注射肉毒素後咬肌突突是什麼原因（肉毒素注射咬肌後出現一側咬肌突出是什麼原因）

2023-07-29 18:54:22 1

原因分兩種：一種是注射後即刻或當日出現注射局部腫大，這是因為注射時刺破血管，引起局部出血，形成小血腫；另一種情況是在注射後2周左右，在咬緊磨牙時出現咬肌區域局部向外鼓起的現象，這是由於肉毒毒素對咬肌的作用不均勻所致。

對於前一種情況，求美者在發現局部腫大時應立即壓迫止血及冷敷，1周左右血腫被吸收後會消失。對於後一種情況，求美者可再等待2周左右，肌肉均勻鬆弛後突出情況會緩解。如果考慮後種情況是注射時不均勻所致，可在肌力較強的咬肌部位補充注射5~10U的肉毒毒素治療。

因皮膚鬆弛、重力作用及頸闊肌向下方的牽拉作用，面頰部與下頜緣處軟組織下垂，呈現衰老面容。肉毒毒素注射頸闊肌後，使得頸闊肌向下方的牽拉力量減弱，面頰部與下頜緣處軟組織相對上移，從而達到下面部提升的效果。注射後下頜緣的輪廓線也會更加清晰。

儘量避免咀嚼偏硬有韌性的食物，如堅果類、牛筋、軟骨、甘蔗等，避免長時間使用咬肌咀嚼，以避免過度鍛鍊咬肌。

一個是肉毒毒素的風險，它是一種神經毒素，有一定的毒性和致敏性，但發生概率極低；另一個是可能發生注射併發症如血腫、雙側臉不對稱、面頰凹陷、咬肌突出、表情僵硬等。

這可能是因為注射劑量過大，導致咬肌體積縮小過於明顯，引起表面的皮膚軟組織下陷；也可能是因為注射點過高，靠近咬肌上緣和前緣所致。因此，注射時劑量不可過大，注射點位不應超過耳屏與口角的連線，注射時肌肉前部和上部劑量可適當減少。

皮內注射因注射範圍大，注射點多，皮內注射較疼，可以先在注射範圍內的皮膚表面塗抹利多卡因軟膏，達到表面麻醉效果後再進行注射。

肉毒毒素注射後，可使頦肌放鬆，能夠改善頦部的鵝卵石樣外觀，但頦肌鬆弛後有一定程度的下降，視覺上會有一定的延長。

肉毒毒素彌散到頦肌外側淺面的降下唇肌或者上方的口輪匝肌，會導致該側下唇不對稱；彌散到口輪匝肌，會導致口唇閉合不全、流口水，影響說話、進食。

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