醫療設備和方法

2023-06-11 00:09:36 1

專利名稱：醫療設備和方法
技術領域：
本發明涉及醫療設備，特別是用於相對於骨頭對準導絲(guidewire)(例如克氏 絲(k-wire))的設備。本發明還涉及對準並將導絲插入骨頭的方法。
背景技術：
全髖部置換可能由於過度磨損而過早地出現故障，特別是在活躍的病人體內。因 此，使用金屬支承體上的金屬的髖關節表面置換被越來越多地使用，並且效果良好。表面 置換保留病人的自然股骨頸和股骨頭的一部分。因此，植入物組件的準確定位對於保留自 然骨頭的完整性和強度是必不可少的。在金屬表面置換上的金屬出現故障的極少情況下， 其主要是由於股骨頸的破裂或股骨組件的鬆動，這可能是由於具有股骨頸刻痕(notching) 或股骨組件的不正確角定位的不良手術技術造成的。在表面置換手術期間，股骨的準備從導絲穿過股骨頭並進入頸的定位和鑽孔開 始。導絲位置是關鍵的，因為其將限定股骨組件相對於病人的股骨的位置和角度。很清楚， 外科醫生最好在第一次嘗試時就正確地對導絲進行定位。一旦插入了導絲，則可以通過繞 著股骨頸旋轉觸針(stylus)來檢驗其位置並識別適當的頭組件尺寸。然後用管狀鑽對導 絲進行超鑽以增大孔尺寸。然後將導杆插入孔中並用來引導旋轉的柱形銑刀以使股骨頭成 形為柱體。這是手術程序中的階段，其中，可能由於柱形銑刀的不正確定位或過度前行而發 生股骨頸的刻痕。然後使用端銑刀來切除不需要的骨頭。使用導杆來引導旋轉的倒角銑刀 對柱體的近端進行斜切。此程序保證植入物組件準確地配合到骨頭。當設置導絲時，不能使用股骨頭作為定位參照物，因為其由於關節炎的發作總是 存在不同程度的畸形。要使用的優選參照物是股骨頸，因為這是必須避免刻痕的地方，但是 其也可能由於骨贅(osteophite)而導致部分畸形。由於顧及到股骨頸的刻痕以及頸相對於股骨頭的較小尺寸，通常被接受的是導絲 以及因此股骨植入物柄的最佳位置處於股骨頸的正中心。這常常難以確定，因為頸的橫截 面不是圓形的。除將導絲居中地設置在頸中之外，存在不同的平面中描述的股骨植入物軸線相對 於股骨的兩個重要角度。在前X射線中的前(或冠狀)平面上觀察到的內翻/外翻角是股 骨的杆與植入物軸線之間的角。該適當的角在某種程度上是取決於病人的，但通常在135 度 145度範圍內。自然股骨頸的軸線更多地是內翻(或更多地是水平的)且很難判斷， 因為其朝著股骨的杆向外逐漸縮減。因此，將自然頸角作為植入物軸線的適當角度是錯誤 的。植入物的過度內翻定位被看作為促使股骨頸破裂和股骨組件鬆動的第二大影響因素 (在刻痕之後)。在水平(或橫向)平面中觀察到的倒轉角(version angle)是植入物軸線相對於 股骨的杆的前向或後向角。這在X射線上通常不明顯，但是可以在手術中通過觀察股骨頸 的下側來判斷。該適當的角度也是取決於病人的，但通常在15度 25度範圍內。在這種 情況下，外科醫生通常嘗試使植入物軸線與病人的自然前傾角對準。
