抑鬱症是長期情緒低落還是階段性（抑鬱症不僅僅是情緒低落那麼簡單）

2023-04-22 11:26:34

識別常見抑鬱症誤區！

本文中國疾病預防控制中心營養與健康所

營養與食品衛生學碩士高品進行科學性把關

自古逢秋悲寂寥，對有些心理疾病患者而言，秋季可能是病情波動的敏感時期，尤其是抑鬱症患者。

2020年10月13日，凌晨兩點，大連理工大學化學實驗室，一名研究生自縊而亡，將遺書發布上網絡，說來生想做一隻貓。

△紅燒土豆葉最後一篇微博

人越長大面臨的問題就越來越多，很多時候成年人的負面情緒都是一點點積壓，直至崩潰，再也無力承擔。

2020年10月15日，是喬任梁33歲冥誕。

這天喬任梁的母親發文，訴說著對兒子的想念，她說：

媽媽沒有一天不在想你，即使大風大雨，媽媽也會如約而至。是我沒有照顧好你，你是媽媽永遠的驕傲。

喬任梁因抑鬱症去世，離開後再也沒更新過微博。但四年來，他的微博下面成了無數人講述心事的「樹洞」。

隨著健康知識的廣泛普及，大眾對抑鬱症已不再陌生，但認知上的誤區還有很多。

誤區一：抑鬱症的發病率很低

實際上，抑鬱症的發病率較高，並且近年來，精神障礙患病率總體呈上升趨勢，截至2018年底，全國登記在冊的嚴重精神障礙患者近600萬。據世界衛生組織統計，全球有3.5億抑鬱症患者，是僅次於癌症的第二大「殺手」。

但抑鬱症的就診率遠遠落後於其他疾病，有90%以上的患者沒有得到有效的診斷和治療。

誤區二：抑鬱症就是情緒低落

情緒低落是抑鬱症最典型的表現之一，不過，抑鬱症不僅僅是情緒低落那麼簡單。

首先，普通人的情緒低落往往是有原因的、單向的、一過性的。比如看到悲傷的電影，這種情緒可能只持續一會，也許走出電影院，就走出故事情境了。

抑鬱症患者卻不然，他們的情緒低落未必有原因。早晨起來不知道為什麼便鬱鬱寡歡；通常會反覆，到晚上稍微緩解，第二天早晨再次出現——幾乎每天如此。

△圖片來源：pixabay

抑鬱症患者，還會出現認知異常、思維緩慢、記憶力下降、不願意跟人打交道。嚴重時，甚至會不吃、不動、不說話，像個木偶一般。

△抑鬱症的症狀

誤區三：抑鬱症可以自我診斷、自我治療

網上常常有人轉發抑鬱症測試，不過這些測試，多數不怎麼靠譜。

△網上流傳的抑鬱症測試（圖片來源見LOGO）

一方面，抑鬱症的症狀要從情緒、軀體、認知三個層面來整體判斷，需要體格檢查、實驗室檢查、精神檢查等多種不同的手段。而網絡上流傳的測試，往往只關注情緒。舉個極端點的例子，存在妄想的患者，怎麼可能自我診斷呢，如果自己能覺察到，還叫什麼妄想？

另一方面，這些測試通常沒有經歷過嚴格檢驗，可靠性存疑。

那抑鬱症一般怎麼診斷？

臨床上對抑鬱症的診斷，包括定性與定量兩個項目。定性上，除了上面提到的檢查之外，主要依據《精神疾病診斷與統計手冊》進行症狀鑑別；定量上，常常使用量表，其中最常用的，是漢密爾頓抑鬱量表和抑鬱自評量表。

漢密爾頓抑鬱量表屬於他評量表。也就是不能自己給自己打分；而是由醫生通過對病人的觀察，進行判斷、核算總分、評估患者的抑鬱程度。半個世紀以來，漢密爾頓抑鬱量表經受住了重重考驗，尤其是判斷治療結果方面，被認為是最佳評定工具。

抑鬱自評量表，屬於自評量表，醫生向患者解釋每個條目的含義，由患者自行打分。優點是使用容易、記分簡單；缺點是對於某些患者，可能準確度不佳。主要用於住院患者的測量，如果是非住院患者，要十分慎重——不能用評分代替精神科診斷。

抑鬱症是一種精神疾病，必須嚴肅對待。如果懷疑自己有抑鬱症，務必儘快主動到正規醫院檢測和求醫。

△抑鬱症的應對（圖片來源：世界衛生組織）

抑鬱症已經成為了一個嚴重影響身心健康的疾病，但只要做到早發現、早診斷、早治療，尤其是要早期識別出這些患者，可以幫助他們走出心靈困境，甚至挽救他們的生命。權威專家呼籲，所有人都要重視抑鬱症，尤其是青少年、孕產婦、老年人、高壓職業人群等重點人群，加強預防和篩查刻不容緩

也希望情緒低落的你，多出來走走看看，和知心的朋友多聊聊天，或許就發現人生沒那麼艱難。

參考文獻:

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