什麼情況下低嘌呤飲食（什麼是低嘌呤飲食）

2023-09-23 13:31:35

來源：宋寶林談泌尿 微信號

痛風病史的病人，一般術後容易復發，那麼痛風病人的低嘌呤飲食究竟有哪些？

正常人嘌呤攝入量可多達600～1000毫克／日，而痛風患者在關節炎發作時每日不宜超過100～150毫克。高尿酸血症尤其是痛風患者應該採取低嘌呤飲食。那麼，醫生常說的低嘌呤飲食又是什麼意思呢？

讓我們來一起看看：

低嘌呤飲食是指要減少嘌呤的合成。嘌呤是核蛋白的組成物質，是尿酸的來源。

根據食物中嘌呤的含量，我們可將食物分為低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小於25毫克）、中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）和高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）三類。

1、常見的低嘌呤食物

（1）主食類：米、麥、面類製品、澱粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。

（2）奶類：牛奶、乳酪、冰琪琳等。

（3）葷食：蛋類以及豬血、雞鴨血等。

（4）蔬菜類：大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。

（5）水果類：水果基本上都屬於低嘌呤食物，可放心食用。

（6）飲料：蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍等。

（7）其它：醬類、蜂蜜。油脂類（瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、乾果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調味品。

2、常見的中等嘌呤食物

（1）豆類及其製品：豆製品（豆腐、豆腐乾、乳豆腐、豆奶、豆漿）、幹豆類（綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆）、豆苗、黃豆芽。

（2）肉類：家禽家畜肉。

（3）水產類：草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、鮑魚、魚丸、魚翅。

（4）蔬菜類：菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍乾）、豆類（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。

（5）油脂類及其它：花生、腰果、芝麻、慄子、蓮子、杏仁。

3、常見的高嘌呤食物

（1）豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇。

（2）肉類：家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內臟，肉脯，濃肉汁，肉餡等。

（3）水產類：魚類（魚皮、魚卵、魚乾以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚）、貝殼類、蝦類、海參。

（4）其它：酵母粉、各種酒類，尤其是啤酒。

低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而搞嘌呤食物應禁用。一般，鹼性食物所含嘌呤比較低，如芥菜、花菜、海帶、白菜、蘿蔔、番茄、黃瓜、茄子、洋蔥、土豆、竹筍、桃、杏、梨、香蕉、蘋果等，應多吃。而高嘌呤食物會促成高量的尿酸。因此，應儘量避免。

低嘌呤飲食原則：

1、應供給足量的碳水化合物和脂肪，蛋白質及鹽量要控制。可選用大米、玉米、麵粉及其製品（如饅頭、麵條、麵包等）。如對心腎無不利影響，應多飲水，每日飲水量應保持2000-3000毫升，增加尿量（最好每天保持1500毫升左右），以促進尿酸排洩及結石形成的。

蛋白質每日攝入量0.8～1.0g/kg體重為宜，每日蛋白質供應量可達60g左右。以牛奶和雞蛋為主，可適量食用河魚，也可適量食用瘦肉、禽肉，但最好是切成塊煮沸，讓嘌呤溶於水，然後去湯再吃。每日鹽不超過6g為宜，一般控制在2～5克左右。

2、烹調方法多用燴、煮、熬、蒸、汆等，少用煎、炸方法。食物應儘量易消化。

3、多選用富含維生素B1及維生素C的食物。可用食物：米、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。蔬菜除龍鬚菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他均可食用。4禁用肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇等，各種強烈的調味品及加強神經興奮的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。豆類製品限食為宜。

痛風患者還須禁酒，尤其是啤酒最容易導致痛風發作，應絕對禁止。