊66返回至原來的狀態，將球囊66的基端部66B 被覆在凹部84。並且，通過將線92巻繞在球囊66的基端部66B，並在 其上面塗敷粘結劑94，球囊66的基端部66B被固定在管本體64。由 此，球囊66的前端部66A、基端部66B分別固定在凹部82、 84，此時， 由於球囊66的前端部66A、基端部66B被配置在凹部82、 84，因此，可
抑制固定部分向外側突出。
如圖4 圖6所示，管本體64的前端形成有圓錐65，形成為越靠近 前端越細。從而，在使內窺鏡10的插入部12插通於插通路70時，插入 部12和管本體64前端的間隙變小，可抑制上述潤滑劑漏出在管本體64 的前端側。
如圖3所示，在插入輔助具60的基端(即握持部62的基端)設有 防止漏出用管63。防止漏出用管63由橡膠等彈性材料形成，形成為隨 著接近插入輔助具60的基端側(圖3的右側)而變窄的形狀，與插入部 12的間隙變小，可防止潤滑劑的漏出。
需要說明的是，圖3所示的連接器76、 86、 96優選設為改變顏色、 大小、形狀等而可以識別。由此，不會錯誤安裝各管路的裝置。需要說 明的是，若改變連接器76、 86、 96的形狀，則即使要安裝在錯誤的裝置 也無法安裝，因此，能夠可靠地防止發生錯誤。另外，也可代替連接器 76、 86、 96，改變管78、 88、 98的長度、顏色等而識別。
上述管本體64通過使用圖8所示的模具加工多腔管而製造。圖8所 示的模具由型芯120和兩個壓模122、 124構成。型芯120的前端部分以 與圖7的插通路70的內徑大致相同尺寸的外徑形成，型芯120的外周面 形成有圓錐部126。另一方面，壓模122、 124通過相合構成為筒狀，其 內周面形成有兩個凸部128、 130。凸部128環繞一周突出，且凸部130 除一部分之外而形成為C狀。另外，壓模122、 124形成有與上述圓錐部 126角度相同的圓錐部132。
加工前的多腔管雖省略了圖面，但具有前端面、基端面以及外周 面，同時，在加工後，以由插通路70、管路72、管路74構成的三個孔貫通前端面和基端面的方式形成於軸向，與軸正交的截面始終相同地形
成。首先，型芯120插入該多腔管後，從外側推壓壓模122、 124。並 且，通過由壓模122、 124推壓多腔管的同時將壓模122、 124加熱至規 定溫度(例如100 110°C)，而製造具備上述兩個凹部82、 84及圓錐 65的管本體64。
如此製造的管本體64如圖6所示，形成由兩個凹部82、 84 (即， 兩個堵塞部分)封閉的空間134。空氣被封閉在該空間134的內部，比 起破壞整個該部分而加工的情況，可獲得高柔軟性。從而，可提高插入 輔助具60向體內的插入操作性或插入部12向插入輔助具60的插通操作 性。
另外，在由上述製造方法製造的管本體64中，球囊用流體的管路 72的堵塞位置(即凹部82)和開口 80在軸向上分離，比開口 80更靠近 前端側的位置形成有半堵塞空間136。因此，當通過管路72供給空氣 時，可由半堵塞空間136吸收從開口 80吹出的空氣的壓力變動。
更進一步，上述管本體64形成有兩個凹部82、 84，所以，在固定 球囊66的前端部66A、基端部66B時，凹部82、 84成為固定位置的指 標，可將球囊66的前端部66A、基端部66B可靠地固定在所期望的位 置。由此，可防止球囊66的前端部66A、基端部66B的間隔過近或過 遠，可正確控制球囊66的膨脹率。另外，由於在凹部82、 84固定球囊 66的前端部66A、基端部66B，所以，凹部82、 84作為線92或粘結劑 94等固定手段的掛鈎部起作用，可牢固地進行球囊66的固定。
接著，對如上述構成的內窺鏡裝置的操作方法進行說明。上述內窺 鏡裝置，首先，以推動式交替插入插入部12和插入輔助具60，根據需 要，使球囊66膨脹並將插入輔助具60固定在體內(例如大腸)。然 後，向脫去方向移動插入輔助具60並將體內(例如大腸)的管形狀單純 化後，將插入部12更進一步地插入到深部。例如，從被檢查者的肛門插 入插入部12，在插入部12的前端經過S狀結腸時，使球囊66膨脹並將 插入輔助具60固定在腸管，拉插入輔助具60，將S狀結腸弄成大致直 線狀。然後，將插入部12的前端插入到腸管深部。由此，可將插入部 12插入到腸管深部。在上述操作中，在以使球囊66膨脹的狀態使插入輔助具60向拔去 方向移動的操作中，如圖11所示，積存在管本體64和腸壁之間的空氣 或液體118，通過管路74從管本體64的通氣用開口90、 90、 90排出至 外。從而，在向拔去方向操作插入輔助具60時，可防止積存在管本體 64和腸壁122之間的空氣、液體118被壓縮，可順利地向拔去方向(圖 ll的箭頭A方向)操作插入輔助具60。
另外，實施方式的插入輔助具60將如圖7的管路一體形成的多腔管 用作管本體64。通過將預先形成有這種管路的多腔管作為管本體64利 用，可直接將上述管路作為管路72、 74利用，所以，可容易地構成管本 體64。
更進一步，開口 90、 90、 90如圖11，以規定間隔沿管路74形成三 處。由此，開口 90、 90、 90中，即使體壁貼在任意的開口 90並封閉該 開口 90，也可將空氣、流體從沒有被封閉的剩餘開口 90可靠地排出至 體外。需要說明的是，開口 90的個數不限定於三個，只要是兩個以上即可。
