股骨頸骨折治療鎖定板的製作方法

2023-05-27 00:39:16 1

專利名稱：股骨頸骨折治療鎖定板的製作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種股骨頸骨折治療鎖定板，用於治療股骨頸骨折，屬於醫用骨科器械。
背景技術：
股骨頸骨折的治療方法分為保守治療和手術治療，對於不穩定型的股骨頸骨折， 一般都採用手術治療，對於60至65歲以下的病人，多採用開放復位加內固定治療。目前股骨頸骨折內固定治療多採用三枚空心螺釘固定技術。從股骨粗隆下進針，經過股骨粗隆部、 股骨頸部至股骨頭部，達到固定骨折斷端作用。這種技術雖難可以固定骨折斷端，但是由於三枚空心螺釘沒有相互關連，也沒有其他支撐和固定，存在明顯的不足1、在股骨頸的癒合過程中，容易產生股骨頸的縮短，導致固定針退出和下肢縮短；2、穩定型差，容易產生股骨頭內收移位，導致髖關節內收畸形；3、需要較長時間的臥床休息不能早期負重鍛鍊。
發明內容本實用新型的目的是設計一種穩定性較好的股骨頸骨折治療鎖定板，提高股骨頸內固定的穩定型和可靠性。本實用新型的技術方案本實用新型的股骨頸骨折治療鎖定板包括鎖定板主體和鎖定螺釘，其鎖定板主體包括上部的粗隆託板部分和下部的支撐板部分，粗隆託板部分的中部有一鎖定導向孔，在鎖定導向孔的周圍有三個鎖定螺釘孔，第一鎖定螺釘孔、第二鎖定螺釘孔、第三鎖定螺釘孔，三個鎖定螺釘孔在粗隆託板部分上呈三角形分布；下部的支撐板部分的上部有一縱向滑移長孔，支撐板的下部有第四鎖定螺釘孔。所述的鎖定導向孔在鎖定板主體的縱向中線0左右各2mm範圍內。所述的第一鎖定螺釘孔在鎖定板主體的縱向中線0範圍內，第一鎖定螺釘孔在鎖定導向孔下部，與鎖定導向孔的距離Rl = 8 Ilmm ；第二鎖定螺釘孔在中線0後側、第一鎖定螺釘孔的上方，第二鎖定螺釘孔與鎖定導向孔的連線與中線0的夾角α =65 85° ； 第二鎖定螺釘孔與鎖定導向孔的距離R2 = 5 7mm ；第三鎖定螺釘孔在中線0前側、第一鎖定螺釘孔的上方，第三鎖定螺釘孔與鎖定導向孔的連線與中線0之間的夾角β =17 37°，第三鎖定螺釘孔與鎖定導向孔的距離R3 = 8 11mm。在粗隆託板部分上的四個孔即鎖定導向孔、第一鎖定螺釘孔、第二鎖定螺釘孔、第三鎖定螺釘孔的軸平行，四個孔的軸向與支撐板部分所在面的縱向夾角Φ = 120 135°。所述的粗隆託板部分的長度Ll = 32 40mm ；支撐板的長度L2 = 22 30mm。所述的鎖定板主體周邊為弧線組合，構成鞋底形，粗隆託板部分為腳掌部分，支撐板部分為腳掌以下部分，鎖定板主體最寬處H = 22 ^mm。所述的上部的粗隆託板部分的板面與下部的支撐板部分的板面之間成角度θ = 10 沈°的彎折，彎折處的板面是弧形過渡面。本實用新型的優點採用本實用新型，鎖定螺釘和鎖定板主體擰緊後為一整體，對股骨頭頸部有穩定的支撐作用，有利於骨折的癒合和防止股骨頸的縮短、退釘和下肢的內收畸形，同時可以早期功能鍛鍊，加快骨折癒合。1、三個連接股骨頭的鎖定螺釘孔的位置是根據解剖結構和生物力學原理設計的， 更合理，更精確。2、在粗隆託板的中部的鎖定導向孔指向股骨頸縱向中心軸，更便於其它三枚鎖定螺釘準確地打入指定的位置，有防旋轉的作用。3、縱向滑移長孔與導向孔配合，可調整導向孔上下、前後位置及傾斜角度，更方便導向孔內的導向針打入股骨頸縱向中心，可以使鎖定板主體更帖服股骨外側；縱向滑移長孔同時起到對鎖定鋼板的穩定和支撐作用。

