心臟多久可以變小（心臟默默變大了）

2023-04-13 16:14:11

心臟體積跟人的拳頭大小差不多。心臟在胸部中間偏左的位置。

正常心臟的寬度佔胸腔寬度的50%以下(心肺比)。因為胸部X線片對心胸比的測量常受到受檢者吸氣量不足的影響，有時造成相對性的心臟肥大，而事實上心臟並無肥大；

心電圖的電壓高低也可反映有沒有心臟肥大，通常電壓高表示可能有心臟肥大。若要準確衡量心臟的大小，超聲心動圖檢查是十分好的工具，它可以測量心臟每個腔(包括左、右心房，左、右心室)的大小，也可以測量左心室肌肉的厚度，同時也可檢測心臟瓣膜功能、心臟肌肉是否有病變，及左心室的功能等。治療心臟肥大需找出潛在病因，針對不同原因進行治療。

纖維化的心肌細胞沒有收縮能力，被動拉長，導致心腔變薄變大。

心臟變大的原因很多，常見的有冠心病心肌梗死、長期高血壓、先天性心臟病、風溼性心臟病、心肌炎、長期難以控制的快速心率、長期糖尿病、貧血、甲亢等。心臟擴大是器質性心臟病的證據，預示著心功能下降、心力衰竭的發生。

我們人體的構造是非常複雜的，每一個器官出現問題都會嚴重地影響著我們的生身體健康，其中心臟就是我們身體中最為重要的一個器官，一旦心臟停止也就意味著生命的結束，但是在我們的生活中由於很多人的一些不良生活習慣，總是容易引起一些心臟疾病，其中心臟擴大就是最常見的一種，想要使他得到很好的改善除了改善生活習慣之外，也要通過藥物進行控制，下面一起了解一下心臟擴大吃什麼藥比較好呢。

1、心臟擴大吃什麼藥比較好呢

對確診為心臟擴大的患者，應保持良好心境，避免勞累，補充營養，注意預防呼吸道感染，戒絕菸酒，定期到醫院複查，保護或改善心功能，提高生活質量。

如出現心慌、氣促、胸悶不適、乏力等表現，應及時到醫院就診。

女性患者不宜妊娠。

一旦出現心功能不全，應予較長時間的休息，低鹽飲食。如出現嚴重呼吸困難，平臥時加重，大汗淋漓，可能為嚴重心功能不全，應讓病人取坐位或半坐臥位，向醫療急救中心打電話求助或以安全、平穩、快速的交通工具送往附近醫院。

上呼吸道感染是誘發心臟擴大加重的最常見原因，因此預防感冒特別是流感格外重要。

平時要做到勞逸結合，充分休息能減輕心臟負擔，促進心肌恢復。

長期飲酒者須戒酒，治療恢復後如再飲酒，復發後則更難治療。有充血性心力衰竭時，除了合理限制活動外，還應嚴格限制鈉鹽攝入。低鹽飲食的標準是控制每天的食鹽量在5克以下，病情嚴重者控制在每天1克以下。

本病活動期主要包括有效控制心力衰竭和心律失常，緩解期(無活動性氣急)以提高病人的生活質量和生存率為主，可採用榮心丸、參桂膠囊結合β-受體阻滯劑、ACEI或ARB和心肌營養藥進行治療。

心臟擴大一定要及時的到醫院進行檢查治療之後再服用藥物，切記不能盲目的服用藥物，有的時候藥物人對疾病得到了控制但是治標不治本，這樣對疾病的治療特別不利，另外平時在生活中一定要保證規律的生活習性，不要經常抽菸喝酒，並且要保持平和的情緒。

2、心臟擴大是嚴重嗎

引起心臟擴大的原因有很多，比如高血壓，營養不良，還有就是一些疾病，像冠心病，還有心肌病等也是引起心臟擴大的原因，平時的顯現出來症狀並不嚴重，但是還是建議患者去正規的醫院進行檢查確診之後，由專業醫生進行診斷治療，如果是使用藥物，就一定要堅持用藥，不要中斷，除此之外，必須戒菸戒酒，要注意營養的合理搭配，注意自己的情緒調節，儘量保持愉快的心情，根據自己的身體條件，做一些有氧運動，也是有一定的輔助作用的，只要持續下去，是可以慢慢恢復的，所以不用太擔心。

3、心臟為何會變肥大

作為一名心臟科醫生，出門診的時候我經常會被問道："大夫，單位體檢，醫生說我心臟肥大了，這是怎麼回事，該怎麼辦啊?"

