隔離期間懷孕可以要求居家隔離嗎（這個孩子能要嗎）

2023-07-29 16:33:52

2020年春節，因為新冠肺炎疫情的影響，大家度過了一個前所未有的超長假期，而且，還是一個「足不出戶」的假期。

早就有網友預言「受此次疫情影響，年底將迎來一波嬰兒潮」。

原因你懂的......

這不，疫情還未結束，就「出事」了：「我一個朋友，隔離出二胎了，託我找一家婦產醫院問問優惠價，結果，醫院的人這麼回復......」

網友的預言還真準！

不過，現在懷孕的準爸準媽們，除了喜悅，還有抹不去的焦慮。

雖然疫情出現了好轉的跡象，國家衛健委新聞發言人米鋒表示「我國本輪疫情流行高峰已經過去」，然而，口罩還沒摘下、公司還在輪崗、社區防疫仍在繼續。更關鍵的是，中國以外全球確診新冠肺炎44483例（截至北京時間3月12日12時），義大利、日本、伊朗、韓國情況不容樂觀，法國文化部長確診、NBA官方宣布停賽、C羅將接受新冠病毒檢測......終南山院士估計，全球疫情至少要延續到6月份。

在這種情況下，誰都不敢放鬆警惕。

那麼，如果懷孕了應該怎麼辦？該不該去醫院？怎麼產檢？萬一感染了病毒，孩子會不會受影響？準爸準媽們心裡有無數疑問。

√ 疫情期間懷孕了，產檢怎麼安排？

很多人覺得，特殊時期，最好不要去醫院，甚至連一些必要的檢查也省了。

北京一名懷孕14周的孕婦，因腹痛凌晨趕到急診，經檢查是闌尾炎，不排除穿孔可能。醫生詢問後知道，她已經腹痛了幾天，因為疫情期間害怕去醫院就一直忍著。其實，如果早點來醫院，只需要保守治療就可，現在病情加重，不得不進行手術了。

其實，在戰「疫」關鍵階段，醫院雖然是高風險場所，但是防護措施也是最高等級的。孕婦只要做好個人防護，可以進行正常的檢查。

不過，考慮到現實因素，有些孕婦因為隔離、暫時無法返回居住地等各種問題，可能會錯過預約的產檢，遇到這種情況也不要慌，國家衛生健康委婦幼健康司提醒，可以根據具體情況適當調整：

孕早期、孕中期：如果確定宮內孕，無陰道出血、腹痛等異常情況，無特定檢查（如系統超聲排畸、唐氏篩查、糖尿病篩查等），可適當延後產檢時間；有妊娠合併症或併發症、28周以上妊娠晚期、出現突發異常狀況的孕婦，應及時電話或網絡諮詢婦產科醫生，遵醫囑產檢。

北京兒童醫院順義婦兒醫院產科醫師黃丹強調：「其實，大部分產檢都有一個時間範圍，只要在時間範圍內完成就可以，因此，偶爾錯過一次也不必太擔心。如果整個時間範圍都錯過了，那就要及時諮詢醫生，看是否還有補救辦法。」

√ 出現這些情況必須立即去醫院

國家衛生健康委婦幼健康司指導發布的《孕產婦新冠肺炎防控攻略》指出，如果孕婦出現一些異常情況，如頭暈頭痛、視物不清、心慌氣短、血壓升高、陰道出血或流液、異常腹痛、胎動異常，或有分娩徵兆時，應該及時就醫。具體包括：