圖1是本實用新型的主視結構示意圖。圖2是圖1的B-B向結構示意圖。圖3是圖1的A-A向結構使用狀態結構示意圖。圖4是圖2的右視結構示意圖。圖5是本實用新型的使用狀態示意圖。
具體實施方式
以下結合附圖說明本實用新型實施例如圖1、圖3、圖4 本實用新型的股骨頸骨折治療定位，包括鎖定板主體和鎖定螺釘，其特徵在於鎖定板主體包括上部的粗隆託板部分1和下部的支撐板部分2，粗隆託板部分1的中部有一鎖定導向孔la，在鎖定導向孔Ia的周圍有三個鎖定螺釘孔，第一鎖定螺釘孔lb、第二鎖定螺釘孔lc、第三鎖定螺釘孔ld，三個鎖定螺釘孔在粗隆託板部分1上呈三角形分布；下部的支撐板部分2的上部有一縱向滑移長孔加，支撐板2的下部有第四鎖定螺釘孔2b;上部的粗隆託板部分1的板面與下部的支撐板部分2的板面之間成角度θ = 10 沈°的彎折，彎折處的板面是弧形過渡面。所述的鎖定導向孔Ia在鎖定板主體的縱向中線0左右各2mm範圍內，即距離縱向中線0不超過2mm。所述的第一鎖定螺釘孔Ib在鎖定板主體的縱向中線0範圍內，第一鎖定螺釘孔Ib 在鎖定導向孔Ia下部，與鎖定導向孔Ia的距離Rl = 8 Ilmm ；第二鎖定螺釘孔Ic在中線0後側、第一鎖定螺釘孔Ib的上方，第二鎖定螺釘孔Ic與鎖定導向孔Ia的連線與中線 0的夾角α = 65 85° ；第二鎖定螺釘孔Ic與鎖定導向孔Ia的距離R2 = 5 7mm ；第三鎖定螺釘孔Id在中線0前側、第一鎖定螺釘孔Ib的上方，第三鎖定螺釘孔Id與鎖定導向孔Ia的連線與中線0之間的夾角β =17 37°，第三鎖定螺釘孔Id與鎖定導向孔Ia 的距離R3 = 8 11讓。鎖定板主體周邊為弧線組合，構成鞋底形，粗隆託板部分1為腳掌部分，支撐板部分2為腳掌以下部分，鎖定板主體最寬處H = 22 ^mm。粗隆託板部分1的長度Ll = 32 40mm ；支撐板2的長度L2 = 22 30mm。鎖定板主體多為鋼板或鈦合金板。[0026]圖3是圖1的A-A向結構使用狀態結構示意圖所述的上部的粗隆託板部分1的板面與下部的支撐板部分2的板面之間成角度θ =10 沈°的彎折，彎折處的板面是弧形過渡面。在粗隆託板部分1上的鎖定導向孔la、第一鎖定螺釘孔lb、第二鎖定螺釘孔lc、 第三鎖定螺釘孔Id四個孔的軸平行。四個孔的軸向與支撐板2所在面的夾角Φ = 120 135°。優選地，所述的鎖定導向孔Ia和第一鎖定螺釘孔Ib在鎖定板主體的縱向中線0上。圖2是圖IB-B向結構示意圖。鎖定板主體的內側，即貼骨頭的一側是與骨頭表面形狀想適配的弧形面。適應骨骼的生理曲線，半徑R4 —般為15 30mm。圖5是本實用新型的使用狀態示意圖，如圖4、圖5 :使用時，先在透視機下，使骨折斷端復位，包括正位復位和側位復位，將鎖定板主體放置於股骨大粗隆6的下面，在透視機下使鎖定板主體上的鎖定導向孔Ia (帶導向器) 指向股骨頭頸部4縱向中央位置，在滑移孔加內打入一枚螺釘2al，確定好鎖定板主體的位置，然後鎖住鎖定板主體，在導向器上鑽入一枚克氏針，使之在股骨頭頸部縱軸中央，從正側位透視可以看到，如果位置有偏差，可以通過滑移孔加來調節克氏針的上下、前後和前傾角，使克氏針在股骨頸正側位位於頭頸部縱軸中央位置。然後，在三個連接股骨頭的鎖定螺釘孔上擰上導向器，擰入三枚鎖定螺釘lbl、lcl、ldl，其方向與鎖定導向孔Ia的克氏針平行。最後在鎖定螺釘孔2b上擰入鎖定螺釘2b 1。本實用新型的股骨頸骨折治療鎖定板包括鎖定板主體、四枚鎖定螺釘lbl、lcl、 Idl和2bl、一枚普通螺釘加1。鎖定孔和鎖定導向孔上均可以放置鎖定板導向器，鎖定板主體上部分三枚鎖定螺釘lbl、lcl、ldl與鎖定板主體鎖定連接，釘杆部分在股骨粗隆6、股骨頸4和股骨頭部5內，起到固定骨折斷端作用。