婦科新技術有哪些（2022北京婦科微創高峰論壇暨第十七屆全國婦科微創診療理論與實踐論壇隆重開幕）

2023-11-05 01:48:40

暑退九霄淨，秋澄萬景清。由北京醫學會婦科內鏡學分會、北京婦產學會、首都醫科大學附屬北京婦產醫院、北京婦科微創診治中心主辦，亞太婦產科內視鏡及微創治療醫學會（APAGE）協辦的「2022北京婦科微創高峰論壇、第十七屆全國婦科微創診療理論與實踐論壇、北京醫學會婦科內鏡學分會學術年會、第一屆北京婦產學會子宮疾病與器官整復學術會議、京津冀婦科內鏡協同發展促進會學術年會、第八屆亞太婦產科內視鏡暨微創治療醫學會（APAGE）區域會議以及第十三屆全國婦科微創理論與實踐護理論壇」於2022年8月19日-21日在首都北京盛大開幕，同時線上直播。

開幕式

大會執行主席、首都醫科大學附屬北京婦產醫院

郭銀樹教授主持開幕式

大會主席、北京醫學會婦科內鏡學分會主任委員

首都醫科大學附屬北京婦產醫院

段華教授致辭

段華教授首先對親臨開幕式的各位領導表示最誠摯的感謝，對現場和線上參會的各位專家表示最熱烈的歡迎。適逢北京醫學會成立100周年，北京婦科微創高峰論壇作為慶祝北京醫學會百年華誕的系列活動之一，將繼續秉承推廣先進經驗，促進學術交流，推動學科發展，相互學習進步的辦會理念，在保持和發揚融合學術思想、展示創新成果、切磋臨床技藝的高端論壇特色的基礎上，邀請了國內外知名的專家學者共同參會，共同推進我國婦科學和婦科微創診療事業的蓬勃發展。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院名譽院長

北京協和醫院郎景和院士致辭

郎景和院士表示，正逢醫師節，大會的召開為大家提供了一個很好的機會，讓大家相聚在這裡互相交流、深入探討。近幾年北京婦產醫院在婦產科、生殖內分泌科、婦科內鏡等領域取得了很多可喜可賀的成績，希望未來能有更多新的進展。

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

馬丁院士致辭

馬丁院士對大會的召開表示衷心的祝賀。婦科微創技術已經在中國走過了40多個春秋，並在各級醫院得到了廣泛普及。我國婦科醫生通過充分實踐和積極探索，在手術技巧和技術難度上登上了新的臺階，已在國際舞臺佔有重要地位，特別是近年來關於宮頸癌開腹還是微創手術的熱點問題備受關注。中國專家組織開展了兩項大型前瞻性、多中心臨床試驗，期待中國臨床研究早日得出結果。希望此次會議為各位同仁學提供一個學術交流的平臺，給各位同道帶來最新、最廣的臨床診療進展和大家關注的熱點問題，將婦產科規範化、個體化的診療理念傳遞給各級醫生，從而造福更多的女性患者。

亞太婦產科內視鏡暨微創治療醫學會

李奇龍教授致辭

李奇龍教授致辭表示，此次會議是第八屆亞太婦產科內視鏡暨微創治療醫學會（APAGE）區域會議，會議內容增加了器官整復等精彩內容。微創治療在世界各地開展得越來越多，也在逐漸成熟，在中國更是有著非凡的成就。在過去20年來，在郎景和教授、夏恩蘭教授、李光儀教授、段華教授等多位知名專家的引領下，微創技術取得了很大的進步。眾多知名專家參與此次會議，並圍繞婦科疾病規範化診療這一主題進行深入探討，相信大家定能有所收穫。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院

院長陰赬宏致辭

陰赬宏院長表示，段華教授對北京婦產醫院婦科微創學科的發展和人才培養等方面做了大量工作，對北京市婦科微創事業的發展起到了引領作用。本次大會，全國的專家和醫生聚集於此，大家相互交流婦產科前沿進展，希望大家在這三天時間裡有所收穫，助力未來為患者提供更好的服務。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院

