晚上入睡困難氣血虧（每天做噩夢）

2023-09-12 20:14:59 2

文/金羊網記者 張華 通訊員 李朝 黃培紅

在廣東省第二中醫院心血管科門診，49歲的梁先生不問高血壓、不問冠心病，卻帶著多夢的煩惱就診。正值盛年的梁先生向醫生訴苦：「工作壓力很大，近段時間晚上睡覺老是做夢，夢到亂七八糟的事情，嚴重影響睡眠質量，第二天總感覺頭腦昏沉沉的，導致工作效率低下，苦不堪言」。

圖：多夢讓人睡不安穩 圖/視覺中國

五臟皆可引起多夢，最重要是心和肝

做夢，對於我們來說，既司空見慣，又神秘莫測。俗話說，日有所思，夜有所夢。正常人睡眠時偶有做夢，只要不影響工作與生活，屬正常生理現象。廣東省名中醫、廣東省第二中醫院心血管科主任中醫師王清海說，在臨床上認為多夢是指睡眠不實，睡眠中夢擾紛紜，甚至出現恐懼、殺戮、失火、涉水等各種夢境，第二天出現頭昏、疲倦等症狀，這則是一種病理現象。

圖：多夢常因氣血陰陽失和、神魂不安 圖/視覺中國

王清海認為，人的精神意識、思維活動分屬五臟所主管，心藏神、肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、腎藏志。若氣血充足，五臟安和，九竅通利，則清陽出上竅而上達於腦，人的精神意識思維活動才正常，白天出於陽，陽主動，所以白天工作生活；夜間入於陰，陰主靜，所以人要入睡，以補充白天消耗掉的精氣。

所以多夢與失眠一樣，是人體內在氣血陰陽失和，導致神魂不安的表現，五臟皆可引起多夢，但最主要還是心和肝。因心主血，肝藏血，而血是人體精神活動的基礎，也是神、魂的潛藏之處，所以血的盛衰與否，與發夢密切相關。

王清海說，在臨床上發現，常見的多夢病因與失眠相同，不外乎情志不遂、肝氣鬱結，鬱而化火；思慮過度，勞傷心脾，心血不足；縱慾過度，精血暗耗；飲食不節，脾胃損傷，「胃不和則臥不安」等。

不同的夢境反映臟腑的盛衰

不同的夢境對於判斷病因和所在臟腑也有一定的意義。王清海說，《黃帝內經》有專門討論多夢的篇章，在《靈樞-淫邪發夢篇》說：「陰氣盛，則夢涉大水而恐懼；陽氣盛，則夢大火而燔；陰陽俱盛，則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮；甚飢則夢取，甚飽則夢予；肝氣盛，則夢怒，肺氣盛，則夢恐懼、哭泣、飛揚；心氣盛，則夢善笑恐畏；脾氣盛，則夢歌、身體重不舉；腎氣盛，則夢腰脊兩解不屬。」可見不同的夢境，也可反映不同臟腑的盛衰。

圖：廣東省名中醫王清海給患者診脈 圖/張華

中醫認為，做恐懼、害怕夢，多是肝血不足或者腎精不足；做兇殺、大火、吵架、打架夢的，多是心肝火旺；做夢亂七八糟，多是腎氣虧虛，心腎不交。

王清海說，中醫治療多夢，總的原則是去其有餘，補其不足。心火旺盛則瀉心火；肝鬱化火則疏肝行氣瀉火；痰熱為患則清熱化痰。虛證則以補益心脾，調血養血為主。通過補虛洩實，調整陰陽的平衡，心神和魂魄得到安寧，夢自然就減少或消失了。

Tips 失眠多夢 這些措施也很重要！

1、學會放下。放下一些做不到的事情或者不愉快的事情，力爭做到「心靜」，心靜則神自安；

圖：心靜神自安 圖/視覺中國

2.學會自我心理疏導。正確認識多夢，排除心理負擔，放鬆心情，保持樂觀的生活態度，使其心情愉悅。

3.飲食調理。宜食用清淡新鮮之蔬菜、水果；可選擇有寧心安神作用的食物，如小米、百合、蓮子、桂圓、酸棗仁等，煮水或煮粥吃。

4. 糾正不良生活習慣。睡前少喝咖啡、少抽菸、不飲酒、不吃東西、調節睡眠時間、注意睡姿。