有過排便可以排除腸梗阻嗎（腸道內的物質通過受到）

2023-04-20 08:21:16

摘要：腸梗阻是腹部外科最常見的一種急腹症。

腸梗阻可由於任何原因引起的腸道內容物通過障礙而形成，常表現為腸道內的物質通過受到「阻礙」。

腸梗阻是消化系統疾病，腸道內的物質無法順利排出，容易使患者產生腹痛腹脹、噁心嘔吐等情況。

腸梗阻的類型有？腹痛腹脹，無法排氣、排便是腸梗阻？

腸梗阻是由於腸道內容物不能正常運行，不能順利通過腸道，從而引發的腸道功能性改變，以及導致全身性生理紊亂等。

那麼根據腸梗阻的原因，可以分為哪些類型呢？

1、機械性腸梗阻

機械性腸梗阻是常見的腸梗阻類型，機械性腸梗阻可由於各種原因引起的腸腔狹窄或不通，使腸內容物通過障礙，其常見的因素有，腸腔外因素如腸管黏連、腸管卡壓、腸腔外腫瘤壓迫等，腸腔內因素如結石堵塞、蛔蟲梗阻、糞塊或腸腔內異物塊等，以及腸壁因素如腸套疊、腸管壁炎症狹窄、腸道腫瘤、乙狀結腸過長等。

2、動力性腸梗阻

動力性腸梗阻常由於控制腸道運動的神經受到抑制或其他毒素刺激腸道，使腸道發生異常性蠕動停止或腸管收縮，使內容物不能順利通過，常表現為腸管動力異常。動力性腸梗阻還可分為腸麻痺與腸痙攣兩種類型，動力性腸梗阻多見於腹腔手術、腹腔瀰漫性感染、腹部創傷、急性腸炎、慢性鉛中毒等患者。

3、血運性腸梗阻

供給腸道血液的血管狹窄或閉塞，或腸管病變引起腸壁缺血，如腸繫膜血管狹窄或栓塞，都可導致腸管蠕動障礙或異常，進而引發腸梗阻出現。

此外，按腸壁有無血運障礙分型還可分為單純性腸梗阻、絞窄性腸梗阻，按梗阻程度分型還可分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。

大多數腸梗阻可發生於乙狀結腸等部位，而根據不同的原因和腸梗阻病變部位以及病情發展進程，可有不同的症狀表現。

那麼一般腸梗阻都有哪些症狀表現呢？

1、腹痛、腹脹

常表現為下腹部劇烈疼痛，以及隨著病情發展，出現腹脹情況，如機械性腸梗阻發生時候，梗阻部位會有強烈的腸道蠕動，腸道蠕動過快容易引起腹痛表現，在腸道處於鬆弛狀態即可緩解腹痛狀態，所以腸梗阻還可出現腹部陣發性絞痛的症狀。

2、噁心、嘔吐

腸梗阻容易導致腸道功能紊亂，使患者出現噁心、嘔吐等情況，並常嘔吐出未被消化的食物，腸梗阻早期出現噁心嘔吐情況都會呈反射性且頻繁反覆狀態，還會隨著梗阻的部位高低呈現不同的噁心嘔吐反應。

3、少量或無法排氣、排便

大便習慣改變，或排便習慣消失，感覺腹脹的同時無法排氣、排便，或者少量排氣、排便，如果是完全性腸梗阻，患者多不再排氣、排便。

腸梗阻的治療，這些方式可參照

腸梗阻的治療，主要是及時進行解除梗阻情況，保證腸道通暢，其治療多聯合保守治療和手術治療，主要根據腸梗阻的原因、性質和部位以及全身情況和病情發展程度等決定具體治療方式。

根據不同的病情，可以相應地給予哪些治療方式呢？

1、一般治療

主要是對機體電解質紊亂和酸鹼失衡狀態進行糾正，可進行補液治療，對體內進行胃腸減壓，可使用鼻胃管對積壓在消化道內的液體和氣體進行引出，減輕腸腔膨脹，減少腸道壓力，保持腸道血氧供給充足，避免腸壁血液循環有障礙，可使用吸氧治療，此外防治感染，避免細菌通過受損的腸黏膜屏障進行腸道或其他部位感染。

2、藥物治療

藥物治療應結合具體腸梗阻情況進行治療，如使用促進腸道蠕動的藥物如聚乙二醇、乳果糖等對部分腸梗阻進行緩解治療，使用氯化鉀注射液、葡萄糖注射液等進行糾正電解質紊亂和營養支持，使用抗生素如頭孢西丁、頭孢曲松等進行控制和預防感染，使用止痛藥物如氟比洛芬酯、曲多馬等進行腹部疼痛緩解，使用解痙藥物如山莨菪鹼等進行腸道痙攣緩解。

3、手術治療

手術治療的方法應以最簡單的方式對梗阻進行解除，並恢復腸腔通暢，其中手術治療還可分為開腹手術和腹腔鏡手術。手術治療常包括腸套疊或腸扭轉復位術、粘連松解術、腸切除及腸吻合術、腸造口或腸外置術等，針對不同的腸梗阻類型使用合適的手術方式，積極解除腸梗阻各種情況。

4、中藥或中醫治療

部分中藥或中成藥可以幫助加快腸道蠕動和促進排洩，輔助解除梗阻情況，如對於單純性機械性腸梗阻或不完全性腸梗阻，可使用復發大承氣湯、甘遂通結湯輔助進行腸道積液等排出，以及使用中醫療法如針灸、推拿等方式進行輔助，如用針刺方式對相關的穴位如足三裡、中脘、大樞、內關、合谷等穴位進行刺激腸道蠕動，緩解腸梗阻情況。

在日常生活中，如果發生腹痛腹脹、噁心嘔吐、無法排便排氣等情況，應及時到醫院就診治療，同時日常應注意保持良好的飲食習慣。

那麼腸梗阻患者日常應該注意什麼呢？

1、調整飲食

日常應飲食清淡且富有營養，腸梗阻患者不可吃難消化的食物，可吃流質食物如米湯、蔬菜湯、蛋花湯、新鮮果汁等，不可吃辛辣刺激的食物，避免暴飲暴食。

2、生活調理

飯後不可劇烈運動，保持心情愉悅，不可久坐，適當運動，保證充足的休息和睡眠，遵醫囑正確用藥，部分老年人群體可通過腹部按摩等方法保持排便通暢。

寫在最後：

腸梗阻患者，飲食儘量以營養豐富、易消化為主，尤其是術後患者，應積極配合促進傷口快速恢復。

,