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通常被接受的是，在沒有股骨頸刻痕的情況下用適當的內翻/外翻和倒轉/前傾 角來植入表面置換頭將具有很好的成功機會。然而，此目的變得更加難以實現，尤其是受限 於微創外科手術。日益傾向於在髖關節表面置換中進行微創外科手術，其減少對股骨頭和 頸的照射量、進入度(access)和可見度。在減少的進入度和可見度的情況下，外科醫生更 加難以通過自身的判斷來檢測並修正錯誤。因此，他們依賴於外科手術儀器的有效性。存在促進導絲並因此促進股骨植入物組件定位的許多設備。早先的設備使用橫向 股骨中的銷來幫助確定角位置以及使用在圍繞頸旋轉的探針來避免刻痕。對橫向股骨中的 銷的要求意味著此類設備不適合於微創外科手術，因為在微創外科手術中沒有足夠的地方 來橫向地插入銷。後來的設備遵循朝向微創外科手術的趨勢。這些設備趨向於分成三個種類，即可 調平臺型、夾型和環形設備。可調平臺性設備包括鑽引導件和平臺，該平臺被固定於股骨頭並且用旋轉觸針從 該平臺對位置和角度作出調整並進行檢驗。此類設備提供進行工作的穩定平臺，但是具有 的缺點是，外科醫生仍必須同時判斷並固定內翻/外翻和倒轉角。夾型設備包括鑽引導件和附著於股骨頸的相對的鉗口。夾型設備存在的共同問題 是它們傾向於遵循自然股骨頸角，如已描述的那樣，該自然股骨頸角對於股骨植入物軸線 而言不是正確的角度。已通過用偏移鉗口夾替換對稱鉗口夾來嘗試克服此問題。使鉗口偏 移允許以相對於自然頸的更大外翻角來設置設備。然而，偏移鉗口夾固有地是不穩定的，因 為鉗口不直接彼此相對。因此，其作為夾子的有效性較低。在以上兩種類型的設備中，對於外科醫生而言同時判定內翻/外翻和倒轉角是困 難的，特別是考慮到在兩個不同的解剖面中判斷這些角。已知環型設備包括鑽引導件和設置在股骨頸周圍的部分或完整環，其中，環的直 徑對應於股骨植入物組件的內徑。另外，現有環型設備要求外科醫生從股骨頸的側面操縱 設備，這意味著外科手術不是微創的。另外，這些設備不如夾型設備一樣穩定，因為它們不 附著於股骨頸。此外，外科醫生還必須在使用此類設備時同時判斷並固定內翻/外翻和倒 轉角。因此，此類設備呈現出與夾型設備遇到的那些問題類似的問題。

發明內容
因此，本發明旨在使導絲設置的準確度最大化，進而使最終股骨組件的位置最優 化。本發明還旨在提供適合於在微創外科手術中使用的導絲設置設備。根據本發明的第一方面，提供了一種用於使導絲與股骨對準的設備，包括指示裝置，其包括至少兩個臂，所述至少兩個臂各自具有部分圓形的區段；對準裝置，其用於在使用中對骨頭的一部分進行定位以便插入導絲；以及主體，其連接到所述指示裝置和所述對準裝置，其中，所述指示裝置的所述至少兩個臂的區段可以從打開位置移動到閉合位置， 並且其中，在打開位置上，臂的區段可以圍著股骨頭通過，並且其中，在閉合位置上，臂的區 段形成具有對應於股骨植入物組件內徑尺寸的環。本發明的優點是其增加導絲設置的準確度。因此，最終股骨組件的定位被最優化，即使不消除，也顯著減少了金屬表面置換中的金屬失效。另外，不要求橫向或後部瞄準銷 (targeting pin)並因此適合於微創外科手術，因為其可以通過減小的切口進行手術。本發明的另一優點是所述指示裝置的臂的區段能夠從上到下圍著股骨頭通過，從 而使得能夠實現微創外科手術。相反，已知設備不能實現此類從上到下的進入。已知設備 要求從股骨頸進入和/或要求外科醫生從股骨頸一側操縱設備。因此，此類已知設備要求 明顯較大的切口，使得它們不適合於微創外科手術。本發明的另一優點是所述指示裝置為外科醫生提供特定股骨植入物以及因此相 應的套切器(sleeve cutter)是否適合於或最適合於手術的可見指示。 