另外，如圖12，以開口 90的斜線表示的開口面積A形成為比與管 路74的長方向正交的方向的斜線表示的截面面積B還大。由此，空氣、 液體118的排出效率得以提高。
另外，實施方式的插入輔助具60的開口 90，如圖13，其外表面側 的邊緣91、 91被倒角加工。由此，不存在開口 90對於圖ll所示的腸壁 122的掛鈎，插入輔助具60對於腸壁122的插拔性提高。另外，可緩和 由開口 90鉤掛在腸壁122而引起的患者的痛苦。需要說明的是，開口 90的倒角位置，只要將至少大致正交於插入輔助具60的插拔方向的邊 緣91、 91倒角加工即可。
開口 90的加工方法如圖14 (A)的實線，首先，由超聲波切斷裝置 在管本體64加工矩形狀開口 90。接著，如圖14 (B)，由刀具等切斷裝 置切除大致正交於插拔方向的邊緣的直角角部91A、 91A。由此，可提供 具有被倒角加工的邊緣91的開口 90。
接著，對本實施方式的插入輔助具60的作用進行說明。
如上所述，插通路70的軸向截面形狀形成為圓形，從內周面沒有突出部。從而，即使在使內窺鏡10的插入部12插通在插通路70並反覆插 拔操作的情況下，也可防止插通路70的內周面局部摩擦或潤滑塗層剝 落。即，如圖10 (A)所示，在使插通路70向內側突出並形成管路72、 74的情況下，存在插通路70的突出部分與插入部12摩擦、塗層剝落的 顧慮，但在本實施方式，可防止這種情況。
另外，在本實施方式中，管路72、管路74的軸向截面形狀形成為徑向 短、周向長的長圓狀。從而，可在充分確保管路72、管路74的管路截面積 的狀態下防止管本體64向外側突出。g卩，如圖10 (B)所示，在將管路 72、 74的截面形狀設為圓形時，存在管本體64大大地向外側突出，與體壁 的摩擦變大或管路72、 74的截面面積變小的問題，但在本實施方式中，由 於管路72、 74的軸向截面形狀形成為徑向短、周向長的長圓狀，所以，可 在充分確保流體的流路面積的狀態下，抑制管本體64向外側的突出量。
更進一步，在本實施方式中，管路72、 74夾著插通路70被配置在 相反側。通過如此配置管路72、 74，管本體64難以向圖7的上下方向 彎曲，容易向圖7的左右方向彎曲。並且，向圖7的左右方向彎曲時， 由於管路72、 74長長地形成於其彎曲方向，所以，管路72、 74難以損 壞，可始終確保充分的管路面積。
需要說明的是，在上述實施方式中，將管路72、 74的截面形狀形成 為長圓狀，但管路72、 74的截面形狀不限定於此，只要是徑向短、周向 長的形狀即可。從而，例如如圖9所示的管路72、 74，可以是與插通路 70的內周面平行彎曲，且其周向長度比徑向長度長的長形狀。
另外，在上述實施方式中，用管路72、管路74以180。間隔形成的 例子進行了說明，但只要夾著插通路70而形成在大致相反側即可。
需要說明的是，在上述實施方式中，是只在插入輔助具60安裝了球 囊66的單球囊內窺鏡的例子，也可在內窺鏡10的插入部12安裝可自由 膨脹收縮的球囊作為雙球囊式內窺鏡裝置使用。此時，通過反覆進行插 入內窺鏡10的插入部12的插入操作、使插入部12側的球囊膨脹並固定 插入部12的固定操作、沿插入部12按壓插入輔助具60的按壓操作、使 球囊66膨脹並握持腸管的握持操作、回拉插入輔助具60的回拉操作， 可將插入部12的前端插入到腸管深部。
權利要求
1. 一種插入輔助具，具備插通內窺鏡插入部的插通路和沿軸向形成在該插通路的管壁部上的流體管路，其特徵在於，所述插通路的與所述軸向正交的截面為圓形，所述管路的與所述軸向正交的截面為徑向比周向短的形狀。
2. 根據權利要求l所述的插入輔助具，其特徵在於， 所述管路夾著所述插通路在兩側至少各設有1個。
3. 根據權利要求2所述的插入輔助具，其特徵在於， 夾著所述插通路的一側的管路，是用於向安裝在所述插入輔助具的前端部外周的球囊供給 吸引空氣的管路，另一側的管路，是用於進行從形成在比所述球囊的安裝位置靠近基 端側的位置的通氣用開口的通氣的管路。
4. 根據權利要求1所述的插入輔助具，其特徵在於， 該插入輔助具在其前端外周部具有膨脹收縮自如的球囊，在比該球囊的安裝位置靠近基端部側的外周面具有開口，所述開口具有其長方向沿所述管路的軸向的長孔狀形狀。
5. 根據權利要求4所述的插入輔助具，其特徵在於，所述開口沿所述管路以規定間隔形成有多個。
6. 根據權利要求4所述的插入輔助具，其特徵在於，所述開口的開口面積形成為比垂直於該管路的軸向的截面面積大。
7. 根據權利要求4所述的插入輔助具，其特徵在於， 所述開口的邊緣被倒角加工。
全文摘要
本發明提供一種插入輔助具，其具備插通內窺鏡的插入部的插通路和沿軸向形成在插通路的管壁部上的流體管路。插通路的與軸向正交的截面為圓形，管路的與軸向正交的截面為徑向比周向短的形狀。
文檔編號A61F2/958GK101301191SQ20081009628
公開日2008年11月12日 申請日期2008年5月8日 優先權日2007年5月8日
發明者藤倉哲也 申請人:富士能株式會社