義大利取消防疫措施（都在吐槽義大利防疫不合格）

2023-07-30 04:10:45

文 | 陶短房

3月10日凌晨，義大利總理孔特（Giuseppe Conte）宣布，將代表「封城」的「紅區」擴展至義大利全境。這意味著自即日起，義大利全部公共場所和所有向公眾開放的地方都將禁止任何集會。全國所有體育賽事取消，全境都被劃為需要嚴格限制人群流動的「紅區」。

根據禁令，義大利學校停課延長至4月3日；博物館、體育館、遊泳池、劇院、文化中心統統關閉。夜店、舞廳、遊樂場、電影院全部關閉；禁止舉行婚禮、葬禮等儀式，暫時中止教堂內的彌撒及其他宗教活動。孔特言簡意賅地將這一禁令概括為「我不出門」這短短幾個字。

至此，義大利成為全球首個因新冠肺炎而封鎖全國的國家，其應對疫情措施之嚴厲，態度之堅決，令人嘆為觀止。

然而這一切措施並未能頂住來勢洶洶的疫情：截至北京時間3月12日13時，義大利累計確診12462例，累計死亡827例；連同3月11日單日新增確診2313例，和3月8日單日死亡133例，均創下中國大陸以外的最高紀錄。

迫於嚴峻的防疫形勢，3月11日孔特總理已宣布，政府將追加撥款250億歐元協助全社會抗疫及減輕疫情對經濟的衝擊（3月5日已宣布了75億歐元緊急應對方案），並表示將考慮在部分疫情最嚴重的地區採取「更嚴格措施」，包括關閉「不必要企業」和暫停公共運輸服務。

迫於無奈，義大利官方甚至已下達指示，要求將有限的醫療資源「優先提供給最有希望存活下去的患者」——這意味著年長或患有其他疾病者將很難優先得到救治。鑑於新冠疫情對這兩類人群殺傷力最大，其後果不言而喻。

事實上，義大利政府並非現在才開始發力，而是「一直很努力」。

義大利政府「一直很努力」

1月31日，義大利就宣布進入「國家緊急狀態」，並自即日起暫停了所有往返義大利和中國大陸及港澳臺間的航班。當時在義大利境內確診的，只有兩名來自中國大陸的旅客，直至2月6日才出現首名義大利籍確診者。這個「3」一直維持到2月20日。

2月21日起風雲突變，義大利北部倫巴第、威尼託兩大區成為海外疫情暴發地，僅一天後義大利政府就宣布，對該兩大區11個城市約5萬居民實行隔離檢疫，並在管制區內禁止公眾集會，取消一切體育、宗教活動，關閉學校、酒吧等場所，食品、藥品採用配送制以儘量減少居民出行。