"心臟肥大"其實包含兩個病變，一個是"肥"，一個是"大"。正常心臟就像一個"四居室"，共有四個腔，分別為左心房、右心房、左心室和右心室，由心肌包繞分隔構成。

"肥"指的是心肌肥厚，"大"指的是心臟擴大。如果用房間來做比喻的話，"心肌肥厚"就是房間的牆壁增厚了，"心臟擴大"是房間的空間擴大了。

先說"肥"，心肌肥厚主要見於左心室。

除了運動員出現的心肌肥厚多是生理性的，一般而言，心肌肥厚都是病理性的。引起左室肥厚最常見的原因是高血壓，其他還有肥厚性心肌病、主動脈瓣狹窄等。

高血壓引起左室肥厚主要是由於動脈血壓增高，心臟必須更努力地泵血，時間長了就會讓左室變肥厚。就像我們鍛鍊可以增加肌肉一般，心臟長期"鍛鍊"的結果就是心肌肥厚，但這種肌肉增加卻是不好的，它可以導致心肌缺血，長期可以影響心臟功能。有很多臨床研究顯示，心肌肥厚與冠心病、心力衰竭以及心臟性猝死相關。

通常，心肌肥厚可以通過做心電圖和超聲心動圖來診斷。

針對高血壓引起的心肌肥厚，大家也不要過度緊張，最主要的預防和治療措施就是控制血壓。不能只重視在醫院測量的血壓，它僅僅反映了血壓水平短暫的斷面，即使正常也只是暫時的。高血壓患者應更關注家庭自測血壓，必要時還要在醫生的指導下進行24小時動態血壓監測，這樣才能夠全面地反映患者的血壓水平。如果家庭自測血壓和24小時動態血壓都能夠控制得很好，就可以有效地預防高血壓引起的心肌肥厚。

再來說下"大"，它指的是"心臟擴大"，以左心室擴大最為常見。

還有一些是心房擴大，主要見於高血壓、心房顫動、心力衰竭及心臟瓣膜病的患者。心臟擴大是所有心臟病的最終結局。導致心臟擴大最常見的原因包括缺血性心臟病、高血壓、大量飲酒導致的酒精性心肌病、擴張性心肌病、心臟瓣膜病等。

心臟擴大可以通過胸片、超聲心動等來檢查。超聲心動可以測量心臟每個腔的大小及心肌厚度，也可以了解心臟瓣膜(相當於心房和心室之間的門)有無病變以及心臟的功能等，是診斷心臟擴大最常用的方法。一旦發現心臟擴大，需要到醫院進行詳細檢查明確原因，針對病因進行治療。

一般而言，心臟擴大多會伴隨心力衰竭的發生。

因此，針對心臟擴大的治療主要也是對心衰的治療。

首先需要根據病因治療，如果心臟缺血引起的需要治療心肌缺血，跟高血壓有關的要先控制血壓，飲酒導致的需要嚴格戒酒。

所有心臟擴大伴隨心力衰竭的患者，都應該規範的採用藥物治療，包括β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾和卡維地洛等;血管緊張素轉換酶抑制劑，如各種"普利"，包括雷米普利、培哚普利等;血管緊張素受體拮抗劑，如各種"沙坦"，包括氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等;還有醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯。

在業內，"β受體阻滯劑 血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑 醛固酮受體拮抗劑"號稱治療心力衰竭的"金三角"，一般心臟擴大伴隨心力衰竭的患者都應該服用，而且應該在醫生的指導下，長期服藥，部分患者可能還需要加用利尿劑等藥物。

對於單純心臟擴大，而沒有心力衰竭的患者，針對前面提到的病因治療相當重要，比如大量飲酒導致的心臟擴大，在停止飲酒後，部分人的心臟可以恢復正常。

最後需要強調的是，心臟肥大不管是"心室肥厚"還是"心臟擴大"，都需要進行詳細的檢查，包括心電圖、胸片和超聲心動圖等，明確是哪種情況後再根據病因進行針對性治療。

小結一下就是："心臟肥大"代表心臟已經出現了器質性病變，發生心力衰竭、心臟性猝死等的風險高於正常人，千萬不能掉以輕心，應該進行規範長期的治療，而不是亂投醫，信偏方。但患者也不必過分緊張，灰心喪氣，認為自己已經無藥可救。其實在正規治療後，相當一部分患者的心臟也可以恢復正常。

4、心臟擴大提示心臟病變加重

心臟擴大嚴重嗎?心臟擴大是原有心臟肌肉失去彈性在血流量和壓力作用下削弱心肌收縮能力，使心臟射血能力下降，影響心功能，造成供血不足，也影響心肌本身的血液供應，易引發心肌缺血甚至心肌梗死。出現心臟擴大，應及早治療，控制病情。

此外，心臟擴大長期不治療，久之心臟再也無法回縮，心臟功能紊亂，進入心臟失代償期病情進行性加重，終因心力衰竭引發猝死。心臟擴大不是病因，而是某種原發疾病引起的結果，往往提示著心臟病變較為嚴重。臨床醫生廣泛認為，心臟擴大不宜長期拖延不治，病情越到晚期，治療難度越大，治療的效果也越不理想，較好終危及生命。心臟擴大的治療總原則是"及早發現、及早診斷、及早治療"。

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