血壓高、血液稠，降壓藥+他汀真能雙管齊下，副作用需知道

2023-03-30 13:47:14 2

高血壓與動脈粥樣硬化的發生和發展是相互促進的過程。高血壓可以導致血管內皮功能損傷，釋放出的各種細胞因子、炎性介質會參與到低密度脂蛋白膽固醇形成，這樣就會逐漸形成粥樣斑塊。而形成的粥樣斑塊又會進一步導致血管狹窄，使血壓升高。

阿託伐他汀屬於他汀類藥物，是第三代他汀，阿託伐他汀與降壓藥藥物聯合使用，通常不會有衝突。

該藥聯合降壓藥是高血壓合併冠狀動脈粥樣硬化以及血脂異常等情況的常見藥物組合。

有一些大型的隨機對照實驗研究表明，高血壓患者在降壓的基礎上聯合使用阿託伐他汀或者普伐他汀能夠使高血壓患者明顯獲益。

由於應用他汀類藥物能夠延遲動脈粥樣斑塊的進展，甚至逆轉斑塊。所以對於高血壓合併冠心病，使用他汀可以降低發生心腦血管意外事件發生率。

另外降壓藥物也能減輕血管損傷，使粥樣斑塊穩定，也能明顯降低卒中等心腦血管危險事件的發生。

關於降壓藥物的選擇以鈣離子通道阻滯劑CCB類藥物為首選。一些大規模的隨機對照研究證實，鈣離子通道阻滯劑類降壓藥物不僅具有降壓作用，也具有明顯的抗動脈粥樣硬化作用。

鈣離子通道阻滯劑類降壓藥物宜選擇長效製劑比如硝苯地平控釋片，左旋氨氯地平、拉西地平等，長效製劑的優點是可以較長時間維持血壓平穩，減少血壓的波動，另外每天使用一次，也可提高患者的依從性。