在閉合位置上，臂的區段形成具有在25mm至80mm範圍內的對應於股骨植入物組 件內徑尺寸的環。相應的內徑可以在30mm至70mm範圍內。該內徑可以在30mm至60mm範 圍內。該內徑可以在30mm至50mm範圍內。該內徑可以在30mm至45mm範圍內。該內徑可 以在35mm至45mm範圍內。所述指示裝置的臂的近端可以經由使得臂能夠在閉合與打開位置之間移動的機 構連接到所述主體。根據本發明的優選實施例，所述機構被配置為使得其能夠使用戶用一隻手來操作 設備。該機構可以是齒輪和杆齒條(lever-gear rack)組件。該機構可以包括鎖定螺母 以將所述組件鎖定在特定位置。該鎖定螺母可以是完全開放、部分開放或被鎖定的。這具 有的優點是，鎖定螺母可以在部分開放時充當制動器，從而使得能夠實現精調。所述機構可以是自鎖定機構。所述自鎖定機構可以是棘輪機構，該棘輪機構具有 用於將所述臂解鎖的釋放裝置。所述機構可以包括用於將臂偏置分開的彈性裝置。所述彈性裝置可以是彈簧。所述指示裝置可具有的臂為兩個、三個、四個、五個等。優選地，所述指示裝置具有 兩個臂。根據本發明的優選實施例，兩個臂的區段是部分圓形的。在此類實施例中，區段在 被閉合時形成完整環。與僅具有部分環的現有設備相比，這具有的優點是，外科醫生能夠看 到股骨頸周圍所有點處的最終植入物的尺寸。所述指示裝置的區段可以可逆地(reversibly，或可移除地)連接到所述至少兩 個臂。所述指示裝置的區段可以機械地附著於所述至少兩個臂。所述指示裝置的區段可以 磁性地附著於所述至少兩個臂。所述指示裝置可以可逆地連接到所述主體。所述對準裝置可以可逆地連接到所述主體。所述對準裝置可以在使用中接納導絲。所述對準裝置可以包括鑽引導件。根據本發明的實施例的設備還可以包括固定裝置。該固定裝置可以包括至少一個 可縮回尖頂(spike)。所述固定裝置可以包括可縮回尖頂管(spiked tube)。所述固定裝置可以包括清除器(reamer)穹形鑽引導件。這使得外科醫生能夠看 到股骨清除器相對於股骨頭的尺寸。所述固定裝置可以是所述對準裝置的一部分。所述固定裝置可以包括鑽引導件。
在使用中，所述固定裝置與股骨頭接合，從而改善設備的穩定性。根據本發明的一些實施例，所述設備還包括連接到所述主體的第二對準裝置。所述第二對準裝置可以可逆地連接到所述主體。所述第二對準裝置可以可逆地連 接到所述主體的不同部分。所述第二對準裝置可 以可逆地連接到所述主體上的多個連接點。所述第二裝置可以可逆地連接到所述主體上的 兩個、三個、四個、五個等連接點。所述第二對準裝置可以可逆地連接到所述主體上的四個連接點，每個連接點被定 位為彼此成90度。所述第二對準裝置可以在使用中接納導絲。所述第二對準裝置可以包括鑽引導件。具有第二對準裝置的優點是，其使得外科醫生能夠將導絲定位於一定範圍的位置 上。外科醫生可以操縱設備的主體(例如，通過使其繞著其主軸線旋轉和/或通過使其傾 斜)並獨立地操縱第二對準裝置，為外科醫生的工作提供全形範圍。這使得外科醫生能夠 以目測方式將股骨頭/頸的設置平面(set-up plane)與設備的設置平面相比較。因此，本 發明克服了外科醫生必須同時判斷內翻/外翻以及倒轉角(versionangle)的現有技術問 題。