胰腺管引流手術多少錢,大概需要多少?
2023-03-30 15:55:06
胰管引流術包含縱行胰管空腸符合術和胰尾切除胰腺空腸符合術。根據胰管內高壓是痛苦原因的理論,對表現有胰管擴張的患者,當時最常用的手術辦法是胰管空腸符合術,晚期的止痛作用可達到70%。現在,胰管引流手術是醫治慢性胰腺炎痛苦伴有胰管擴張的首選手術辦法。
做引流手術的花費,根據穿刺引流的部位不同有所不同。1、肝囊腫穿刺引流通常在超聲引導下,先抽吸肝囊腫內的囊液,然後注入硬化劑醫治。關於5cm以下的肝囊腫,注入一支硬化劑即可,5-10cm的囊腫需要注入兩支硬化劑,費用在2000-2500元左右。2、急性重症壞死性胰腺炎伴有腹腔嚴重感染,形成腹腔積液時常在超聲引導下穿刺引流,但常引流作用欠佳需要多次置管,引流費用在3000-3500元左右。
介紹
目錄
1 麻醉方法
2 術前準備
3 習慣證
4 禁忌證
5 手術過程
6 術後併發症
7 術後護理
8 留意事項
基本信息
中文名 胰管引流術 專科分類 消化內科 習慣證 胰頭部胰管梗阻,胰管全程擴張 禁忌證 胰管不擴張、胰腺鈣化等
麻醉方法
硬膜外麻醉或全麻。
術前準備
(1)影像學查看包含ERCP、MRCP和CT,了解胰腺的情況及有無併發症。
(2)了解胰管擴張的程度,有無胰管內結石。
(3)重要臟器功能查看。
習慣證
1.胰頭部胰管梗阻,胰管全程擴張。
2.胰管擴張,直徑>0.5cm。
3.胰管內結石。
4.頑固性痛苦難以用藥物緩解。
禁忌證
1.胰管不擴張。
2.胰腺鈣化者作用較差。
3.慢性胰腺炎晚期,胰腺損毀,痛苦已減輕。
4.患者不能承受手術。
手術過程
手術大體過程:①一般均運用雙側肋緣下斜切斷。②查看胰腺,確認胰管的方位。③直接縱行切開胰管,清除胰管內結石。④取一段Roux-en-Y空腸袢,將空腸與胰管側-側符合。胰管內亦能夠放置一根T形管,在胰管空腸符合的左右側,放置腹腔引流。切斷分層縫合。腹腔內引流亦可用負壓招引引流。
術後併發症
1.暫時性胰瘻。
2.腸道出血。
3.小網膜囊內積液。
4.胸膜腔積液,常見於左側。
術後護理
1.同一般上腹部手術。
2.留意腹腔引流液的性質、量,做澱粉酶測定。
3.留意有無腸道出血。
4.若腹腔引流液量少,無胰液滲漏,腹腔引流管在5~7天拔除。
5.TPN直至能經口進食。
6.服西咪替丁或雷尼替丁以降低胃酸排洩。
7.胰腺引流管保留3個月。
8.胰酶製劑彌補醫治。
留意事項
術後若有腹脹、胃腸功能康復緩慢,常與胰液外滲和在腹腔內積存有關。應做血、尿澱粉酶測定,上腹部B超查看及胸部X線片,調查有無胸腔積液。