專用近距散焦視物訓練近視防治裝置及使用方法
2023-06-16 09:56:36 1
專利名稱：專用近距散焦視物訓練近視防治裝置及使用方法
技術領域：
本發明屬於用於眼睛的物理療法鍛鍊器技術領域。具體是一種用於訓練防治近視的眼視光器械。
背景技術：
目前，全世界約有三分之一人口患有近視，並且日趨嚴重。現在尚無理想高效的防治近視的儀器。以往產品有「鳳眼神2000」，利用紅蘭綠視覺頻譜光對視網膜刺激提高視力，效果差且慢。中國專利申請號89219609公開了一種正常佩戴的近視防治鏡，鏡片上部看遠矯正遠視力，鏡片下部看近矯正近視力，難以讓眼睛散焦視物引起反向變化治療近視和控制近視發展，而且多焦點對青少年眼球發育還有害。1922年，希爾德(Sheard)發明了用凸透鏡置於眼前看遠的「遠霧視法」，對防治近視有一定作用，但不能達到較好的確定的效果，故難以推廣使用。1980年～1985年，我國數個城市小學生進行佩戴1.5D凸透鏡讀寫作業防治近視的實驗，所謂的「近霧視法」，實際上讀寫看近無散焦效果，不能霧視，雖有一定減緩近視發展的作用，但不能有效防治近視。其他用凸透鏡防治近視的方法，也同樣存在效果差不能推廣使用的問題。
發明內容
本發明的目的是提供一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置及使用方法，專門用於近距近視防治訓練，具有結構簡單、效果顯著、療效迅速、無任何副作用、易於推廣、方法簡單科學的特點。特別適用於青少年兒童長期使用防治近視和功能性近視的快速治療。
本發明裝置主要技術方案是一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，包括鏡框、鏡架、透鏡，其特徵在於透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，其中近視度數A為眼遠視力矯正屈光度數，散焦屈光度B取0.1～3D之間一個值，u為訓練時的被視物到透鏡間的距離，u取值在130～1000mm之間；具有保持u的聲、光、電、機械控或人為控距機構(即代替控距尺的其他人為控距亦屬本專利或等同保護範圍)；透鏡可為雙眼雙透鏡、雙眼單透鏡或單眼單透鏡；ΔΦ為微調值，一般取ΔΦ為零，相當佩戴眼鏡時使用；當眼睛訓練位置再遠離透鏡時，透鏡屈光度Φ取值適當減小，但仍保證與上述散焦視物相等的模糊效果，減小值ΔΦ可實驗得出或根據相應光學公式計算，均屬本專利或等同保護範圍。
控距機構應能控制透鏡距被視物處於上述訓練距離u處或處於小於u一些的位置，達到讓眼處於既訓練又能休息的狀態，通過控距和調距較好地或準確可靠地達到訓練眼放鬆調節激發像模糊性調節和視遠調節變化的目的。
為增加適用性、訓練讀寫方便，上述的u取值在200～500mm之間。
為了更加適用，加強防治效果，通用性更好，上述的u取值在250～330mm之間。
上述的透鏡可為單透鏡，或為等效屈光度組合式透鏡。為使效果更好，為組合式透鏡較佳，其中目鏡為凸透鏡Φ2，物鏡為凹透鏡Φ1，目鏡和物鏡間距d為固定式或可調式，可用公式Φ＝(Φ1+Φ2-Φ1Φ2d)/(1-Φ1d)計算；此時u取訓練時被視物到目鏡間的距離；目鏡和物鏡間也可加遮光筒。透鏡也可為替代式系列鏡片組或可調焦鏡片。
上述的機械控距機構為固定式或可調距式臺式支架鏡架；其結構簡單，可靠性好，方便實用。即鏡架最好為臺式，即固定式或可調距式臺式支架控距結構，或是佩戴式眼鏡架或眼鏡(如帶鏡腿的眼鏡或頭套式眼鏡等)，其上帶有控距尺，或為其他的活動標尺控制式。
上述的固定式或可調距式臺式支架下部最好設有載物臺板(或稱臺座)，其上可放置被視物，如視標等，並設有載物臺板升降機構；以便於訓練者方便調節姿勢，方便訓練。
