孕婦30周痔瘡嚴重嗎（科普孕期痔瘡她做錯1件事）

2023-04-17 22:42:54 1

躺在病床上的方女士（化名）怎麼也想不到，因為痔瘡，間接導致自己孕30周就早產了。

不僅如此，脫出的痔瘡，比剖宮產後的切口還難熬，折磨得她整夜不能入睡。回首整個妊娠期，如果她能遵循醫囑，這一切可能都不會發生......

方女士一直有痔瘡史，偶爾有便血，但她並未重視。

這次懷上寶寶，孕早期在醫院產檢時發現血紅蛋白值偏低，因為沒有特殊不適，方女士不以為意，醫生開給她的補鐵藥物也沒有遵醫囑服用。

隨著寶寶月份不斷增大，方女士的痔瘡日益加重，還出現了間斷的出血。平日裡雖然身體乏力，但她覺得這是懷孕太累造成的，並沒有去醫院定期產檢。孕30周的時候，方女士的痔瘡出血情況更加嚴重，不得已來醫院進行了產檢，結果讓醫生大吃一驚！

方女士本人嚴重貧血，血紅蛋白僅60g/L。胎兒臍動脈血流S/D值升高，胎兒明顯偏小！被急診收住入院。

臍動脈血流S/D值升高有什麼影響？

正常情況下，隨著孕媽媽妊娠月份的增加，臍動脈血流S/D值會逐漸下降。如果臍動脈值出現異常升高，則提示胎兒宮內窘迫、缺血、缺氧等可能性增加。

經主管醫師羅騰飛詳細檢查，方女士診斷為胎兒生長受限、妊娠合併重度貧血、妊娠合併痔瘡。

經過輸血改善貧血狀態、地塞米松促胎肺成熟、硫酸鎂胎兒腦保護、動態臍血流監測，胎兒臍血流情況仍持續惡化，胎兒宮內生存環境惡劣，為避免胎死宮內，實施了急診剖宮產娩出胎兒。

但寶寶出生胎齡僅為30周，體重不到800g，低於同月齡體重第3百分位，屬重度生長受限，被送入NICU接受治療。

方女士十分不解：「懷孕的人那麼多有痔瘡的，怎麼就我的影響了寶寶？」

羅騰飛解釋

痔瘡只是一個誘發因素，它引起出血，出血又引起貧血。孕媽輕度的貧血一般不會對胎兒有影響，及時就診即可。

但嚴重的貧血會產生不可逆的影響，如不能給胎盤供給足夠的氧氣，胎兒處於一種慢性缺氧狀態，不僅營養不夠，還會出現宮內窒息、早產、死產等情況。

女性懷孕後，痔瘡的發生率增高。有資料顯示，孕婦痔瘡發生率超70%。它帶來的身心折磨不僅是當下，還會影響未來的寶寶，孕媽們一定要引起重視。

術後，方女士依然覺得痔瘡疼痛難忍，腿不能平放，褲子也沒法穿，夜間口服止痛藥物仍不能緩解，無法休息，後轉去綜合醫院肛腸專科治療。

△圖片來源soogif

既然痔瘡孕期發病率高、影響又大，那我們該如何應對呢？羅騰飛也有一些建議給大家。

平時要保持大便通暢，增加膳食纖維攝入，如全麥食物、豆類、水果等，多喝水，加強腸蠕動。

食補改善不明顯，可以在醫生的指導下吃點通便的藥物，如乳果糖、麥麩纖維等。服用後要喝至少500毫升的水，大便才能比較鬆軟。

一些孕媽，排便不費力，但次數少，2-3天排便一次，其實也需要引起重視，以防便秘出現。

坐浴屬於急診處理的方法，坐浴時很難避汙染的水接觸陰道，不是特別推薦孕婦採取這種方法。

經常使用開塞露，可能會刺激直腸、引發宮縮，有增加流產和早產的潛在風險，需要在醫生的指導下使用。

痔瘡手術不能一勞永逸，如果生活、飲食習慣不改善，痔瘡還會復發。

希望準媽媽在孕期都能「腸」通無阻！

你在孕期還經歷過哪些

比生孩子還痛的孕期併發症？

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醫學審核丨羅騰飛

編輯/監製 | 健康事業發展部