為什麼貧血不能補鐵（貧血分類可真多）

2023-04-16 03:10:31

貧血症狀真是多，皮膚蒼白頭暈厥，

消化不良呼氣喘，組織缺氧分泌亂，

失血破壞和減少，都會引起貧血到，

缺鐵巨幼再生障，牢記病因不能忘，

實驗檢測很簡單，早治病根早輕鬆。

貧血是指人體外周血紅細胞體積減少到正常範圍的下限以下，不能向組織輸送足夠的氧氣而產生的一組症狀。由於紅細胞體積測量的複雜性，臨床上常以血紅蛋白（Hb）濃度來代替。我國規定，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非孕期）Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L，即可診斷為貧血。

貧血是繼發於多種疾病的一種症狀，其出現的原因按照病原學分成三種：

1.失血

2.紅細胞過度破壞

3.紅細胞生成減少

據世界衛生組織（WHO）報告，在兒童及孕婦等主要貧血人群中，缺鐵性發病率高於50%，是貧血中最常見的一種類型。

鐵是合成血紅蛋白的重要原料，當鐵缺乏時，紅細胞生成減少，從而引起貧血。

鐵進入血液後，一部分與鐵蛋白結合，稱為鐵蛋白。鐵蛋白不被直接利用，是人體重要的儲存鐵，以維持人體鐵的供應和血紅蛋白的相對穩定；

另一部分與轉鐵蛋白結合，稱為血清鐵，血清鐵到達人體各部位供其使用。

當機體缺鐵時，機體會利用鐵蛋白來維持體內鐵的平衡，所以缺鐵初期血清鐵不會立即減少，但鐵蛋白水平會明顯降低，一旦體內儲存的鐵被耗盡，紅細胞生成就會減少。

以下情況都會導致缺鐵，所以一味地補鐵只是治標，想要治本，必須要分清導致缺鐵的原因。

巨幼紅細胞貧血是由於機體缺乏葉酸與維生素B12而引起的貧血，其特點是紅細胞平均體積增大，紅細胞平均血紅蛋白濃度正常，故又稱為大細胞性貧血。

葉酸進入機體後，在體內轉變為具有生理活性的四氫葉酸，進而參與細胞DNA合成，當其缺乏時，會出現巨幼紅細胞貧血。葉酸缺乏引起巨幼紅細胞貧血機制如下：

維生素B12廣泛存在於動物性食物中，藉助於腸道分泌物內的因子被吸收。維生素B12中的鈷與甲基基團相連，形成甲基鈷胺，可以促進葉酸的代謝和利用，促進DNA的生物合成。如果人體缺乏維生素B12，就像缺乏葉酸一樣，最終也會引起巨幼細胞性貧血。

和缺鐵性貧血一樣，巨幼細胞性貧血也需要在補充葉酸和維生素B12的同時治療原發病。葉酸和維生素B12缺乏的原因如下：

人體內的紅細胞是由骨髓中原始紅細胞發展而來，骨髓就像是造血的工廠，當骨髓造血功能出現異常時，紅細胞生成減少從而引起貧血，即再生障礙性貧血。

再生障礙性貧血的診斷標準：

再生障礙性貧血治療