遇見心臟性猝死該如何快速搶救

2023-04-01 08:46:06

遇見心臟性猝死該如何快速搶救

發生了心臟性猝死，患者身旁的人除了及時撥打120求救以外，如果還懂得正確的施救方法，那麼患者就有「起死回生」的希望。正確的急救措施就是心肺復甦術，基本步驟有三個方面：氣道通暢、人工呼吸、人工循環。

首先，要保持患者的氣道通暢。將患者放在硬的平板上，取仰臥位，救護者雙手將患者頭部後仰，託住下頜關節，清除口腔異物，使患者氣道保持通暢，使猝死時鬆弛的舌頭不至於後傾堵塞氣道。

第二，進行人工呼吸，維持患者的呼吸功能，以保證機體主要器官特別是大腦的有氧代謝，保護呼吸中樞功能，防止腦水腫。施救者一手捏緊患者鼻孔，深吸氣後將氣體口對口吹入患者口中，以每分鐘20次的速度進行。

第三，進行人工循環的急救，主要包括胸外心臟按壓、直流電除顫、靜脈或心腔內注射藥物3方面，家屬為患者進行院外急救主要以胸外心臟按壓為主。心臟按壓的方法要正確，施救者兩手掌重疊置於患者胸骨下部，兩乳頭連線的中點位置，保持主要按壓力放在胸骨上，減少肋骨骨折的發生，按壓時雙臂伸直，用力要平穩均勻，按壓力要足夠大，需壓低胸骨3~5釐米，然後突然放鬆，以60~70次/分的速率按壓，連續按壓不間斷。按壓有效後可觸到患者頸動脈或股動脈搏動，看到患者散大的瞳孔開始縮小。

其中，人工呼吸和胸外心臟按壓可以2/30的比例循環多次進行，並注意觀察患者的反應。

如何預防心臟性猝死

1、戒菸限酒。吸菸者猝死的發生率要比非吸菸者高4倍以上，猝死的發生率與每天的吸菸數量成正比。同時，過度飲酒尤其是醉酒容易誘發室性心動過速和心室顫動，從而增加猝死的危險性。

2、遠離「三高」。「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）人群，要在專業醫生的指導下積極進行治療，儘快使血壓、血脂、血糖達標。

3、飲食清淡。攝入過多的肉類，尤其是紅肉，會增加發生猝死的風險。

4、規律運動。規律適量的運動有助於預防冠心病，而不恰當的劇烈運動，對於有冠心病高危因素的人群來說反而會增大發生心臟性猝死的風險。因為劇烈運動會加大心臟的負擔，容易誘發心室顫動甚至導致猝死。

5、控制體重。男性的體重高於理想體重20%時，其死亡風險會比一般人群高出25%；男性的體重高於理想體重30%時，其死亡風險比一般人群要高出42%。

6、睡眠充足。出現睡眠障礙時，一定要及時進行調整和治療。研究發現，每天午睡30分鐘，可使心肌梗塞的發病率和死亡風險降低30％。

7、學習急救。猝死發生後，有效的搶救時間非常短暫，僅為7-10分鐘！猝死發生後，如果在2-4分鐘內沒有獲得有效的治療，大腦就會出現不可逆的損害，超過8分鐘人就死亡了。當發現有人突然意識喪失而倒地時，應立即使其平臥，拍打其面頰並呼叫，同時用手觸摸其頸動脈部位以確定有無搏動，若無反應且沒有動脈搏動，應立即進行心肺復甦，同時撥打120急救電話。

8、預防便秘。便秘者用力排便時會引起血壓升高，機體耗氧量增加，很容易導致腦出血、心絞痛和心梗，誘發猝死。