腦梗跟腦溢血哪個嚴重（腦梗和腦溢血是怎麼發生的）

2023-07-24 07:45:35

1、堵塞腦血管引起腦梗的血栓主要有兩大來源：

①腦血管自身產生的血栓：人全身的動脈血管都可以長斑塊，大腦裡面的血管也不例外，斑塊破裂後迅速形成血栓堵塞腦血管。

②身體其他部位產生的血栓：就像河裡面漂浮的木頭一樣，血栓能隨著血液在全身流動。腦血管又密又細，其他血管能流過去的血栓，在細的腦血管裡就堵上了。

2、腦部的血栓主要來源有以下兩個方面：

1、來源於頸動脈的血栓：大腦裡的血液是從頸動脈和椎動脈流過來的，動脈佔80%，椎動脈佔20%。頸動脈離大腦很近，就在脖子兩側能摸到跳動的地方，分為頸總動脈、頸內動脈、頸外動脈，內動脈又分為大腦前動脈、大腦中動脈等。

頸動脈是身體裡最容易長斑塊的三個地方之一。頸動脈有分叉，分叉的地方受血流衝擊大，最容易導致血管內皮破裂長斑塊。斑塊越大越脆弱，就像糊在牆上但又不牢固的泥巴一樣，在血流的衝擊下脫落下來形成血栓。這種血栓一旦形成，馬上就會流到大腦裡引發腦梗。

2、來自心臟的附壁血栓：大家聽說過「房顫」這個詞吧？房顫是一種很常見的嚴重心律失常。房顫使腦梗的可能性增加5倍，20%的腦梗是由房顫引起的。

正常情況下，心臟通過規律的收縮順利地把血液泵入主動脈，進行血液循環。房顫時，心臟不能正常有效的收縮，只能快速、不協調的亂顫，導致泵血功能下降，血液泵不出去，只能淤積在心臟內。這種情況極易在心房的內壁上形成血栓，稱為「附壁血栓」。這些血栓隨血液循環流至全身各處，流到大腦就會把腦血管堵上，導致腦梗；流到下肢就會把下肢動脈堵上，導致截肢。

腦血管很細，血管壁很薄。發生動脈粥樣硬化後的腦血管就像老化的「自行車裡胎」一樣，打氣時壓力稍大就鼓起一個包，這個包就是微動脈瘤，動脈粥樣硬化的腦血管上有大量這樣的微動脈瘤。在同樣的血壓下，這些地方相當於被「吹大了」，血管壁就更薄了，所以更容易破裂引起腦溢血。而且，腦動脈血管與其分支血管多成直角，分叉處要承受更大的血流衝擊力，這也是腦血管容易破裂的重要原因。腦溢血的嚴重程度取決於出血的部位和出血量

①大腦的基底節區出血

殼核：是最常見的出血部位，出血量少時，引起身體對側偏癱、感覺障礙，雙眼向病灶側凝視等；出血量大時，患者很快昏迷。

丘腦：可出現對側肢體癱瘓（下肢重於上肢）、感覺障礙、語言障礙、精神障礙（如情感淡漠、情緒低落）、凝視鼻尖、瞳孔縮小、高熱等。

②腦幹出血

腦橋：出血量少時，表現為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復視、四肢癱瘓；出血量大時，患者很快出現意識障礙、針尖樣瞳孔、四肢癱瘓、呼吸障礙、高熱，常在48小時內死亡。中腦：輕者突然復視、眼瞼下垂、瞳孔擴大、同側肢體共濟失調，重者常迅速死亡。延髓：患者突然猝倒、意識障礙、血壓下降、呼吸不規則、心率失常、死亡。

③小腦出血

少量出血時，表現為眼球震顫、病變側共濟失調、站立和步態不穩、頸項強直等；大量出血時，患者很快昏迷，瞳孔縮小呈針尖樣，呼吸不規則，死亡。

④蛛網膜下腔出血

因為腦底部或腦表面血管破裂出血，血液流入蛛網膜下腔引起的。患者突發劇烈頭痛（呈爆炸樣疼痛，難以忍受，持續不能緩解或加重），多伴有噁心、嘔吐，可有意識障礙、譫妄、幻覺等精神症狀，少數出現癲癇發作。

總之，大腦是人體最精密的器官，裡面有數不清的血管，哪根出了問題都不得了!

很多人以為，只有到老了的時候，才用為我們的血管操心。殊不知，血管斑塊變大，從30歲以後就加速了，再加上現代人活得越來越累、吃得越來越不健康、運動得越來越少，不知不覺中加速了血管的衰老和損壞。專家提倡：早點「養」血管，勝於老來「治」。

可有些人的血管不免讓人捏一把汗，就像家中的自來水管一樣，用的時間長了，管道內壁就要結垢、生鏽，逐漸導致管道受阻而無法供水。血液中的「水垢」是指膽固醇、甘油三酯等，它們在血管壁上越積越多，形成如同黃色小米粥樣的斑塊，久而久之，使血管壁彈力下降，血液流動受阻，最終因缺血而引起心、腦血管病。30歲後，再不養血管就晚了，當心引起心血管病、高血壓、腦梗和腦溢血。