義大利政府此後的舉措：

2月21日，所有入境前14天去過中國的旅客必須向義大利衛生部申報並接受在家中或酒店隔離，有與確診患者接觸史者需強制隔離14天。
2月23日，多個大區學校開始停課，法庭也推遲既定工作，許多體育比賽被推遲，熱門景點被關閉，威尼斯狂歡節、米蘭時裝周等重要活動也「縮水」。
3月1日，通過防控新冠疫情法令，將義大利全國分為「紅區」（即前述隔離區）、「黃區」（倫巴第、威尼託和艾米利亞-羅馬涅三個大區全境）和安全區。除隔離區繼續「隔離檢疫」外，「黃區」暫停社會和體育活動，關閉學校、劇院、俱樂部和電影院，安全區也要加強防疫宣傳和防控，並對公共運輸執行特殊消毒措施。
3月4日（當天死亡人數過百）關閉全國學校兩周，宣布所有體育比賽空場。
3月6日，義大利政府發表行政命令，緊急在全國各地徵調醫護人員兩萬，並動員剛畢業的醫學院學生和已退休的醫護人員上陣。
3月8日，包括米蘭、威尼斯、帕爾馬等在內的11座城市被義大利政府宣布「處於隔離檢疫的警戒狀態」，除萬不得已情況外，任何人不得出入上述地區，「直至4月3日或另行通知」。具體而言，學校、博物館、體育館、文化中心、公共遊泳池將關閉，婚禮和體育賽事將取消或空場舉行，醫院工作人員、殯儀館僱員假期推遲。
但是眾所周知，防疫是否成功首先要拿結果、而非過程和態度來說話，義大利政府雖然動手早、決心大、手段及時且堅決，嚴酷的現實卻不免給人以「吃力不討好」之感。
義大利政府為何「吃力不討好」
首先，疫情曝光之初，義大利將資源、注意力集中在中國方向旅行路徑、人員往來的監控上，對此次新冠疫情無症狀病毒攜帶者比例高、病毒潛伏期長的特點了解不充分，對疫情很可能已經「本土化」，並出現國內社區傳播的事實掌握較晚，且措手不及，錯過了早期控制的黃金「窗口期」。
其次，義大利國內上至專業界，下至社會風俗，對嚴厲的「封城」和其他嚴格防疫措施，存在不同程度的牴觸情緒。
因為中世紀義大利各地曾長期遭受教廷、封建領主的壓迫，因此社會上產生了強烈的逆反情緒，突出表現就是十分強調「個體自由」，反對「強加控制」和「包辦一切」。這本身是一種社會進步的表現，但面對突如其來的烈性疫情，就不免有些「笨手笨腳」。
這種態勢導致「封鎖歸封鎖，活動歸活動」，在3月10日前，「紅區」和其他地區間固然有了封鎖線，但「紅區」內各城鎮、社區仍然是「馬照跑舞照跳」，人們的基本生活、社交方式沒有大的改變。
圖片來源：新京報網
有當地朋友稱，除了亞裔開的商店、飯館以外，「紅區」其他商業活動場所在9日前都好端端開著，而且客人不少（只是稍稍注意了人與人之間保持一定距離）。
直到3月8日、9日，仍有許多義大利人走上街頭，抗議實施「過分」的防疫限制措施。
並且，因為義大利和其他許多歐美國家社會一樣，認為「戴口罩等於自己生了病，就根本不該出門，能出門的都不需要戴口罩」。所以，在公共場合下穿戴口罩等個人防護設備，至今在很多地方仍被公眾側目而視，當作另類。
儘管義大利政府三令五申，對擅闖「紅區」封鎖線，不僅會被拘留3個月，而且還有罰款（不超過309歐元），但仍有許多人罔顧禁令擅闖「禁區」。甚至，還將自己「巧妙通過」檢查站的照片、視頻和「事跡」在公共網絡平臺炫耀，這樣的做法居然也贏來不少喝彩聲。
直到2月27日，WHO義大利籍專家裡恰爾迪（Walter Ricciardi）仍在質疑「對那麼多疑似者進行試劑測試是否有科學依據、會不會起反作用」。如此氛圍下，防疫也就難免吃緊。
防疫「框架」早早到位，但「實質性內容」欠缺
早期「封城」主要依賴地方政府和警力，但地方政府對防疫重要性理解參差不齊，警察多是當地人，「鄉裡鄉親」不願抹下臉來「嚴防死守」，結果便是「封而不死」，封鎖線漏洞百出。
「封城令」前後三次頒布、擴大適用範圍，但每次都在頒布和生效時間上留下一個不小的「窗口」，導致大量「紅區」內民眾驚恐湧出。非但未能隔離疫情，反倒人為製造了一次又一次的「人員大聚集」和「大串聯」。
一方面，該國是單一制共和國，很多行政規則要中央政府來制定；另一方面，為照顧義大利歷史上長期邦國林立、地方特色鮮明的傳統，中央政府又賦予地方過多自治權，而在單一制政體下許多地方政府偏又「班子不大」，結果在需要行政高效率的防疫「戰爭」中，就不免出現「上下誰也管不利索」的尷尬。
對於地方自治的上述弊端，孔特政府曾多次表示要「整改」，但他本人就是包括地方主義派系在內、執政聯盟內部多個勢力平衡所推出的折中人物，執行力有限，對此也只能是有心無力，徒呼奈何。
義大利自2008年後醫療體系就處於緊繃狀態
此次和此前多次疫情的防治經驗表明，最危險、重症率和死亡率上升最快的階段，莫過於既有醫療體系因疫情大暴發不勝負荷，出現被「燒穿」的極端現象。
儘管義大利是歐洲典型的福利國家，醫療體系完善，但自2008年歐洲金融危機暴發以來，為配合國際貨幣基金組織（IMF）和歐盟紓困計劃，該國不斷削減包括醫療衛生投入在內的公共開支，導致醫療衛生體系即便在常態下都處於緊繃狀態。
官方數據顯示，最近5年義大利被迫關閉各類醫療機構758家，最近10年義大利醫生、護士缺口分別高達5.6萬人和5萬人。
圖片來源：新京報網
這種狀態應對平時、常態下醫療護理壓力尚能湊合，突如其來的疫情大暴發一下就導致了「燒穿」現象的發生。重症率、死亡率也就此一發而不可收拾。
3月11日，義大利政府要求全國各地衛生機構立即擴增病房、設備，計劃在最短時間內，將義大利全國呼吸重症監護室擴容50%，將相關病床總數從5000張擴增至7500張，將全國各醫院肺部治療/傳染病治療部門擴容100%，並緊急向WHO、歐盟和世界各國求助，再次表現出積極「戰疫」的決心。
但能否亡羊補牢，早日迎來「拐點」，取決於前述「短板」在多長時間、多大程度上得以彌補。
疫情是全人類的重大威脅，相信在世界各國政府、民眾相濡以沫，共同努力下，難關終究會渡過，勝利的曙光就在眼前。
□陶短房（專欄作者）
編輯：李碧瑩校對：吳興發
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