什麼情況下肌酐能下來（肌酐到400以上還能降下來嗎）

2023-05-19 21:43:29

肌酐是肌肉在體內代謝所產生的產物，由腎小球過濾且排出體外，約20克肌肉代謝能產生1mg肌酐。檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一，腎功能不全時會使得肌酐在體內堆積。做檢查時，若發現血肌酐升高到400微摩爾以上，需高度懷疑尿毒症，那升高到400以上還能不能降下來呢？

1、看病因是急性的還是慢性的

肌酐升高不要太著急，先了解到底是哪種原因所引起的，看看腎功能是出現實質性病變，還是慢性腎病急性發展。若肌酐升高是急性腎損傷引起的，只要及早配合醫生治療就能逆轉，讓腎功能恢復到正常。

導致急性腎損傷的因素有很多，如血壓升高、服用對腎臟有毒性的藥物、脫水以及受到感染等，以上因素可防可控，只要及早用藥治療，就能讓肌酐恢復正常。不過也有一部分急性損傷較嚴重，如急性腎炎、間質性腎炎以及急性腎小管壞死等，腎功能已受到實質性的損傷，肌酐恢復速度很慢，又或是不能恢復到以前。慢性腎功能進展速度較慢，肌酐升高並不是一下子產生的，是逐步升高到400微摩爾以上，若同時伴有腎小球濾過率小於40毫升，那麼肌酐值難以降低。

2、看症狀的輕重

腎功能受到損害後，不管是腎臟功能還是調節作用都會受到影響，使得身體出現各種各樣的症狀，如難以控制的高血壓、全身乏力感、貧血和少尿以及無尿，有時也會出現身體水腫以及尿蛋白。肌酐升高後也會出現一些症狀，如貧血、高鉀血症以及高血壓等，這說明腎功能也受到嚴重損傷，若沒有及時治療，會讓腎功能越來越惡化，甚至會發展到尿毒症階段，使得肌酐難以恢復。某些類型的腎病肌酐升高後並不會立即有症狀，相對來說身體狀況良好，只要及時採取某些手段加快腎臟毒素代謝就能降低肌酐。

3、看腎臟大小

肌酐是否能降低還主要看腎臟大小，也就是說腎臟萎縮程度。若腎臟萎縮並不是很明顯，沒有超過50%，那麼肌酐有降低的可能性，也能遏制向腎衰竭和尿毒症發展。若腎臟萎縮比較嚴重，血液供應已出現問題，那麼想要降低肌酐，簡直是難上加難。

溫馨提示

由此可見，有些腎病患者的血肌酐能下降或逆轉，使得腎功能完全恢復正常，不過也要掌握正確的治療方法。降低血肌酐並不是最終目的，最主要的還是積極治療原發病，在醫生指導下合理用免疫抑制劑和激素類藥物，給予利尿和降壓治療。平時應注意起居有常和飲食有節，保持積極樂觀心態，這樣會使得氣血暢達，多參加體育鍛鍊來增強防禦能力。及時糾正酸鹼失衡以及水電解質紊亂問題，積極預防各種感染，避免接觸對腎臟有害的所有藥物和毒物。

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