所述設備還可以包括使所述指示裝置的臂的區段沿著近端方向偏置的彈性裝置。 在使用中，臂的所述區段與股骨頭/頸結合點接合。因此，所述區段被設置在用於確定正確 植入物尺寸的最佳位置上。與股骨頭/頸結合點的此類接合還使設備穩定並將其保持在股 骨上的適當位置。可以將所述彈性裝置設置在第一對準裝置中。例如，所述對準裝置可以包括採取 彈簧加載的可縮回尖頂管形式的固定裝置。所述設備還可以包括供在計算機輔助外科手術(CAS)中使用的至少一個基準 (fiducial)。所述至少一個基準可以可逆地附著於所述設備的適當部分。所述設備可以由適合於外科手術環境的任何材料製成。所述設備可以由金屬制 成。所述金屬可以是不鏽鋼。所述金屬可以是鈦。所述設備可以由金屬合金製成。所述設備可以由塑料製成。所述設備可以由高密度聚合物製成。所述設備可以由選自金屬、金屬合金和塑料材料組成的組的材料組合製成。根據本發明的第二方面，提供了一種系統，該系統包括根據本發明第一方面的設 備和多個區段，該多個區段具有對應於一定範圍的股骨植入物組件內徑的尺寸。根據本發明的第三方面，提供了一種使導絲與股骨對準的方法，包括步驟提供根據本發明的第一方面的設備和動力源；打開所述指示裝置的所述至少兩個臂的區段，使得臂的區段可以圍著股骨頭通過；使臂的區段圍著股骨頭通過；閉合臂的區段，使得其形成指示股骨植入物組件內徑的環；移動所述設備，使得所述對準裝置對骨頭的一部分進行定位以便插入導絲；以及使用動力源將導絲插入骨頭中。
根據本發明的第四方面，提供了一種使導絲與股骨對準的方法，包括步驟提供根據本發明的第二方面的系統和動力源； 從多個區段中選擇至少兩個區段，具有對應於期望股骨植入物組件內徑的尺寸；將所述至少兩個區段附著於所述至少兩個臂；打開所述指示裝置的所述至少兩個臂的區段，使得臂的區段可以圍著股骨頭通 過；使臂的區段圍著股骨頭通過；閉合臂的區段，使得其形成指示股骨植入物組件內徑的環；移動所述設備，使得所述對準裝置對骨頭的一部分進行定位以便插入導絲；以及使用動力源將導絲插入骨頭中。所述動力源可以是旋轉動力源。所述動力源可以是鑽。


現在將對例如附圖進行參考，在附圖中圖1是根據本發明的實施例的設備的等距視圖；圖2是圖1所示設備的分解圖；以及圖3是在股骨上的使用中的圖1所示設備的側輪廓圖。
具體實施例方式如圖1和圖2所示，設備1包括指示裝置2，指示裝置2包括兩個臂，該兩個臂各自 具有部分圓形的區段4。在所示的實施例中，區段4採取半環的形式。每個臂3被附著於各 自的杆齒條5 (參見圖2)，下面將更詳細地進行描述。設備1還包括在使用中用於對骨頭的一部分進行定位以便插入導絲(未示出)的 對準裝置6。對準裝置6包括固定裝置7，固定裝置7採取可縮回尖頂管7的形式。管7具 有用於在使用中接納導絲(未示出)的管道8。管7具有用於與股骨頭接合以便在使用時 提供穩定性的多個尖頂9(在所示實施例中為四個尖頂)。對準裝置6還包括在使用中與杆 齒條接合的齒輪10 (參見圖2)。杆11將齒輪10連接到旋鈕12。用戶旋轉旋鈕12並因此 旋轉齒輪10，齒輪10進而驅動杆齒條5。如從圖1和2可以認識到的那樣，旋鈕12沿順時 針方向的旋轉促使臂3移動到一起，直至半環4形成完整環為止。旋鈕12沿逆時針方向的 旋轉促使臂3移動分開。設置在旋鈕12附近的鎖定螺母13將臂3鎖定在所選位置。