黨委書記張建致辭

張建書記首先對與會的各位專家、學者的蒞臨表示衷心的感謝。由段華教授帶領我院婦科微創中心團隊主辦的北京婦科微創高峰論壇學術年會，被譽為是推廣婦科內鏡學和婦科微創診療規範化應用以及普及開展的年度加油站。本屆論壇堅持以科技和學術創新為主題，聚焦婦科前沿技術的探索及人才培養等領域，邀請國內外著名的專家學者蒞臨會談，形成多學科融合與學術合作的專家陣容，期待大家共同提高、共同進步。

北京市醫院管理中心黨委書記、主任

潘蘇彥致辭

潘蘇彥主任表示，很開心和大家今天一起參加此次盛會，預祝此次大會取得圓滿成功。北京婦產醫院承辦婦科微創高峰論壇已經走過17個年頭，段華教授團隊在婦科微創領域辛勤耕耘、開拓創新、積極進取，取得了非常好的成績。近年來，北京婦產醫院在醫療服務和科技創新等方面做出了諸多努力，也取得了長足的進步，希望醫院未來在婦產領域、婦科微創領域能有更大的作為，讓更多的技術成果成功轉化，更好地為婦女兒童的健康服務。

北京醫學會會長封國生致辭

封國生會長講到，在國內新冠疫情防控常態化的背景下，大會採取線上結合線下的方式順利召開，在此，對大會的舉辦表示熱烈的祝賀，也對醫務工作者的付出表示崇高的敬意。微創技術的推廣對於醫院的高質量發展具有重要意義，要大力促進醫院優勢資源的擴容。北京婦科微創高峰論壇已經舉辦了17屆，對於微創技術的交流和推廣都起到了積極的作用，希望各位專家充分利用此平臺互相交流學習，讓新技術得到推廣，從而發揮作用。也希望學會和各位專家利用這個平臺，使北京的醫療資源更充分地發揮作用，為人民的健康作出貢獻！

特邀報告

郎景和院士：「解剖別人」與」解剖自己」——論臨床解剖、外科手術與外科醫生

北京協和醫院郎景和院士講到，解剖是診療疾病，而「解剖自己」則是完善自我的修養。解剖學是醫學的基礎，是外科醫生的「行車路線」。臨床解剖與婦科手術要相互促進，解剖與手術需要結合實踐和經驗，要不斷總結和思考，一個完美的手術中，手術決策佔75%，技巧佔25%，決策便是思維、判斷和設計。郎院士還講解了解剖學和外科學的發展以及解剖學的臨床應用原則和方法。

宋磊教授：輸卵管脫垂

子宮切除術後輸卵管部分或大部分經陰道殘端突向陰道，輸卵管脫垂的本質是一種特殊類型的疝，解放軍總醫院第一醫學中心宋磊教授介紹了輸卵管脫垂的發病特點、處理方式、預防措施，並結合一段手術視頻為大家展示了輸卵管脫垂的標準處理辦法。宋教授強調要永遠把醫療安全放在第一位，應嚴格遵循手術原則，術中仔細操作，正確分離解剖層次，及時發現損傷並修補。

魏麗惠教授：婦科腫瘤生育力保護的管理策略

婦科惡性腫瘤在越來越多育齡期女性中確診，生育保護是育齡期女性患者不可忽視的需求。北京大學人民醫院魏麗惠教授首先介紹了抗腫瘤治療對女性生育能力的傷害，隨後對不同婦科惡性腫瘤患者生育選擇方案及生育保護管理策略進行重點講解。患者在確診後可根據生育意願、腫瘤類型、腫瘤分期、年齡等因素選擇適合的生育力保護策略，保留生育能力決策前可通過卵巢儲備功能評估，指導癌症治療過程中的生育保護決策。

