心肌酶標本應注入什麼試管（測定心肌酶所需要的標本是血清）

2023-08-10 10:36:16 2

心肌酶是指在心肌受到損傷或者壞死後，會有一些酶形成不同水平程度的增高。而國內醫學常把一組和心肌損傷或壞死相關的酶合稱為心肌酶譜，因為這一組酶對於診斷心肌梗死有較大的價值。心肌酶譜一般包含天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶及同功酶、a一羥丁酸脫氫酶和肌酸激酶及同工酶，它們的英文簡寫依次為AST、LDH、a-HBDH、CK、CKMB。其中，乳酸脫氫酶和同工酶的特異性最高。

一、心肌酶的定義及臨床意義

1、乳酸脫氫酶是人體在能量代謝過程中很重要的酶，當含有此酶的組織如肝、腎以及心肌等少量組織壞死的時候，此酶便釋放到血液中導致血液含此酶的含量升高。所以，乳酸脫氫酶經常用於肝病，心肌梗死以及某些惡性腫瘤的輔助診斷。

2、肌酸激酶是一種和三磷酸腺苷的再生有密切關係的酶，並且它和乳酸脫氫酶一樣都存在於各種組織中。那麼，它的作用就是維持人體細胞內在生理水平上的三磷酸腺苷濃度，而且它的催化作用是可逆的。意思就是能夠把高能磷酸鍵從磷酸肌酸移接到二磷酸腺苷上，也可以從三磷酸腺苷上把高能磷酸鍵移接到肌酸，進而形成磷酸肌酸。

3、血清中肌酸激酶及其同工酶的水平在心肌梗死時會有明顯的升高。這種升高通常在心肌梗死發病後2到4小時內就會開始升高，這種酶在血清中的含量一般在30小時左右會達到高峰值。那麼在三到五天內就會恢復正常的水平狀態。

上述總結列舉了心肌酶中各酶的定義以及臨床意義，其實，測定血清中心肌酶不僅對診斷心肌梗死有較大參考價值，而且對評價溶栓後的治療效果也有較大價值。需要注意的是，測定心肌酶所需要的標本是血清，不是血漿。並且是一定要在上午空腹時採血清2至3毫升，注入的是乾燥試管，還要記住採血前不能進食。採血過程當中要避免產生脂血和溶血現象，也不可使用已被汙染的標本。

覺得本文有用，請點讚或推薦給朋友，並關注【醫聯媒體】。