上述的被視物也可為書本等。為了用適宜的空間頻率提高眼睛調節訓練效果，上述裝置中的被視物最好為專用視標。
所述專用視標視標圖形可為線條式畫，或為多個大小相同或不同但有規律的字母、數字或文字(如文章)等符號，例如平面微型視力表或視標書等。
為了增強有趣性和患者注意力，提高視心理效應，確保訓練時間，或結合知識學習和閱讀訓練，專用視標可為液晶遊戲機顯示屏式視標。
上述專用視標可為單視標，雙眼或單眼用；最好為雙視標。雙視標為並列的可使雙眼雙透鏡合像的雙視標，便於雙眼合像訓練使用，便於雙目視線平行，減少眼的集合度，減少雙眼的幅輳性調節，更有利於眼睛調節放鬆和遠視調節變化。二視標中心距一般為20～100mm，二視標可相同，也可不同，以便於合像為原則。
為了在單視標合像訓練時提高防治效果，減少眼的集合度，減少雙眼的幅輳性調節，有利於眼睛調節放鬆和遠視調節變化；或者有利於二視標更好合像，上述的兩個透鏡上最好各複合一個基底向鼻側或內下側的三稜鏡，三稜鏡度P＝4Δ～15Δ為佳，三稜鏡度也可為P＝50×d/u，其中d為看遠處時雙眼視線間的距離，u為視標到前面鏡片間距離。或兩個透鏡為兩個偏心透鏡。
為了防止人眼近感知性調節，使訓練時精力集中，效果更好，可在上述裝置中透鏡的四周設有遮光罩。雙視標時，也可加有防止兩眼視線交叉的結構，如在兩鏡中間位置設有一豎向視線隔片(或擋光板)，目的是防止左右眼視線交叉復視造成視力幹擾。
一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置使用方法，其特徵在於透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，，其中近視度數A為眼遠視力矯正屈光度數，散焦屈光度B取0.1～3D之間一個值，u為訓練時的被視物到透鏡間的距離，根據近距工作學習訓練需求先確定一個訓練距離u，u取值在130～1000mm、200～500mm或250～330mm之間，再選擇一個B值，利用上述公式確定Φ；按此規定使用，近距工作學習訓練時進行散焦訓練防治；當視力有所恢復後，可調大訓練距離u，仍保持散焦訓練，以進一步提高治療效果，或根據恢復後的A值據公式改變Φ值，u不變，仍保持散焦訓練，以進一步提高治療效果；可用與透鏡應保持u的聲、光、電、機械控距機構控距或人為控距(即代替控距尺的其他人為控距亦屬本專利或等同保護範圍)；ΔΦ為微調值，ΔΦ≥0，一般取ΔΦ為零，相當佩戴眼鏡時使用；當眼睛訓練位置再遠離透鏡時，透鏡屈光度Φ值可適當減小，但應保證上述散焦視物相等的模糊效果，其減小值ΔΦ可實驗得出或根據相應光學公式計算，均屬本專利或等同保護範圍。
本發明的設計與防治機理是專門用於近距訓練及讀寫作業，通過裝置讓人眼經常處於散焦視物狀態，即被視物成像焦點不易處在人眼視網膜上，而成像在視網膜前玻璃體內，斷續在視網膜上成散焦像激發人眼像模糊性調節和視遠調節變化，長時間的這種訓練能達到防治近視眼的目的。
正常人眼的靜態曲光度可使入眼的平行光成焦於視網膜上，此時正視眼不需動態屈光調節。為了恢復正視眼的這種特徵，應讓眼避免長時間的看近屈光調節並多接受平行光。而對於已患近視者來說，眼的睫狀肌已處於痙攣狀態，實驗證明，僅靠減少或降低眼的視近調節是不起作用的，只有眼處於視遠的散焦視物時，即被視物通過透鏡和眼屈光系統成像在視網膜前玻璃體內，則引起人眼的看遠「模糊性調節」，才能引起睫狀肌向正常人眼狀態放鬆變化，可以快速有效解除睫狀肌的痙攣。所以在近距離上，僅用低度凸透鏡降低眼調節是無效的。即使使用中低度凸透鏡，如果使用中不注意對應的視物距離，佩戴之隨意看近，也不能有較好或可靠效果，而必須以有特定的使用距離為前提。所以應按不同的透鏡對應不同的使用距離，才能達到有效散焦視物。