孩子遇到語言障礙怎麼辦（五種特殊類型的兒童語言障礙）

2023-04-16 05:22:13

0～4歲兒童語言障礙約234萬人，發生率17%

5～9歲兒童約語言障礙230萬人發生率7.5%

10～14歲兒童約語言障礙213萬人發生率6%

作為世界第一人口大國，我們身邊有著世界第一大語言障礙群體。

其中有哪些兒童語言障礙屬於疑難型，康復難度較大呢？

下面為您介紹五種比較典型的兒童語言障礙類型：

1、聽力損傷兒童語言障礙

聽力障礙兒童相比於正常兒童要晚2-3年才能清晰的發音，甚至有的時間更晚，這與補償聽力的年齡和康復有關。

聽力障礙兒童多存在語音不清晰，發音不流暢，語速慢，鼻音亢奮，語言節奏經常性停頓或重複話語等各種表現。

在學習語言詞彙的時候，因為聽力受損，視覺是他們主要的學習通道，因此簡單的數字、圖畫等，這些可以通過視覺量化的概念學起來比較容易，相反很多比喻、抽象、或時間概念，空間概念就不容易掌握。

因此這些聽障兒童的語義概念發展比較緩慢。在句法的學習中，他們更容易掌握名詞、動詞，但容易遺漏介詞、冠詞、代詞。

因此與聾兒溝通時會發現，他們更依賴簡單句，甚至基於簡單句的語法規則來理解複雜句，比如：「小花牽著一隻帶著帽子的小貓咪」，在聾兒看來，核心意義就是「小花牽著貓咪」的意思，他們有時也無法準確的使用過去時、現在完成時、否定被動語態等動詞形式，這些都是聾兒語言矯正的難點之一，當然這些語言理解能力的差異，也與語前聾和語後聾有一定的關係，並不能一概而論。

早期聽力損傷的兒童可以通過助聽器來放大聲音，但是對於聽力重度損傷的兒童來說，有些言語頻譜範圍依靠助聽器無法完成補償功能。那麼可能需要更精密的人工耳蝸來提供聽覺信息。

人工耳蝸可以將聲音從物理能量轉換為有序的電子編碼，繞過損傷或丟失的毛細胞，繼續刺激聽覺神經元，從而完成正常的聽覺反饋。

2、唐氏症候群兒童的語言障礙

唐氏症候群又被稱為先天愚型，是染色體異常所導致的智力障礙，1866年英國醫生唐.約翰·朗頓發現，並對其進行全面描述而得名。

這類兒童語言發育初期最大的問題是「領域發展不同步」，即認知與語言發展不同步，語言的主要組成部分之間發展失衡。

比如：句法發展落後於詞彙發展，從咿呀學語階段，唐寶寶的發音能力要晚於正常發展兒童，而且咿呀學語的時間會持續的更長。

有研究發現，很多唐寶寶的構音器官有缺陷，有發育不良，舌頭粗大等現象，他們往往難以清晰發音，語音和語調總是出現異常，因此語言表達很難聽懂。

詞彙豐富性較低，同一事物的表達，可選擇的詞彙非常貧瘠，而且從語法規則上看，句子結構比較單一，類似於電報式短語，導致經常出現語法遺漏錯誤，語素錯誤等。

對於糖寶寶的早期幹預，有些人主張利用唐寶寶傾向於使用的手勢語的特點，進而促進語言發展，尤其有利於提升需求和表達方面的語言訓練。

3、威廉士症候群

這是一種比較罕見的神經發育障礙，這些兒童天生害怕一些特定的聲音，他們屬於少見的「聽覺異常性疼痛」，作為正常人我們很難體會這種感受。

這是一種對聲音異常敏感的生理特徵，他們的高音承受限度比正常兒童低，然而在語言障礙人群中，他們其實比較接近正常發展兒童，他們能夠吐字清晰，發音準確，表達流暢，能夠正常交流。

但是他們當中只有少數人能夠區分幽默、謊言、譏諷等。在非文字語義的理解上存在理解、推理困難。比如：「我想你不想和我一起分享這塊蛋糕」這句話對他們來說似乎理解起來有些難度。

與自閉症兒童不同，威廉士症候群兒童有一定的主動社交需求，敢於主動邀請，主動表達。面對陌生人主動打招呼似乎不是什麼難事，在交流中也會有很豐富的情感表達，會感嘆、會驚訝、會微笑等。

但是經過研究測試，他們中會有很大比例的存在輕度智力不足，隨著年齡的增長，在語言理解方面與正常兒童的差距會越來越明顯。

4、脆性X染色體症候群的語言障礙

是一種基因突變引起的遺傳性疾病，能導致智力損傷，且有明顯的語言障礙問題，在語音方面，這類兒童的發音比較刺耳，語速快而多變，發音的連貫性較差，有明顯的語調異常和節奏困難，這與他們口腔內部的構音器官有關，口腔內部發音時，構音動作模式有些偏離所致。很多發音需要的精細動作和位置，都做不到，因此說話越快，越聽不清楚。

沒有持續性語言表達能力，是他們比較突出的表現，有個對此現象的理論解釋，稱為「過度喚醒」，其實就是指一些神經敏感異常，比如對光線、聲音、形狀、運動等過於敏感。

而這些孩子之所以會在語言上持續重複，是因為在交流中的不可自控的焦慮感，以及「過度喚醒」所致。

尤其是當語言交流時，對方的直視目光會給他們帶來緊張或焦慮感，為緩解這種壓力和感覺，會不斷重複說過的話，或自己擅長的話，這會讓整個對話交流失去本意。