小腿神經阻斷術被禁止了嗎（小腿肌肉阻斷術）

2023-04-13 22:13:03

（健康時報記者 李曌懿）炎炎夏日，在衣擺中不經意露出修長纖細的腿，是令很多人羨慕的身材。許多女性都想在這個季節以最佳的身材形態示人。5月20日，一條微博熱搜，揭露了一個瘋狂的瘦腿方法，竟吸引 2.6 億人的圍觀。中國醫學科學院整形外科注射美容中心主任陳光宇稱，小腿神經阻斷術很少做了，因為被切斷的神經無法復原，能恢復的針劑類反而是我們常做的。

支配小腿肌肉的脛神經分為主幹神經和分支神經，通過手術切掉部分神經分支，使腓腸肌不可逆萎縮，讓小腿變瘦，聽起來簡單又有效。但現實卻是，切除了神經後，跑、跳功能可能受影響。

從功能上來說，比目魚肌負責平衡，腓腸肌負責爆發力，腓腸肌和比目魚肌共同組成跟腱，腓腸肌神經萎縮會影響踮腳和蹬腿的力量，還有可能影響踝關節的背伸活動。做這種手術可能對平時走路沒影響，但一定會影響在跳舞、跑步等有跑、跳動作的運動中的表現，甚至一些人走路距離稍遠一點就會小腿酸疼。

圖片來源：站酷海洛

事實上，正規整形外科醫生早在幾年前就已經淘汰了小腿神經阻斷術，其主要原因就是：它是不可逆的，被切斷的神經無法復原。也就是說，切除了這部分神經後，以後當你遇到外傷等情況，需要小腿肌肉潛在功能的時候，也不可能再恢復了。

陳光宇強調，最好是做採用可以功能恢復的治療方案，肉毒毒素和小腿神經阻斷術最大的區別就在於，一個是藥物，另外一個是手術。

瘦臉針、瘦腿針的醫學名稱是A型肉毒毒素針劑，簡稱『肉毒素』，屬於神經毒素的一種，常用於解決咬肌肥大。」中國中醫科學院整形外科醫院副主任醫師馮永強稱，由於它具有神經阻斷作用，在神經內科、眼科、整形、美容外科十分常用。事實上，肉毒毒素只對咬肌肥大有效，對下頜角肥大和面部脂肪堆積效果不明顯。同時，肉毒素也並非「一針神奇」，藥效的起效時間在3周左右，其後效果越來越明顯，4~6個月開始瘦臉效果逐漸消退。

「注射肉毒毒素瘦臉治療時，常見的不良反應為局部的肌肉群麻痺，如面部笑容不對稱、口輪匝肌的無力等，肉毒毒素注射治療的併發症大多是暫時性的，這些併發症大多數是和注射技術、注射藥物的消散度相關。」馮永強補充。

目前在我國批准使用的肉毒毒素只有進口的保妥適、樂提葆、吉適和國產的衡力，打瘦腿針應用的材料就是肉毒毒素。一般而言，注射瘦小腿約可減少圓周2~4釐米，主要目的還是修正過分隆突的腿型，效果可達半年左右，如果要維持效果，半年後要繼續注射。重複注射雖可強化和延長注射瘦腿療效，但後續仍需再次注射。

《2020年中國醫療美容行業洞察白皮書》指出，目前醫美市場上流通的針劑正品率僅為33.3%，即每3支針劑中就有2支水貨、假貨等非法針劑。國內注射微整形做的最多的項目就是肉毒毒素注射。

現在違法產品主要分三大類：第一類是假貨，稱之為「掛羊頭賣狗肉」，瓶子雖然是正品瓶子，但是裡面產品已經被掉包了；第二類是水貨，從境外走私的產品，整個運輸要求以及是否在中國經過嚴格的質檢藥檢都是缺乏的，安全隱患很大；第三類是很多在中國沒有獲得批准的儀器類產品，大多數在生活美容類機構進行使用。

整體上來說，雖然肉毒毒素注射美容是安全的，但是仍然有一些禁忌和不良反應，如果確實有注射瘦臉針、瘦腿針的需求，大家一定要去正規的醫院或者醫療美容機構進行面診，看是否適合注射。

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