學術報告

首都醫科大學附屬北京婦產醫院段華教授與大家分享了婦科領域的一些新興技術，如外用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架（Nr-CWS）治療高危型HPV感染；子宮腔整復手術中宮頸藥物預處理-卡前列甲酯的臨床應用；VITOM 3D外視鏡新技術在婦科中的應用；以及蒂諾安地諾孕素片在子宮內膜異位症長期管理中的作用，為大家帶來了婦科臨床診斷與治療的新技術和新方法。

吳鳴教授：後LACC時代宮頸癌的手術策略

北京協和醫院吳鳴教授結合解剖圖文詳細介紹了LNSRH「北京術式「，並分享了自己的經驗及處理技巧。腹腔鏡手術對於早期宮頸癌，尤其是小於2 cm的腫瘤是最好的治療方式。對於局限性晚期宮頸癌患者，應該首選放療。對於年輕的要求手術的患者，尤其是接受NACT的患者，目前應該開腹手術。對於IB2期宮頸癌，尤其是特殊類型的患者，應首選開腹手術。吳教授強調，術者在術前應該認真思慮是否該做手術，選擇的手術方式對於患者是否是最好的治療方式以及該如何做好手術。

孟元光教授：機器人MDT模式在DIE手術中的應用

解放軍總醫院婦產醫學部孟元光教授介紹了深部浸潤型子宮內膜異位症（DIE）的疾病特點、手術難點要點，提出DIE的診療要有卵巢癌的手術思路，要有宮頸癌的操作技術，多學科協作切除受累臟器表面病灶，儘量達到R0。機器人手術在DIE患者治療中具有很大的優勢，機械臂的操作靈活，更便於術者在狹小的空間內操作，獨有的震顫過濾系統減少粗糙操作造成的損傷。機器人MDT手術模式治療DIE術野更好，操作更精準。

林仲秋教授：卵巢癌腹腔熱灌注化療「中國模式」

中山大學孫逸仙紀念醫院林仲秋教授首先結合NCCN、FIGO指南，簡要介紹了腹腔熱灌注化療（HIPEC）卵巢癌治療的「荷蘭模式」、」克利夫蘭模式」和「韓國模式」，隨後重點講解了HIPEC卵巢癌治療的「中國模式」的適應證、禁忌證以及優勢，從「逸仙婦瘤」卵巢癌系列多項前瞻性臨床研究，探討適合國人的卵巢癌治療模式，林教授系統的、細緻的講解幫助大家對卵巢癌HIPEC有了新的認識。

凌斌教授：建立微創無瘤防禦體系

中日友好醫院凌斌教授指出卵巢瘤手術應注意切口要足夠長，腫瘤不能破。對於臨床中遇到的問題要用辯證的思維去看待，要用發展的方法解決。凌教授呼籲要建立完善微創無瘤防禦體系。微創無瘤防禦體系是無瘤原則思想指導下建立，外在微創醫學實踐中行之有效的一系列防範措施。強調以醫學教育為基礎，醫院管理為保障，科技創新為引領，構建全方位、多層次的安全防控屏障，讓微創技術更加安全、便捷。

郝敏教授：陰道延長術在早期年輕宮頸癌患者的臨床應用

山西醫科大學第二醫院郝敏教授分享了一段陰道延長術的手術視頻，直觀地展示了手術操作細節及手術技巧。年輕宮頸癌患者處於性活躍的育齡階段，因此早期宮頸癌女性的治療不僅要考慮到遠期生存期的問題，還要解決因手術所致對患者性功能負面影響的問題，在宮頸癌手術中最大限度的保持陰道結構和功能的完整性，對保證性功能和性生活質量至關重要。

