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孕期交社保還是自己交(從懷孕到生娃這些經驗可以借鑑)

2023-07-31 15:28:40

「聽說神不能無處不在,所以創造了媽媽」,她們就像是孩子的守護神。

很多寶媽自從懷上寶寶後,都會經歷心境的變化,一方面是孕育新生命的喜悅,另一方面也會遇到許多困惑:

孕產的花銷並不少,生育險能報銷嗎?沒有工作,老公的生育險能報嗎?擔心孩子生病,有沒有寶寶能買的保險?......

今天,我們一起來聊聊這些問題,希望能給準媽媽們提供一些幫助。

為了寶寶健康成長,準媽媽們隔三差五就得跑醫院產檢。整個孕期的花銷少則幾千,多則上萬塊。

那麼,我們平時交的生育險能報這些費用嗎?具體怎麼報銷?

1、自己交的生育險,怎麼報?

上班族每月交的社保都包含了 生育險

生育險的費用由公司買單,個人無需繳費。在懷孕期間就能享受以下待遇:

報銷產檢費用:B 超、孕早期唐氏篩查、胎心監測等報銷生產費用:順產、剖腹產,報銷一定比例的費用領取生育津貼:一般能領 3 個月左右的工資,具體以當地政策為準

生育費到底能報多少,各地存在差異。經過反覆與社保局電話確認後,我們最終整理出以下表格:

可以看到,各地生育險的報銷規則,差異較大。想要報銷生孩子的費用,還要滿足一定條件:

生育險需 連續繳滿 6 個月甚至 1 年。申請時,也需是在繳狀態(具體以各地政策為準)。

如果滿足這些條件,想要報銷產檢、分娩的費用,需要提前辦理 生育登記

但現實中,很多孕媽會辭職在家,專心養胎,沒有交生育險。那麼用老公的生育險可以報銷嗎?

2、用老公的生育險,能不能報?

上班期間,男性交的生育險,一般可以享受帶薪陪產假、計劃生育費用報銷。

如果男性職工的配偶沒有工作,可以申請 一次性生育補助金

但只有個別城市,能用生育險給老婆報銷生孩子的費用,例如 廣州深圳

下面,我們以廣州和深圳為例,看看具體報多少?

可以看到,各地報銷比例不同,深圳是定額報銷,而廣州是社保報銷範圍內的生育費用,根據一定的比例進行報銷。

一般來說,產檢、分娩等生育醫療費,用生育險報銷完後,就可以節省不少花銷。

如果你想知道自己所在地,能否用老公的生育險報銷,建議打當地社保局電話 「區號 12333」 諮詢。

都說懷孕是件幸運的事,每個家庭對新生命的降臨都充滿期待。

對於孕媽而言,她面對的不僅是寶寶出生的快樂,還需承受身體變化和未知風險。

1、孕產有哪些風險?

孕產風險發生的概率很小,可能面臨的風險主要有:

孕媽:妊娠期併發症,如高血壓、糖尿病,羊水栓塞等新生寶寶:由於遺傳和環境影響,新生寶寶可能面臨早產、黃疸等風險

這些風險發生時,通常會產生高額的醫療費。

以新生寶寶來說,如果早產入住新生兒重症監護(NICU),每日費用可能上萬。

2、如何應對這些風險?

雖說孕產風險概率很低,不過我們也可以提早規劃保障,給自己和寶寶多一份安心。

比如準備一份孕產險,既保障妊娠併發症,又可以提供新生兒先天性疾病、重症監護保障,比社保報銷範圍更廣

孕產險是相對小眾的保險,市面上產品也不多。但經過全網搜索,我們挑選出 4 款產品:

直接說結論:

如果擔心妊娠併發症:好孕媽媽 的保額最高,胎盤早期剝離、羊水栓塞、 子癇症等嚴重併發症,5 萬保額一次性賠付。如果擔心新生兒風險:比如 好孕媽媽 可以報銷早產兒重症治療費用,最高可報銷 10 萬;如果擔心新生兒畸形(如兔唇、先天性心臟病等),可以選擇 安聯小幸孕。

每款產品的保障各有側重點,大家可以根據自身需求來選擇。如果預算充足,想要全面保障,也可以搭配購買。

剛出生的寶寶嬌嫩又脆弱,抵抗力低,很容易感染生病。三天兩頭跑醫院也是常見的事,每次花費都不少。

如果能提前做好以下幾件事,就可以報銷孩子的門診住院費,省下一大筆錢。

1、優先辦理少兒醫保

少兒醫保其實就是居民醫保,寶寶一出生就能辦理,從孩子出生當天起的醫療費都能報銷。

下面,我們以北上廣深為例,看看報銷力度怎麼樣:

舉個例子,看看到底能報多少?

