補充鎂元素能降低血糖嗎（血壓的關鍵元素）

2023-08-05 22:09:15 1

60多歲的張阿姨有著近10年的高血壓病史，長期口服著氫氯噻嗪和硝苯地平緩釋片來控制血壓，血壓控制一直還好。

最近，張阿姨老是感覺胃口不好，食慾比較差，而進食後容易有反胃的感覺，開始她並沒有放在心上，以為是自己的慢性胃炎犯了，就吃點健胃消食片應付一下。但後來張阿姨慢慢感覺到自己周身無力，而且特別容易心慌、胸悶，以為是心臟病犯了，但每次去做心電圖又沒有什麼問題，莫名的不舒服甚至引起的血壓的波動，所以張阿姨趕緊來到醫院諮詢。醫生相信詢問張阿姨的病情後建議她做一個全面的檢查，畢竟長期高血壓對於心臟、大腦等都是有明顯傷害的。

經過一番檢查後發現張阿姨心臟功能都還好，就是24小時心電圖發現有心律不齊和心肌缺血，同時她的電解質結果提示血清鎂偏低，只有0.60mmol/L，因此存在有低鎂血症。張阿姨很疑惑，低鉀低鈣都聽過，低鎂血症是什麼？醫生解釋道鎂元素其實也是人體重要的營養元素之一，對於維持血壓、血糖，調節心臟功能都有很重要的作用，只不過常規的電解質檢查是不包含血清鎂的，所以很多人並不知道自己缺鎂。張阿姨身上的很多表現都可以用低鎂血症來解釋，造成低鎂血症的原因很可能就是長期口服的氫氯噻嗪，導致鎂元素排洩過多，而張阿姨平時複查時又沒有監測鎂的含量，所以才會造成低鎂。張阿姨問那需要吃什麼藥呢？醫生說張阿姨現在的水平不需要專門吃藥，通過飲食補充就可以，醫生建議她多吃粗糧，如燕麥、小麥、藜麥等，同時也可以多喝豆奶，通過科學的飲食補充後張阿姨的症狀迅速緩解。

一、血清鎂是什麼？對於人體有什麼作用？

鎂是保持人體健康必需的礦物質元素，其在細胞內的含量僅次於鉀。鎂元素在體內分布廣泛，幾乎參與所有的物質代謝，是體內300多種酶的重要組成部分，對於維持肌肉張力和神經的應激作用具有重要作用。

現代研究表明鎂元素在體內的生理功能非常廣泛，對於維持人體健康具有重要意義。

1、維持心臟功能，控制血壓

臨床研究表明補充鎂元素可以有效降低心血管疾病的發病率，同時鎂離子也是維持正常心臟活動的重要離子之一，通過補充鎂離子可以有效維持正常心臟搏動；其次，許多臨床研究表明每日補充200-300mg鎂離子可以有效增強降壓藥的治療效果，這可能與鎂離子可以舒張血管，改善血管彈性相關。

2、調控血糖

臨床研究表明糖尿病患者容易由於過度排尿而導致低鎂，而低鎂又會進一步影響胰島正常分泌，從而引發血糖升高，如此反覆導致糖尿病的惡性循環。2018年哈佛大學的研究表明2型糖尿病患者在常規降糖治療的基礎上補充鎂離子，可以有效提高降糖藥的治療效果，減少血糖波動，同時可以減少低血糖等危險情況的出現。

3、促進骨骼生長

鎂元素是骨骼代謝的重要元素，是骨骼生長必須的元素。研究表明鎂元素可以明顯延遲骨質疏鬆的發作，增強成骨細胞的活性，而當人體攝入的鎂元素長期不足時骨質疏鬆的機率就會大幅度升高，而兒童更容易發生牙齒和骨骼發育不全，發生軟骨病、佝僂病等疾病的機率大大增加。