李斌教授：婦科惡性腫瘤前哨淋巴活檢技術的研究與應用

前哨淋巴結活檢術（SLNB）在婦科惡性腫瘤患者手術中的應用越來越廣泛，SLNB有著重要的應用意義和推廣價值。中國醫學科學院腫瘤醫院李斌教授基於指南薈萃分析外陰癌SLNB研究以及宮頸癌、子宮內膜癌SLNB的臨床應用，強調了前哨淋巴結病理評估的關鍵性，指出前哨淋巴結病理超分期的意義，並分享病理超分期的簡化方法，呼籲大家積極開展子宮內膜癌的前哨淋巴結切除新技術。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院段華教授系統分析了進口原研藥地諾孕素治療子宮內膜異位症的真實世界研究；抗菌螺旋倒刺縫合線在婦科手術創面中的技巧與經驗分享，以及高頻聚焦超聲手術在治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、胎盤植入治療中的臨床療效，以上分享讓大家對微無創治療領域的新技術和新理念有了深入了解。

米鑫教授：婦科手術中的血管解剖

首都醫科大學附屬順義婦幼保健院米鑫教授結合解剖模型圖以及解剖手術視頻詳細介紹了腹主動脈、卵巢動脈，腸繫膜下動脈、髂總動脈、髂外動脈、髂內動脈、子宮動脈、陰部內動脈、腎靜脈、骶正中動靜脈、子宮靜脈血管分布，以及在手術解剖中需要注意的細節及操作技巧。米教授的講解讓大家對婦科手術中的血管解剖有了更加直觀的了解。

王智彪教授：中國婦產科醫生對原創的貢獻

超聲醫學工程國家重點實驗室王智彪教授帶領大家回顧了中國首臺聚焦超聲消融手術系統（FUAS）的誕生，認為FUAS凝聚著所有中國醫生的智慧。隨後王教授向大家分享了FUAS治療子宮肌瘤的成功病例，指出在臨床診療中不僅要儘可能的讓患者創傷最小化，還應注意保留患者的機體功能。

昌曉紅教授：子宮內膜異位症的局部免疫和外周免疫

北京大學人民醫院昌曉紅教授講到，子宮內膜異位症病灶細胞類型多樣，單個細胞水平研究更加準確地揭示細胞類型數量與基因表達的差異，排除內膜定植部位組織及因細胞類型不同造成的幹擾，明確發現關鍵作用的細胞類型。EM局部免疫改變的同時，外周可能免疫抑制，腹腔免疫失調。循環內膜細胞作為物質基礎，打破免疫穩態生存，有望為內異症的發病機制提供新的發現。

曲芃芃教授：子宮內膜癌保留卵巢的評估

天津市中心婦產科醫院曲芃芃教授依次介紹了子宮內膜癌概述、子宮內膜癌保留卵巢的現狀、子宮內膜癌保留卵巢的優缺點、子宮內膜癌保留卵巢的評估等。子宮內膜癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，年齡和肥胖是其發病率上升的關鍵因素，大多數是低級別癌。年輕的早期低級別子宮內膜樣癌患者，經術前、術中「二步法」評估，符合條件可以保留卵巢。保留卵巢者長、短期均可獲益，生存質量提高，死亡率下降，不改變腫瘤結局。

孫秀麗教授：經陰道腹膜外高位骶韌帶懸吊術

北京大學人民醫院孫秀麗教授通過對頂端修復重要性的認識，與大家詳細分享了經陰道腹膜外高位骶韌帶懸吊術的手術步驟、術中注意事項等，指出腹膜外高位骶韌帶縮短縫合是有效的中盆腔支持術式；安全、易操作、學習曲線短；主骶韌帶縫合與膀胱過度活動症（OAB）的關係尚待進一步隨訪；遠期療效尚待隨訪。

沈平虎主任：臨床研究類文章的寫作——從編輯的角度談

中華婦產科雜誌編輯部沈平虎主任從病例報告、病例系列分析、描述性研究、隊列研究、病例對照研究、實驗性研究、臨床試驗和系統評價這幾方面娓娓道來。對研究問題的原則，好的研究問題應符合的標準作出重點講解。沈主任特別指出，臨床研究類型眾多，不能以一種模板來寫作/匯報所有的研究，除此之外，臨床研究應注意抓住要點，研究設計應如實撰寫。

主持風採