散焦的屈光度B取值在0.1～3D或0.25～3D之間較合適，再小就無散焦意義，太大則因散焦過大，人眼視物已完全不能辨認，則出現空視野近視(empty-spacemyopia)狀態，故也不可取，一般情況取1D左右。由於使用距離有嚴格的要求，僅僅靠人為控制還不十分可靠。為此設計了控距裝置，開始人眼感覺視標模糊不夠清晰，隨著注視時間延長而逐步變清楚，這就是眼的視遠調節的過程。可促使眼動態屈光調節為零或逐步反向調節，並通過在視網膜上形成的導致遠視的散焦像(模糊的原因)，抑制眼軸的生長和增強眼遠視調節能力，達到防治結構性近視的目的。shoeffel和schmid分別於1988年和1996年用凸透鏡和凹透鏡貼附在雛雞眼上進行了動物眼的散焦(defocus)實驗，成功形成了動物的遠視眼和近視眼，這為散焦視物可以改變動物眼的屈光和視力提供了解剖實驗證據。
視標作用是使患者長時間地認真專注地投入閱讀訓練治療，它可以調動患者訓練的興趣和積極性，並可利用不同的視覺空間頻率，通過對大小分辯力不同難易程度不同的符號，鍛練眼的分辯力，使患者有意識地不斷向難辨的符號努力訓練，引起眼的良性調節轉變，可以調動患者治療的主動性，符合視心理學和視生理學的規律。
造成近視的原因基本因素是(1)遺傳進化因素；(2)環境因素。遺傳是人的內因它決定了近視的發生和發展的潛力，它難以改變，但它又決定於環境因素的影響和刺激，環境因素是外因，人眼是感光器官，它根據外界環境光線的情況來調節和發育，近環境的發散光使之向近視調節，遠環境的平行光或視網膜前玻璃體側的散焦像使之反向調節，長期過多的視近和減少視遠，則導致內因起作用，使眼代償的近視發生發展和遺傳變異。所以環境和光線是致病的關鍵，也是防治的關鍵。所以，應該改變環境，變近環境為遠環境(或摸擬遠環境，改變入眼光的發散度)，發展人眼的遠視潛力，抑制人眼的近視潛力防治近視。
人類健康的雙眼看遠方時，眼調節放鬆，雙眼集合為零，被注視物成象於雙眼中心凹，看近時雙眼集合、調節，二者有規律地聯動，保持單視和中心視雙眼合像。現代人類用眼環境的變化和不合理，尤其嚴重的是幼兒時期即開始不合生理用眼，看遠機會變少，使人視神經系統和器官接受越來越多的近環境發散光，使眼迅速地近視化發育和發展。
經過中外多人次的幼小雞、猴、貓等動物實驗、解剖研究和大量近視發病規律統計資料已充分證明近視主要原因是由於長期視近引起的。反之，如果能讓眼睛避免長時間眼集合和眼正向調節，使眼多進行反向調節，發生代償，則利於防治近視。故進行雙眼模擬遠望和散焦視物訓練是防治近視的關鍵。對少年兒童更為有效。
根據眼科神經學理論，人眼的集合與調節以及瞳孔的收縮存在聯動關係，而且由Donders線可知正視眼集合為零時，對應調節為零，集合變大調節變大。調節性近視眼正是因為人眼長時間看近，過度的集合和過度的調節，造成調節不能放鬆，調節與集合不能正確搭配。所以人為的使人眼集合為零，再通過散焦訓練促使調節為零，使之符合原對應規律。這種訓練可以促使調節恢復正常，恢復原有的搭配規律，達到防治近視的目的。雙視標的作用和三稜鏡合像可幫助達到這樣的目的。
實踐證明，本發明具如下顯著效果和特點專門用於近視防治訓練，效果顯著、療效迅速、結構簡單、使用方便、安全、可靠、無任何副作用、易於推廣、方法簡單科學；特別適用於青少年兒童特別是學生長期使用防治近視和功能性近視的快速治療；一般3個月內，可使大多數近視少兒視力恢復到1.5。
以下結合實施例及附圖作詳述，但不作為對本發明的限定。
圖1本發明雙透鏡單視標臺式防治裝置結構示意圖。
圖2本發明雙透鏡雙視標臺式防治裝置結構示意圖。
圖3是本發明單透鏡單視標臺式防治裝置結構示意圖。
圖4是本發明雙透鏡單視標眼鏡式防治裝置結構示意圖。