北京的小 A 寶寶因肺炎,到三甲醫院住院治療,一共花費 4800 元,其中醫保目錄用藥 4300 元。

報銷部分:( 4300 - 650 )* 75% = 2737.5 元自己掏的費用:4800 - 2737.5 = 2062.5 元

可以看到,少兒醫保報銷了將近一半的醫療費,減輕不少負擔。

所以,孩子出生的頭等大事,就是給他辦少兒醫保。一般辦理手續也不會太複雜。

2、適當配置兒童保險

孩子成長路上難免有磕磕碰碰。

一方面自我保護意識薄弱,跌倒摔傷等意外容易發生;另一方面小孩免疫力差,小到感冒發燒,大到重病住院,都不容忽視。

應對這些風險,除了要 辦好少兒醫保,也可以適當 配置兒童保險,給孩子一份全面保障。

給孩子買保險,要關注哪幾種?我們也整理了一份表格,供你參考:

孩子不用承擔家庭責任,所以無需考慮壽險,重點可以放在意外、重疾、醫療上:

意外險:寶寶剛翻身就可能跌倒,剛學走路就可能摔傷,還有燙傷、觸電等意外防不勝防,所以意外險必不可少。重疾險:防範孩子生大病,給家庭帶來經濟損失。預算不夠的話,可選保 30 年,每年幾百塊保費,就能買到 50 萬保額。醫療險:一般醫保就能報銷不少醫療費,如果預算足夠,也可以用百萬醫療險,作適當補充。

準媽媽給自己或孩子買保險時,都會遇到不少困惑,我們整理出以下 3 點:

1、懷孕了,四大險種還能買嗎?

成人買保險,一般包括重疾險、醫療險、壽險和意外險。對於孕媽來說,買保險會有一些限制:

重疾險:目前上線的新定義重疾險的健康告知都會問到懷孕,懷孕 28 周后很難投保;醫療險:熱門的幾款醫療險能孕期投保,例如 尊享 e 生 2021、太平 e 保無憂 2020 升級版。但孕產期間的生育費,醫療險是不能報銷的。壽險和意外險:大部分產品對懷孕沒有特別要求,主要符合職業和收入要求即可投保。

懷孕後買保險確實有些影響,不過也有可選的產品。如果挑選不到合適的,也可以等生完孩子後再買。

2、有妊娠疾病,影響買保險嗎?

懷孕期間,由於身體和生理的變化,有些孕媽可能會出現妊娠期疾病,比如 血糖升高、產後抑鬱 等。那這些情況,會不會影響買保險?

其實,只要生完寶寶後,各項指標都正常,通過核保還是能買。

以有妊娠期糖尿病史, 達爾文 5 號榮耀版 投保為例:

「懷孕前沒有血糖升高、糖尿病史」、「分娩結束已半年,空腹血糖及糖化血紅蛋白,或 OGTT 檢查恢復正常」,就能正常投保。

但每個人的情況都不同,如果想了解自己的妊娠疾病,有沒有適合的產品,也可以預約專業顧問,點擊這裡,協助你規劃保障。

3、寶寶檢查異常或住過院,能買保險嗎?

有的寶寶出生後,可能有低出生體重、黃疸等情況。

大多數產品都會問到這些情況,不能直接投保,需要通過 核保 告知保險公司:

智能核保:優先嘗試支持智能核保的產品,例如 媽咪保貝新生版、健康保普惠多倍版(少兒版),選擇核保結果最好的。人工核保:如果智能核保不通過,再嘗試人工核保,建議同時向多家保險公司申請人工核保。

媽媽這一詞,只是叫一叫,也足以觸動心弦。

從懷上寶寶,經歷身體變化帶來的不適,到忍著 10 級的疼痛分娩,在這個特殊時期,每一位準媽媽都需要被呵護和理解。

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願每位母親都能被溫柔以待:)

我是深藍君,專注保險測評,日常科普保險乾貨。

保險裡的坑數不勝數,我們老百姓真的防不勝防。

為了更好的幫助大家,我嘔心瀝血整理了一系列知識乾貨,歡迎自取!

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