精神殘疾鑑定標準,精神殘疾分幾級(共四級/一級最嚴重)

2024-02-08 23:44:15

　　精神病傷人的現象時有發生，讓人十分害怕這樣的精神殘疾患者。但是並不是每一個精神殘疾患者都有傷人的行為的，精神殘疾三級四級其實攻擊性並不大，但二級一級的就危險了。下面為你介紹精神殘疾鑑定標準，精神殘疾分幾級(共四級)。

一、精神殘疾的定義

　　精神殘疾是指精神病人患病持續一年以上未痊癒，同時導致其對家庭、社會應盡職能出現一定程度的障礙。

　　精神殘疾可由以下精神病引起： (1)精神分裂症; (2)情感性、反應性精神障礙; (3)腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙; (4)精神活性物質所致的精神障礙; (5)兒童少年期精神障礙; (6)其他精神障礙。

二、精神殘疾分幾級

　　精神殘疾分幾級？精神殘疾分為四級，最嚴重的是一級

　　精神殘疾鑑定標準：18歲以上(含)的精神障礙患者根據《世界衛生組織殘疾評定量表Ⅱ》(WHO-DASⅡ)分數和下述的適應行為表現，18歲以下者依據下述的適應行為的表現，把精神殘疾劃分為四級。

　　精神殘疾一級：

　　WHO-DASⅡ值≥116分，適應行為嚴重障礙;生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無法從事工作，不能學習新事物。需要環境提供全面、廣泛的支持，生活長期、全部需他人監護。

　　精神殘疾二級：

　　WHO-DASⅡ值在106~115分之間，適應行為重度障礙;生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡單交往，能理解照顧者的簡單指令，有一定學習能力。監護下能從事簡單勞動。能表達自己的基本需求，偶爾被動參與社交活動;需要環境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。在中的疑犯就是精神二級殘疾。

　　精神殘疾三級：

　　WHO-DASⅡ值在96~105分之間，適應行為中度障礙;生活上不能完全自理，可以與人進行簡單交流，能表達自己的情感。能獨立從事簡單勞動，能學習新事物，但學習能力明顯比一般人差。被動參與社交活動，偶爾能主動參與社交活動;需要環境提供部分的支持，即所需要的支持服務是經常性的、短時間的需求，部分生活需由他人照料。

　　精神殘疾四級：

　　WHO-DASⅡ值在52~95分之間，適應行為輕度障礙;生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時忽略個人衛生。能與人交往，能表達自己的情感，體會他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學習新事物的能力比一般人稍差;偶爾需要環境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

三、精神殘疾鑑定標準

　　精神殘疾鑑定標準中說，對於患有上述精神疾病持續一年以上未痊癒者，應用「精神殘疾分級的操作性評估標準」評定精神殘疾的等級：

　　(1)重度(一級)：五項評分中有三項或多於三項評為2分。

　　(2)中度(二級)：五項評分中有一項或兩項評為2分。

　　(3)輕度(三級)：五項評分中有兩項或多於兩項評為1分。列表如下：

　　社會功能評定項目 正常或有輕度異常 確有功能缺陷 嚴重功能缺陷

　　個人生活自理能力                0分                  1分                     2分

　　家庭生活職能表現                0                       1                        2

　　對家人的關心和責任心        0                       1                        2

　　職業勞動能力                        0                       1                        2

　　社交活動能力                        0                       1                        2

　　《注》：無精神殘疾，五項總分為0或1分。

　　精神殘疾的檢查方法

　　採用「精神殘疾分級的操作性評估標準」即精神殘疾鑑定標準進行檢查。各項評分，除去與知情人交談，同時應結合對病人的觀察和必要的交談詢問以確定五項的評分。

　　指導語：(向知情人交談)

　　以下五個問題，是對病人社會功能的評價。請您根據他(她)最近一個月的情況結合與病前的比較給予回答：

　　1、個人生活自理能力

　　本條件評定病人近一個月個人生活料理情況，比如是否按時休息、個人衛生習慣(比如洗臉、洗澡、理髮、刮鬍子)，梳妝打扮、衣著整潔、住處衛生、主動進餐、二便料理等情況。

　　0分-----與病前差不多，或偶有小問題。

　　1分-----確有功能缺陷。需要督促或協助，已經給他人增加了負擔。

　　2分-----嚴重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需要由他人照管，給別人造成很大負擔。

　　2、家庭生活職能表現

　　本條件評定病人近一個月內在家庭日常生活中，能否做到他(她)最起碼應該做的事。比如與家人一起吃飯，分擔部分家務勞動，與家人一起看電視，搞衛生，參與家庭事物討論，修理家用物品，對家庭必要的經濟支持等等。

　　0分-----與病前差不多，或僅有輕微異常。

　　1分-----確有功能缺陷。不履行義務，或每天在家中呆坐至少兩小時。做什麼事都很被動。

　　2分-----嚴重功能缺陷。幾乎不參與家庭活動，不料理家務。

　　3、對家人的關心與責任心

　　本條評定病人在近一個月內，對待配偶、父母、子女或同住親屬有無親密感情與責任心，能否與他(她)們相互交往、交換意見，情感上或生活上的關心與支持。是否 關心孩子的撫養教育、關心家庭成員的進步與前途，關心家庭今後的發展與安排。對未婚病人還應了解他(她)們擇偶的態度。

　　0分----與病前差不多，或僅有輕微異常。

　　1分----確有功能缺陷。夫妻間或與其他家庭成員很少交流與關心，對子女缺乏關懷。對家庭安排缺乏關心。

　　2分-----嚴重功能缺陷。與家人經常爭吵或在家不理任何人。對孩子完全不管。對家庭的將來一點也不考慮。未婚者對擇偶態度不可理解。

　　4、職業勞動能力

　　本條評定近一個月病人病前掌握的職業技能(指在職人員)學習能力(指學生)或家務勞動(指病前無職業，已休學待業或離退休者)水平有否下降。是否按常規行事，按時上下班，按時校學習，家務勞動能否因精神病已受到影響。

　　0分-----無異常，或只有些小問題。

　　1分-----確有功能缺陷。不能按時上下班。職業工作已降低檔次，學習成績或家務勞動水平下降。也包括因精神病待業、病休及休學、病人可恢復工作或學習，尚待安排者。

　　2分-----嚴重功能缺陷。因精神病症狀明顯而不能工作與學習，不能料理家務。

　　5、社交活動能力

　　精神殘疾鑑定標準中本條評定病人近一個月沒與人們交往與參與社會活動的情況。包括：對同事、同學、親友、鄰居以及與生活工作等需要接觸但不一定熟悉的人(如汽車售票員、商店售貨員┅┅)的接觸與交往情況。主動走親訪友情況，主動逛商店、購物、去娛樂場所活動等情況。

　　0分-----與病前差不多，或僅有輕微異常。

　　1分-----不主動接觸他人，不主動外出活動，但經過反覆勸說與鼓勵尚能接觸與參與。

　　2分-----嚴重地社會性退縮，終日獨處，拒不與人交往，拒絕參與任何社交活動，勸說無效。

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