燙傷的水泡能挑破嗎 科學處置燒燙傷方法

2023-04-01 08:44:51 2

燙傷是一種比較常見的現象，對人的皮膚健康影響是非常大的，有的患者如果出現了局部燙傷，或者是有水泡的現象，最好應該進行合理的調整，燙傷的患者如果出現了水泡過多過大的現象，最好應該到專業的燒傷醫院進行檢查，不要自行的將水泡捅破，可能會導致局部感染，性病變的產生，也可能會導致留疤痕的症狀，對人的皮膚健康會有很大的影響。下面，和360常識網一起看看吧。

一、燒傷的水泡，應該保留、將水泡抽掉，或者整個移除？

這個問題，也是醫界長久的疑惑，一直以來正反兩派說法都有，但近年來的研究論文顯示，似乎是將水泡抽掉，或者整個移除這方較多人支持。最正確的方法，還是儘快到醫院進行處理，畢竟自己挑破容易感染。

水泡怎麼來的？皮膚燒傷後，表皮與真皮分開，發炎反應開始，組織液趁虛而入，就形成水泡，水泡裡面不只是水，其中成分非常複雜，含有大量的發炎物質，以及生長因子，贊成保留水泡者的論點是，水泡留著可以減少疼痛、感染，且水泡組織液的成分有一部份可以促進傷口生長及血管新生。

而支持水泡抽掉或移除者的論點是，水泡裡的發炎物質會阻礙傷口癒合、使燒傷深度加深，且形成水泡的表皮是壞死的，大塊壞死的表皮只會形成細菌滋長的溫床，而移除水泡，也可以讓醫師準確的評估燒傷深度，進而選擇包紮的方式。

小水泡可以選擇留著 較大水泡直接移除

臺灣歐冠彣醫師表示，水泡有利有弊，所以，在門診時，非常小的水泡，可以選擇留著，約一周它會自行吸收，很怕痛的患者或小朋友，醫師會把水泡劃開讓組織液流出後再包紮；但是，較大面積的水泡，通常建議直接移除。需注意是交由醫護人員以無菌技術移除，不是自己隨便移除，避免細菌感染。移除後傷口的確會較疼痛，但現在的醫學已經非常進步，敷料貼上去，疼痛度跟沒有移除水泡一樣，也不需要天天換藥。

「聽說水泡留著比較不會留疤？」研究已經證實，沒有這樣的論點。留不留疤跟燒傷的深度有關，淺二度以上的傷口基本上都不太留疤。簡易的分辨方法：只要是在14天內癒合的燒傷傷口，都不太會留下疤痕。

二、讓傷口保持通風，比較容易好嗎？

民眾常常覺得要讓傷口通風，不要悶著，會好的比較快，這是錯誤的觀念。水泡移除後的傷口，第一要務就是保持傷口溼潤。

在1960年代，已經有學者提出密封式換藥法(occlusive dressing)，他們發現傷口在潮溼的環境下，表皮細胞移行的速度較快，進而縮短傷口癒合的時間。其實就像土壤一樣，乾燥的沙漠絕對無法長出茂盛的植物，現在對燒傷傷口照護的原則，是讓傷口保溼，如使用藥膏、人工皮、海藻膠、泡棉敷料等，保溼，但又不能太溼，否則會有傷口浸潤影響癒合的問題。

敷料需要定期更換 人工皮約兩天換一次

所以，敷料需要定期更換，人工皮約兩天更換一次，滲液量大的傷口可選擇泡棉類敷料，有些製品甚至可一周更換一次敷料即可，既省錢，病人舒適度也提升。

至於密封式換藥法較有爭議的是：在感染性傷口上的使用，一般醫師會改採開放性溼式換藥，但近年有許多敷料加入了抗菌殺菌成分，讓醫師和民眾在應用上更為廣泛，即使沒有感染的傷口也適合使用，可作為預防用途。

三、如何科學處置燒燙傷？

如果不幸發生燒燙傷事件，該怎麼辦呢？第一時間進行科學合理的處置十分重要。首先不要驚慌失措或盲目處理，那樣做不僅不能幫助患者，反而會給患者帶來更多的傷害和痛苦。具體的操作方法如下：

1、涼水衝洗：一旦發生燒燙傷，應迅速讓患者脫離火源或熱源，並立即用自來水衝洗患處15到20分鐘，以達到降溫、減輕餘熱損傷、減輕脹痛、防止起泡等效果，避免因溫度過高損傷深層皮膚。

2、及時消炎：用棉籤蘸著淡鹽水輕輕的塗抹灼傷處，可以起到消炎作用。

3、不要盲目處置：千萬不要立即脫掉患者身上衣物，因為燒燙傷瞬間皮膚和衣物粘連，脫掉衣服會造成創傷面脫落，造成受傷部位再次損傷，如果傷口起小水泡，不要自行弄破，以免感染傷口。

4、切勿使用偏方：許多人在燒燙傷後會採用在傷口處塗抹食醋、牙膏等「土方」，這些「土方」是沒有科學依據的，不僅達不到治療燒燙傷的目的，而且塗上帶有顏色的固體或液體後，反而會讓傷口模煳不清，對傷口清理造成重大不便，增加患者痛苦。

經過冷水降溫等處理後，立即把患者送往醫院治療。運送過程中要注意避免傷口感染，可以用乾淨的床單、衣服等簡單包紮，並避免受壓，同時要注意防止顛簸，保持車速。

小提示：對於燒燙傷病人，在飲食上要注意忌食辛辣、肥甘、魚腥的東西。特別是嚴重燒燙傷病人，飲食應由少量試餐開始，逐漸增加，避免發生急性胃擴張和腹瀉。