兒童高燒的正確處理物理降溫（孩子感染後持續高燒怎麼辦）

2023-10-04 03:46:16 1

近日，隨著疫情形勢變化，很多人擔心自己和家人特別是孩子感染新冠病毒。北京兒童醫院重症醫學科名譽主任、主任醫師錢素雲在國務院聯防聯控機制新聞發布會上表示，兒童也是新冠病毒的易感人群，目前觀察到的情況是，兒童感染新冠病毒後，發熱程度不一，發熱大概持續2—3天，病程大約3—5天。

孩子感染新冠以後持續高燒怎麼辦？物理降溫時要注意什麼？居家給孩子用藥有哪些注意事項？科技日報記者就此採訪了相關專家。

圖片來源：視覺中國

物理降溫首選溫水擦拭法

「對於持續高熱的孩子，目前有效且安全的退熱方式有兩種：一是物理降溫，二是使用退燒藥。」北京積水潭醫院小兒內科主治醫師張騫告訴科技日報記者。

張騫表示，物理降溫優選溫水擦拭法。這裡的溫水一般是指水溫30℃左右的水。可以用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大動脈流經部位來給孩子進行物理降溫，或進行泡溫水澡等。

很多人提到用退燒貼給孩子進行物理降溫。對此，張騫表示：「冰涼的退燒貼可能會讓孩子不舒服，而且退燒貼可能存在皮膚致敏的風險。所以在物理降溫方式中，通常不把退燒貼作為首選。」

孩子手腳以及身上非常燙的時候，注意不穿太多，不捂太多衣物。但如果孩子手腳冰涼，甚至發抖、哆嗦，也就是出現所謂的「寒戰」，此時不宜用溫涼水擦拭物理降溫，可以用溫熱水泡手泡腳，或者把孩子手腳搓熱，促進末梢血液循環。

超過38.5℃時考慮服用退燒藥

張騫表示，如果孩子體溫過高，超過38.5℃，要給孩子口服退燒藥物。「6個月以上的孩子可選擇布洛芬或是對乙醯氨基酚，二選一即可。2個月到6個月中間的孩子，建議選擇對乙醯氨基酚。2個月以內的孩子，不建議使用任何退燒藥。」

張騫建議精簡用藥。「同時應用的藥物要儘量控制在一到兩種，不要同時或交替服用兩種退燒藥，避免使用過多藥物對孩子的肝腎功能形成負擔。如果孩子同時出現多種症狀，建議家長先針對較嚴重的症狀用藥。」

此前，錢素雲也強調，使用退熱藥時，要嚴格按照說明書規定的適用年齡、劑量、時間間隔等規範服用，不能僅憑經驗或「兒童酌減」。

「給孩子降溫時有兩點不能忽視：一是充足的液體攝入是體溫下降的基礎，所以一定要保證孩子多喝水，可選擇果汁、椰子水等來幫助補液。二是降溫的目的是讓孩子舒服，以便免疫系統更好地發揮作用，因此，即使孩子體溫降不到完全正常，只要精神狀況較好，家長就不用過於焦慮。」張騫還強調。

對症備藥，控制種類和劑量

感染新冠病毒的患兒除了發燒症狀以外，還有可能出現咳嗽、咳痰、腹瀉、嘔吐等症狀。「建議有孩子的家庭對症備藥，每一種藥物準備三到五天的量。」張騫說。

張騫稱：「如果是家長自行選購藥物，建議選擇安全性高、副作用輕的非處方類藥物，儘量選擇說明書上有標明孩子所在年齡段用法的藥物。不建議選擇說明書上沒有標註小兒劑量的藥物。」

錢素雲表示，家中還可以備一些適合孩子年齡的中成藥，減輕孩子發熱、咳嗽症狀，但一般服用一種即可，不建議同時服用2種及以上的中成藥。

「如孩子連續發熱超過三天、持續高熱、頻繁咳嗽或嘔吐，甚至出現包塊、頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸增快、呼吸困難、精神差、持續哭鬧等情況，家長應儘快帶孩子就醫。」張騫說。

張騫也提醒道，對於孩子感染新冠病毒，家長要放鬆心態，保持信心。「另外，由於大家近期囤藥較多，家長務必保管好藥物，儘量放在孩子拿不到的地方，避免出現兒童誤食等意外情況。」

來源：科技日報