臥床老人噎食海姆立克急救法（進食中突發呼吸困難無法言語）

2023-10-14 11:09:08 2

來源：中南大學湘雅二醫院

3月1日，一名看似普通的肺手術後患者從胸外科一病區順利出院，殊不知曾在這裡發生了有驚無險、轉危為安的故事。

2月27日19時02分，在湘雅二醫院胸外科一病區，一名男性術後患者在進食中突發呼吸困難，無法言語，當班護士黃英華初步判斷，極有可能是氣管被食物卡住引起窒息，見狀果斷實行海姆立克急救法。19時03分，護士董曉雅立即推搶救車並通知值班醫生胡鑫元，何楠，保安協助維持病房秩序。19時05分，值班醫生護士共同持續協助行海姆立克急救法，分秒必爭，清除口咽部食物，疏通呼吸道，用力拍其後背。19時07分，患者口唇發紺，意識全無，呼之不應，四肢紫紺癱軟生命體徵微弱，情況十分緊急。

「患者紫癜了，間斷吸氧。」值班醫生胡鑫元急呼。護士們立即給予患者氧氣面罩吸氧，建立靜脈通路。胸外二病區的值班護士陳思思也聞訊趕來配合搶救。19時09分，值班醫生何楠從身後抱住他的上腹部，用力反覆向上擠壓。並同時通知總住院胡琪康。19時10分，患者咳出一塊完整食物，及時解除了氣道阻塞，患者面色、口唇及四肢紫紺稍緩解，意識恢復，呼吸、血壓、心率均逐漸恢復正常，上心電監護儀密切觀察患者生命體徵，總住院1分鐘從手術室到達病房。在醫護人員長達八分鐘的海姆立克急救法下，成功的讓患者轉危為安。19時20分，為穩固及進一步救治，患者轉入胸外科監護室。

患者家屬及病房其他患者目睹了醫務人員爭分搶秒的急救過程。值班醫生胡鑫元醫生在急救奔跑過程中，由於速度過快急轉難以停下，2次差點摔倒，第一目擊值班護士黃英華，持續8分鐘床旁急救，以80斤瘦小之軀為120斤患者行海姆立克腹部衝擊法，事後已是滿頭大汗渾身無力。看到患者轉危為安，緊張而沸騰的病房裡讚不絕口。

此次危機事件啟示我們，在日常工作中，護理人員要熟練掌握噎食的急救方法及步驟，保證能在緊急事件發生時，及時採取有效措施，避免意外事故的發生。

審核：胡海燕