4、疏解情緒，緩解焦慮

鎂元素可以安撫情緒，減輕焦慮，這是因為鎂元素可以通過調節中樞神經細胞代謝，減少興奮性神經遞質的釋放，產生一定的鎮靜作用，從而阻斷神經異常衝動，對於緊張、焦慮等都有緩解最有，也可以用藥改善焦慮、失眠等異常情緒。

5、緩解肌肉痙攣

肌肉痙攣是許多劇烈疼痛性疾病的併發症，如急腹症、急性腸梗阻等，鎂離子可以舒緩肌肉張力，減輕肌肉痙攣狀態，從而預防或改善肌肉痙攣，緩解患者的疼痛。

二、哪些情況下可以引起低鎂血症？

人體血清鎂的正常為0.8-1.20mmol/L，常規的飲食是完全可以滿足人體日常對於鎂元素的需求，但在某些特殊情況下會導致鎂離子攝入不足或者排出太多，導致血清鎂的含量下降，當血清鎂的濃度＜0.75mmol/L時就會產生多種低鎂血症表現。

1、糖尿病患者

糖尿病患者因為有多飲多尿的習慣，這會導致增加鎂元素的排洩，而缺乏鎂元素又會抑制胰島的分泌功能，增加胰島抵抗，導致血糖控制不佳，因此糖尿病患者應時常監測體內血清鎂的水平，適量補充。

2、慢性腸炎、腹瀉、腸道手術後

鎂離子的吸收主要依靠小腸末端的腸壁細胞，當患有慢性腸炎、慢性腹瀉或者曾經做過大部分小腸切除術後等均可導致小腸吸收功能下降，從而導致低鎂血症。

3、長期口服利尿劑

利尿劑是治療高血壓、慢性腎病等多種疾病藥物之一，例如氫氯噻嗪、呋塞米等都會增加腎臟對於鎂離子的排洩，長期口服利尿劑會導致血清鎂降低，引起低鎂血症，因此長期口服利尿劑的患者應定期複查血鎂水平。

4、甲亢患者

甲亢患者會因為甲狀腺功能亢進而導致體內電解質紊亂，最常見的就是低鎂血症和負氮平衡，因此甲亢的患者在常規治療的基礎上要定期監測血清鎂的水平，適量補充。

5、長期營養不良或者無法進食的患者

許多病情危重的患者因為無法自主進行，往往通過鼻飼或者靜脈進行營養，這種情況下往往導致鎂元素攝入不足，導致低鎂血症，而且這種情況下飲食補充是不夠的，往往需要通過靜脈補液才能滿足機體需要。

三、科學補充鎂元素應注意4點

因為許多食物中含有鎂元素，因此健康人只要保持正常飲食，一般是不會缺乏鎂元素的，其次，鎂元素也並非補充的越多越好，需要注意補充劑量和不良反應。

①糾正造成低鎂血症的原因是關鍵

在治療低鎂血症之前，一定要先解決導致低鎂的因素，如調整降壓或者降糖方案，改善胃腸道吸收功能等，只有很好的控制原發病才能有效補充鎂離子。

②輕度缺鎂則儘量從食物中補充

對於0.50mmol/L＜血清鎂＜0.75mmol/L的狀態，臨床稱之為輕度缺鎂，這時應儘量從食物中進行補充。生活中含鎂元素較多的食物有以下幾種。首先，深綠色蔬菜中含有豐富的鎂元素，如菠菜、白菜等、油菜，其中每100g菠菜中就含有150mg的鎂元素，可以滿足近50%的每日需求量，此外綠葉蔬菜中含有大量的維生素、纖維素等，有利於健康，是補充鎂元素的首選食物；其次，穀物中也含有豐富的鎂，如燕麥、小麥、蕎麥等，100g燕麥中就含有170mg 的鎂，因此多吃粗糧可以有效補；最後，紫菜是所有植物食物中含有鎂元素最多的，每100g 含有460mg的鎂，但其不能作為常規飲食，水果中香蕉、蘋果等鎂元素含量都較高，可以選擇性食用。