圖5是本發明雙透鏡雙視標眼鏡式防治裝置結構示意圖。
具體實施例方式
參見圖1，1為遮光筒式鏡框，雙凸透鏡片2均為4D9Δ，3為臺式可調支架式鏡架導軌滑塊33和齒輪32的支架及鏡框1相連，調節手輪31可使齒輪32沿齒條34升降，調節錐形螺絲35可調節帶張緊結構的導軌滑塊33與導軌間的摩擦力大小，使之鎖緊或滑動，4為微型液晶遊戲機顯示屏式單視標，5為液晶遊戲機控制鍵；根據公式Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，B取2D，ΔΦ取零，u取330mm，適合A為-1.00D者。若A為-2.00D者，其他取值不變，可將雙透鏡片2換為3D9Δ。若A為-3.00D者，其他取值不變，可將雙凸透鏡片2換為2D9Δ。若A為-3.00D者，雙凸透鏡片2為3D9Δ，則u取250mm，其他取值不變。
參見圖2，雙凸透鏡片2為10D，6為三桿可調支架，7為雙視標，8為防雙眼視線交叉隔板；如u為130mm，B取3D，則A可為-0.7D。
參見圖3，9為4D凸透鏡單鏡片，10為二桿臺式可調支架，11為書本式單視標；可雙眼或單眼訓練；如u為200mm，B取3D，則A可為-4D。
參見圖4，雙凸透鏡片2均為3.5D3Δ，鏡架為眼鏡式，控距尺12連在單視標板13上；如u為1000mm，B取3D，則A可為-0.5D。
參見圖5，雙凹透鏡片2均為-2D，14為鏡腿式鏡架，15為活動式限光片或單色片，16為防止兩眼視線交叉不反光的遮光式隔板，17為連在眼鏡上的治療拉杆伸縮式控距尺，19為載有兩個相同並列微型視力表的半透明視標箱，18為內置視標照明單色燈；如u為500mm，B取1D，則A可為-5D。
均按上述使用方法使用訓練。
內部實驗情況。實驗人數240人；實驗對象男女少年兒童；年令6～14歲；近視度為0.06～0.8；訓練方法每周集中訓練1～2次，每次2小時，每天個人在家中訓練1.5小時，訓練期一年；標準用國際標準對數視力表測遠視力，用視網膜檢影鏡檢影，提高3行為有效，提高到1.0以上為恢復(治癒)；進行內部實驗單位某少兒科學院。
治療實驗結果見表1。
表1
部分經醫院散瞳和治療後前來實驗訓練的學生治療實例見表2。
表2
權利要求
1.一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，包括鏡框、鏡架、透鏡，其特徵在於透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，其中近視度數A為眼遠視力矯正屈光度數，散焦屈光度B取0.1～3D之間一個值，ΔΦ為微調值，一般ΔΦ為零，u為訓練時的被視物到透鏡間的距離，u取值在130～1000mm之間，具有u的聲、光、電、機械控或人為控距機構。
2.根據權利要求1所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於u取值在200～500mm之間。
3.根據權利要求2所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於u取值在250～330mm之間。
4.根據權利要求3所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於透鏡為組合式透鏡，其中目鏡為凸透鏡，物鏡為凹透鏡，目鏡和物鏡間距為固定式或可調式。
5.根據權利要求1所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於透鏡為替代式系列鏡片組或可調焦鏡片。
6.根據權利要求1所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於所述的機械控距機構為固定式或可調距式臺式支架鏡架。