下面的一枚的鎖定螺釘2bl固定到股骨幹3 上，起到支撐鎖定板主體的作用。滑移孔加的螺釘2al與鎖定導向孔Ia結合是起調節鎖定板主體位置的，使擰入鎖定導向孔Ia的導向器內的克氏針能夠放置於股骨頸4和股骨頭部 5的縱軸中央部，從而可以在三個連接股骨頭的螺釘孔內擰入三枚股骨頸鎖定螺釘，與導向器內的克氏針相平行，使之能在股骨頸內的相對應的位置上。一、本實用新型的定位孔是嚴格依據股骨頸截面是一個不規則的三角隆突的形狀而確定的，即股骨頸截面有前上隆突，下部隆突，後部隆突，三個隆突邊緣為圓弧型，隆突與隆突之間以長弧形連接的形狀。選擇三個螺釘孔即第一鎖定螺釘孔lb、第二鎖定螺釘孔 lc、第三鎖定螺釘孔Id的位置是十分關鍵的，本實用新型將螺釘孔與中心的鎖定導向孔Ia 的距離進行了優選，對位置進行了優選(由角度α和β確定)，使得第一鎖定螺釘孔lb、 第二鎖定螺釘孔lc、第三鎖定螺釘孔Id的位置分別位於三個隆突的圓弧型範圍區，經過優選後的三個鎖定螺釘孔固定股骨頸部、頭部可以達到更加穩定作用，可以防止骨折斷端的移位。由於股骨頸的下部隆突與股骨矩相連，是股骨頸骨密度最緻密區，是股骨頸的應力側。股骨頸的上面的前上隆突和後部隆突也是骨密度較高區，為股骨頸的張力側。三枚鎖定螺釘固定在三個隆突部位符合股骨頸的生物力學結構，起到穩定股骨頸部、頭部作用。[0037]二、四個孔的軸向與支撐板部分2所在面的縱向夾角Φ = 120 135°，使整個鎖定板以解剖形狀貼附在股骨大粗隆下後，中心的鎖定導向孔Ia與股骨頸的軸線幾乎重合， 三枚鎖定螺釘通過鎖定板主體的粗隆託板1部分穿過粗隆下、股骨頸準確地到達股骨頭， 與鎖定板主體的支撐板部分2形成一個整體，有較強的支撐和穩定股骨頭頸部的力量，使其固定更加穩定，變形及移位的機率較小，不會引起退釘、股骨頸縮短和股骨頸內收移位畸形，更有利於骨折的癒合。同時，只要導向針打入股骨頸中心軸線，其他三枚鎖定螺釘即可平行的打入股骨頸的三個隆突部分，打入方便。三、特別是滑移孔加和鎖定導向孔Ia相配合，可以使鎖定導向孔內的導向針更準確地打進股骨頸縱軸的中央部，同時可以使鋼板更帖服骨面，起穩定作用，在固定的過程中，釘子也不容易打出股骨頸外。
權利要求1.一種股骨頸骨折治療鎖定板，包括鎖定板主體和鎖定螺釘，其特徵在於鎖定板主體包括上部的粗隆託板部分(1)和下部的支撐板部分O)，粗隆託板部分(1)的中部有一鎖定導向孔(Ia)，在鎖定導向孔(Ia)的周圍有三個鎖定螺釘孔，第一鎖定螺釘孔(lb)、第二鎖定螺釘孔(Ic)、第三鎖定螺釘孔(Id)，三個鎖定螺釘孔在粗隆託板部分(1)上呈三角形分布；下部的支撐板部分O)的上部有一縱向滑移長孔(加)，支撐板O)的下部有第四鎖定螺釘孔(2b)。
2.根據權利要求1所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於所述的鎖定導向孔 (Ia)在鎖定板主體的縱向中線0左右各2mm範圍內。
3.根據權利要求1或2所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於第一鎖定螺釘孔 (Ib)在鎖定板主體的縱向中線0範圍內，第一鎖定螺釘孔(Ib)在鎖定導向孔(Ia)下部， 與鎖定導向孔(Ia)的距離Rl = 8 Ilmm ；第二鎖定螺釘孔(Ic)在中線0後側、第一鎖定螺釘孔(Ib)的上方，第二鎖定螺釘孔(Ic)與鎖定導向孔(Ia)的連線與中線0的夾角α =65 85° ；第二鎖定螺釘孔(Ic)與鎖定導向孔(Ia)的距離R2 = 5 7mm ；第三鎖定螺釘孔(Id)在中線0前側、第一鎖定螺釘孔(Ib)的上方，第三鎖定螺釘孔(Id)與鎖定導向孔(Ia)的連線與中線0之間的夾角β = 17 37°，第三鎖定螺釘孔(Id)與鎖定導向孔 (Ia)的距離 R3 = 8 Ilmrn0