對準裝置6包括彈簧14形式的彈性裝置，其被鎖定螺母15和旋鈕16保持就位。 彈簧14使鎖定螺母13沿遠端方向偏置，以便其與旋鈕12接合。對準裝置6包括彈簧17，其使可縮回尖頂管7沿遠端方向偏置，使得在使用中，臂 3的區段4被拉著抵靠股骨頭的下側(參見圖3)，由此使設備穩定在股骨頭上。如圖2和3所示，管道8延伸對準裝置6的全長。在使用中，外科醫生經由旋鈕16 中的開口將導絲(未示出)插入管道8中。指示裝置2和對準裝置6被連接到主體18。主體18包括接納各自的杆齒條5的 兩個溝道19。杆齒條5在被齒輪10驅動時在溝道19內滑動。主體18還包括使得外科醫 生能夠操縱設備1的兩個指握件(finger grip) 20。
設備1包括可逆地連接到主體18的不同部分的第二對準裝置21。如圖3所示， 對準裝置21可以可逆地連接到主體18上的四個連接點22，每個連接點被定位為彼此成90 度。第二對準裝置21具有用於在使用中接納導絲(未示出)的至少一個管道23。在圖1 至3所示的實施例中，第二對準裝置21具有兩個管道23。這些管道具有對應於不同直徑導 絲的不同直徑。例如，這些管道可以接納2. 4mm或3. 2mm的克氏絲。當不使用時，在可縮回尖頂管7完全縮回的情況下，旋鈕16的近端與臂3的遠端 之間的距離可以在140mm 200mm的範圍內。該距離可以在140mm 180mm的範圍內。該 距離可以在150mm 180mm的範圍內。該距離可以在150mm 170mm的範圍內。主體18可以具有在60mm 120mm範圍內的長度。該長度可以在60mm IOOmm 的範圍內。該長度可以在70mm IOOmm的範圍內。該長度可以在70mm 90mm的範圍內。
在圖1至3所示的實施例中，每個臂3具有扁平的ν字形狀，頂點被設置為與近端 相比更接近臂的遠端。在每個臂3的近端與遠端之間的直線中測量的距離可以在40mm IOOmm的範圍內。該距離可以在40mm 90mm的範圍內。該距離可以在40mm 80mm的範 圍內。該距離可以在50mm 80mm的範圍內。該距離可以在50mm 70mm的範圍內。當臂3處於其全開位置時，在每個臂的頂點之間測量的距離可以在70mm 140mm 的範圍內。該距離可以在80mm 130mm的範圍內。該距離可以在90mm 120mm的範圍內。 該距離可以在IOOmm 120mm的範圍內。當臂3的區段4處於其全閉位置時，由區段形成的環的內徑可以在25mm至80mm 的範圍內。按照下述方式操作設備1。可以在主體18處用一隻手將設備1保持在股骨頭24 上。將尺寸正確的一組區段4附著於臂3。通過沿逆時針方向轉動旋鈕12，臂3向外移動， 擴大區段4之間的開口。然後將可縮回尖頂管7大致居中地定位在股骨頭24的頂部上。 朝著股骨頭24按壓主體18，並且通過沿順時針方向轉動旋鈕12，臂3朝著中心軸線向內移 動，直至它們最終形成環繞股骨頸25的完整環為止。通過順時針方向轉動鎖定螺母13來 完成臂3和區段4的位置固定。外科醫生現在可以釋放主體18上的壓力。彈簧加載的可 縮回尖頂管7保持設備1在股骨上的位置。由區段4形成的內徑對應於被清除過的股骨頭 24的最終直徑，因此指明股骨清除器的退出位置。區段4的外徑與所選的特定股骨植入物 的外徑相同。通過使旋鈕16縮回，彈簧加載的可縮回尖頂管7被釋放且可以自由地定位在 股骨頭24上以實現用於導絲(克氏絲)的理想軸線和進入點。