7.根據權利要求6所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於所述的固定式或可調距式臺式支架下部設有載物臺板，並設有載物臺板升降機構。
8.根據權利要求1、2、3、4、5、6或7所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於被視物為專用視標。
9.根據權利要求8所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於專用視標為液晶遊戲機顯示屏視標。
10.根據權利要求8所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於視標為並列的可使雙眼雙透鏡合像的雙視標。
11.根據權利要求1、2、3、4、5、6或7所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於在兩個透鏡上各複合一個基底向鼻側或內下側的三稜鏡，三稜鏡度P＝4Δ～15Δ，或為兩個偏心透鏡。
12.根據權利要求8所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特徵在於在兩個透鏡上各複合一個基底向鼻側或內下側的三稜鏡，三稜鏡度P＝4Δ～15Δ，或為兩個偏心透鏡，專用視標為單視標。
13.一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置使用方法，其特徵在於透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，，其中近視度數A為眼遠視力矯正屈光度數，散焦屈光度B取值在0.1～3D之間，ΔΦ為微調值，一般取ΔΦ為零，相當佩戴眼鏡時使用；當透鏡再遠離眼睛時，透鏡屈光度Φ值可適當減小，但應保證上述散焦視物相等的模糊效果，其減小值ΔΦ可實驗得出或根據相應光學公式計算；u為訓練時的被視物到透鏡間的距離，根據近距工作學習訓練需求先確定一個訓練距離u，u取值在130～1000mm、200～500mm或250～330mm之間，再選擇一個B值，利用上述公式確定Φ；按此規定使用，近距工作學習訓練時進行散焦訓練防治；當視力有所恢復後，可調大訓練距離u，仍保持散焦訓練，以進一步提高治療效果，或根據恢復後的A值據公式改變Φ值，u不變，仍保持散焦訓練，以進一步提高治療效果；可用與透鏡應保持u的聲、光、電、機械控距機構控距或人為控距。
全文摘要
本發明涉及一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置及使用方法，屬於用於眼晴的物理療法鍛鍊器技術領域。包括鏡框、鏡架、透鏡，透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B－ΔΦ，其中近視度數A為眼遠視力矯正屈光度數，散焦屈光度B取值在0.1～3D之間，ΔΦ為微調值，一般ΔΦ為零，u取值在130～1000mm之間，具有u的聲、光、電、機械控或人為控距機構。本發明的特點是專門用於近視防治訓練，效果顯著、療效迅速、結構簡單、使用方便、安全、可靠、無任何副作用、易於推廣、方法簡單科學；特別適用於青少年兒童特別是學生長期使用防治近視和功能性近視的快速治療；一般3個月內，可使大多數近視少兒視力恢復到1.5。
文檔編號G02C7/02GK1645188SQ20041009885
公開日2005年7月27日 申請日期2004年12月20日 優先權日2003年12月25日
發明者戴明華, 戴耀東 申請人:戴明華