4.根據權利要求1或2所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於在粗隆託板部分 (1)上的四個孔即鎖定導向孔(la)、第一鎖定螺釘孔(lb)、第二鎖定螺釘孔(Ic)、第三鎖定螺釘孔(Id)的軸平行，四個孔的軸向與支撐板部分( 所在面的縱向夾角Φ = 120 135°。
5.根據權利要求1或2所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於粗隆託板部分(1) 的長度Ll = 32 40_ ；支撐板O)的長度L2 = 22 30_。
6.根據權利要求1或2所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於鎖定板主體周邊為弧線組合，構成鞋底形，粗隆託板部分(1)為腳掌部分，支撐板部分(2)為腳掌以下部分， 鎖定板主體最寬處H = 22 觀讓。
7.根據權利要求3所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於在粗隆託板部分(1) 上的四個孔即鎖定導向孔(la)、第一鎖定螺釘孔(lb)、第二鎖定螺釘孔(Ic)、第三鎖定螺釘孔(Id)的軸平行，四個孔的軸向與支撐板部分(2)所在面的縱向夾角Φ = 120 135°。
8.根據權利要求3所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於鎖定板主體周邊為弧線組合，構成鞋底形，粗隆託板部分(1)為腳掌部分，支撐板部分(2)為腳掌以下部分，鎖定板主體最寬處H = 22 沘讓。
9.根據權利要求1或2所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於上部的粗隆託板部分(1)的板面與下部的支撐板部分O)的板面之間成角度θ = 10 沈°的彎折，彎折處的板面是弧形過渡面。
10.根據權利要求1或2所述的股骨頸骨折治療鎖定板，其特徵在於上部的粗隆託板部分(1)的板面與下部的支撐板部分O)的板面之間成角度θ = 10 沈°的彎折，彎折處的板面是弧形過渡面。
專利摘要本實用新型提供一種股骨頸骨折治療鎖定板，包括鎖定板主體和鎖定螺釘，鎖定板主體包括上部的粗隆託板部分和下部的支撐板部分，粗隆託板部分的中部有一鎖定導向孔，在鎖定導向孔的周圍有三個鎖定螺釘孔，三個鎖定螺釘孔在粗隆託板部分上呈三角形分布；下部的支撐板部分的上部有一縱向滑移長孔，支撐板的下部有第四鎖定螺釘孔；上部的粗隆託板部分與下部的支撐板部分之間是弧形過渡，使粗隆託板部分與支撐板部分成角度θ＝10～26°的彎折。在粗隆託板部分上的四個孔的軸平行，四個孔的軸向與支撐板部分所在面的縱向夾角Φ＝120～135°。上部的粗隆託板部分與下部的支撐板部分之間的板面是弧形過渡面，使粗隆託板板面與支撐板板面成角度θ＝10～26°的彎折。
文檔編號A61B17/80GK202263049SQ20112035635
公開日2012年6月6日 申請日期2011年9月22日 優先權日2011年9月22日
發明者任義軍, 勘武生, 孟慶元, 李紹剛, 段祥林 申請人:勘武生, 李紹剛, 武漢市鵬來科技發展有限公司