外科醫生可以使設備1繞 著可縮回尖頂管7的中心軸線旋轉。外科醫生還可以使設備1傾斜。為了幫助確定理想位置，除如上所述地對設備的主體進行定位之外，可以在主體 18的設置成90°角的4個側面處附著附加的對準裝置21。這使得外科醫生能夠以目測方 式將股骨頭24/頸25的設置平面與設備1的設置平面相比較。一旦確定了設備1的最終 位置，可以穿過可縮回尖頂管7中的管道8設置導絲。為了去除設備1，再次朝著股骨頭24按壓主體18，並逆時針方向轉動鎖定螺母13 以釋放按鈕12並打開臂3和區段4。然後可以從股骨頭24去除設備。由於用於移動臂3的機構是由與對準裝置共軸的旋鈕12來控制的，所以外科醫生 可以用最小的進入度來操作設備並因此顯著地減小創傷。因此，如圖1至3所示設備的另一優點是可以用一隻手來使用該設備，使外科醫生在手術期間空 閒出一隻手。
權利要求
一種用於使導絲與股骨對準的設備，包括指示裝置，其包括至少兩個臂，所述至少兩個臂各自具有部分圓形的區段；對準裝置，其用於在使用中對所述骨頭的一部分進行定位以便插入所述導絲；以及主體，其連接到所述指示裝置和所述對準裝置，其中，所述指示裝置的所述至少兩個臂的區段能從打開位置移動到閉合位置，並且其中，在所述打開位置上，所述臂的區段能圍著股骨頭通過，並且其中，在所述閉合位置上，所述臂的區段形成環，所述環具有對應於股骨植入物組件內徑的尺寸。
2.如權利要求1所述的設備，其中，所述指示裝置的臂的近端經由使得所述臂能夠在 閉合和打開位置之間移動的機構連接到所述主體。
3.如權利要求2所述的設備，其中，所述機構被配置為使得用戶能夠用一隻手操作所 述設備。
4.如權利要求2或3所述的設備，其中，所述機構可為齒輪和杆齒條組件。
5.如權利要求2至4中任一項所述的設備，其中，所述機構包括用於將所述指示裝置鎖 定在特定位置上的鎖。
6.如權利要求2至5中任一項所述的設備，其中，所述機構包括用於使所述臂偏置分開 的彈性裝置。
7.如權利要求6所述的設備，其中，所述彈性裝置是彈簧。
8.如前述權利要求中任一項所述的設備，其中，所述指示裝置的區段可逆地連接到所 述至少兩個臂。
9.如權利要求8所述的設備，其中，所述指示裝置的區段被磁性地附著於所述至少兩個臂。
10.如前述權利要求中任一項所述的設備，其中，所述指示裝置包括兩個臂。
11.如權利要求10所述的設備，其中，所述兩個臂的區段是部分圓形的。
12.如前述權利要求中任一項所述的設備，其中，所述指示裝置可逆地連接到所述主體。
13.如前述權利要求中任一項所述的設備，其中，所述對準裝置可逆地連接到所述主體。
14.如前述權利要求中任一項所述的設備，其中，所述對準裝置在使用中接納導絲。
15.如前述權利要求中任一項所述的設備，其中，所述對準裝置包括鑽引導件。
16.如前述權利要求中任一項所述的設備，包括固定裝置。
17.如權利要求16所述的設備，其中，所述固定裝置是所述對準裝置的一部分。
18.如權利要求16所述的設備，其中，所述固定裝置包括可縮回尖頂管。
19.如權利要求16至18中任一項所述的設備，其中，所述固定裝置包括鑽引導件。
20.如權利要求19所述的設備，其中，所述固定裝置包括清除器穹形鑽引導件。
21.如前述權利要求中任一項所述的設備，包括連接到所述主體的第二對準裝置。