1、陰道出血超過月經量及下腹劇烈疼痛，這可能提示流產、早產、胎盤位置異常、胎盤早剝等危險情況。

2、陰道大量流液提示胎膜早破的可能，可能導致臍帶脫垂、胎兒宮內感染等。

3、胎動過多或過少均提示胎兒宮內缺氧的可能，尤其在孕晚期。

4、嚴重的噁心嘔吐、頭暈頭痛、視物不清、心慌氣短、胸悶憋氣、血壓升高等，提示可能存在妊娠期合併症如高血壓等。

5、出現發熱、乏力、乾咳、流涕、腹瀉等症狀，且本人或家人14天內有疫情高發區旅遊史、居住史或與確診病人有密切接觸史，應去指定醫療機構儘快就醫。

√ 孕婦如何正確到醫院就診？

如果孕媽因為發熱就診，那麼，首診應該去發熱門診排查。如果沒有發熱症狀，而且是因為非產科的情況就診，應該就近選擇能夠滿足需求、人比較少的醫療機構。

如果是因為產科情況就診，除緊急情況外，應該儘量選擇建檔醫院。

到達醫院後，應該配合進行體溫篩查和流行病學調查。

特殊時期，一定要注意做好防護，提前預約，分時段就診，縮短就診時間。儘量避免乘坐公共運輸工具，和其他人保持1米以上距離，在途中及醫院要全程正確佩戴口罩。隨身攜帶免洗洗手液或消毒溼巾，接觸醫院的門把手、門帘等物品後，及時進行手部消毒，消毒之前不要接觸口、鼻、眼。回家後及時更換衣物，洗手洗臉。

√ 新冠病毒會在母嬰間垂直傳播嗎？

2月5日，武漢兒童醫院確診兩例新生兒冠狀病毒感染的肺炎，最小確診的寶寶出生僅30個小時。這個結果讓很多人猜測，新冠病毒是否會在母嬰間垂直傳播。

所謂的母嬰垂直傳播，是指孕產婦的病原體通過胎盤、產道或哺乳傳播給後代，其中以病毒多見，如風疹病毒、B型肝炎病毒、愛滋病毒等。

來自武漢大學中南醫院婦產科、武漢大學醫學院和北大醫院的科研人員進行了一項關於妊娠晚期合併新冠肺炎（COVID-19）的小樣本研究，數據表明，新冠病毒不會讓已感染的孕婦在懷孕後期傳給孩子，也沒有證據表明新冠病毒會導致母嬰間垂直傳播。

這項研究結果與在嚴重急性呼吸症候群（SARS）中的發現是一致的——在SARS感染孕婦的新生兒中，也未發現圍產期母嬰間垂直傳播的證據。

但是，不排除母嬰接觸導致感染的可能。

國家衛生健康委婦幼健康司提醒：目前尚無證據顯示病毒本身對胚胎及胎兒是否有危害，如果為孕早期感染，出現38.5℃以上的持續高熱，對胚胎組織有一定危害，需要特別關注。

√ 孕婦感染新冠肺炎，胎兒還能留下嗎？

萬一孕婦不幸感染新冠肺炎，孩子還能要嗎？治療會不會對孩子造成不良影響？中華醫學會圍產醫學分會發布的《妊娠期與產褥期新型冠狀病毒感染專家建議》對此做出了解答：

是否可以繼續妊娠？

如果確診了新型冠狀病毒，應由多科會診，綜合包括孕周、疾病嚴重程度等患者具體情況，決定是否繼續妊娠。

治療用藥是否安全？

根據現有經驗，大多數抗病毒藥物在妊娠期用藥是相對安全的。醫生會根據孕婦和胎兒情況，全面考慮，慎重用藥。孕產婦要嚴格在醫生指導下進行治療。

是否可以母乳餵養？

建議寶寶出生後，隔離至少14天，此期間不推薦直接母乳餵養。建議母親定期擠出乳汁，保證泌乳，直到排除或治癒病毒感染後，方可母乳餵養。

產後42天複查怎麼辦？

對於孕期及分娩期正常且產後也沒有發生異常情況的產婦，可以通過網絡、電話和醫生商議，產後複查時間可適當延長；如有孕產期合併症、併發症未恢復或有自覺症狀者（如高血壓、重度貧血等），應規範進行產後複查，以便了解疾病恢復情況，及時處理。

產後42天內如出現發熱、晚期產後出血、腹痛等異常情況，應在提前做好防護的情況下及時就醫。

孕婦本來就是特殊群體，面對疫情，情緒也更容易波動，感到不安、焦慮和無助。越是這種時候，越是要注意調節心態，只要遵照醫囑科學應對，一定可以戰勝困難的！