22.如權利要求21所述的設備，其中，所述第二對準裝置可逆地連接到所述主體。
23.如權利要求22所述的設備，其中，所述第二對準裝置可逆地連接到所述主體上的 四個連接點，每個連接點被設置為相互成90度。
24.如權利要求21至23中任一項所述的設備，其中，所述第二對準裝置在使用中接納導絲。
25.如前述權利要求中任一項所述的設備，包括使所述指示裝置的臂的區段沿近端方 向偏置的彈性裝置。
26.如權利要求25所述的設備，其中，所述彈性裝置被設置在所述第一對準裝置中。
27.如權利要求26所述的設備，當從屬於權利要求18時，其中，所述彈性裝置被設置在 所述可縮回尖頂管中。
28.如權利要求25至27中任一項所述的設備，其中，所述彈性裝置是彈簧。
29.如前述權利要求中任一項所述的設備，包括供在計算機輔助外科手術中使用的至 少一個基準。
30.如權利要求29所述的設備，其中，所述至少一個基準可逆地附著於所述設備。
31.一種系統，包括如權利要求1至30中任一項所述的設備以及多個區段，所述多個區 段具有對應於一定範圍的股骨植入物組件內徑的尺寸。
32.一種使導絲與股骨對準的方法，包括步驟提供如權利要求1至30中任一項所述的設備和動力源；打開所述指示裝置的所述至少兩個臂的區段，使得所述臂的區段能圍著股骨頭通過； 使臂的區段圍著股骨頭通過；閉合所述臂的區段，使得它們形成指示股骨植入物組件內徑的環；移動所述設備，使得所述對準裝置對所述骨頭的一部分進行定位以便插入所述導絲；以及使用所述動力源將所述導絲插入所述骨頭中。
33.一種使導絲與股骨對準的方法，包括步驟 提供如權利要求31所述的系統和動力源；從所述多個區段中選擇至少兩個區段，具有對應於期望股骨植入物組件內徑的尺寸； 將所述至少兩個區段附著於所述至少兩個臂；打開所述指示裝置的所述至少兩個臂的區段，使得所述臂的區段能圍著股骨頭通過； 使臂的區段圍著股骨頭通過；閉合所述臂的區段，使得它們形成指示股骨植入物組件內徑的環； 移動所述設備，使得所述對準裝置對所述骨頭的一部分進行定位以便插入所述導絲；以及使用動力源將所述導絲插入所述骨頭中。
34.如權利要求32或33所述的方法，其中，所述動力源是旋轉動力源。
35.如權利要求34所述的方法，其中，所述動力源是鑽。
36.一種基本如上文參照附圖描述的設備。
37.一種基本如上文參照附圖描述的系統。
38.一種基本如上文參照附圖描述的方法。
全文摘要
一種用於使導絲與股骨對準的設備(1)，包括指示裝置(2)，其包括至少兩個臂(3)，至少兩個臂(3)各自具有部分圓形的區段(4)；對準裝置(6)，其用於在使用中對骨頭的一部分進行定位以便插入導絲；以及主體(18)，其連接到指示裝置(2)和對準裝置(6)，其中，指示裝置(2)的至少兩個臂(3)的區段能從打開位置移動到閉合位置，並且其中，在打開位置上，臂(3)的區段能圍著股骨頭通過，並且其中，在閉合位置上，臂(3)的區段形成具有對應於股骨植入物組件內徑尺寸的環。一種使導絲與股骨對準的系統和方法。
文檔編號A61F2/46GK101969865SQ200980104467
公開日2011年2月9日 申請日期2009年2月9日 優先權日2008年2月8日
發明者A·布勞恩, M·盧爾茨, S·格羅伊特 申請人:史密夫和內修整形外科有限責任公司