護理總結大全（護理110個總結）

2023-04-23 23:49:34

護理總結大全?1、溫度總結① 一般病室 18-22℃ ② 足月兒 22-24℃ ③ 早產兒 24-26℃ ④ 新生兒沐浴 26-28℃，接下來我們就來聊聊關於護理總結大全?以下內容大家不妨參考一二希望能幫到您!

護理總結大全

1、溫度總結
① 一般病室 18-22℃ ② 足月兒 22-24℃ ③ 早產兒 24-26℃ ④ 新生兒沐浴 26-28℃
2、溫度
① 溫度過高：感覺燥熱，食慾缺乏，全身無力，像夏季
② 溫度過低：發抖，肌肉緊張，像冬季
3、溼度
① 溼度過高：像夏季雨後，悶熱為主
② 溼度多低：像冬季夜間開了一夜空調，口乾舌燥，咽痛
4、平車搬運
上平車：上半身、臀部、下肢；下平車反之
5、分級護理
① 特級護理：24小時監護，適用於嚴重創傷的患者
② 一級護理：一個小時，適用於各種大手術後、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝衰、早產兒
③ 其他護理級別要注意巡視時間的差異即可
6、被動、被迫臥位
① 被動是指患者無能力改變
② 被迫是指患者有能力卻不得不保持
7、臥位
① 胎膜早破、空氣栓塞：頭低足高、左側臥位
② 骨折：上半身骨折頭高足低、下半身骨折頭低足高
8、頭低足高
適用於窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流
9、無菌物品有效期
① 無菌包：7天 ② 打開過的無菌包及無菌溶液：24小時 ③ 無菌盤及一次性口罩：4小時
10、穿脫患者衣物
① 脫衣：先近側後遠側；先健側再患側
② 穿衣反之
11、發熱機理
① 體溫上升期：散熱產熱，外周血管擴張，大量出汗，帶走熱量，體溫下降
12、飲食療法
① 腎臟疾病：除腎病症候群為高蛋白飲食外，其他都是低蛋白、低鹽飲食
② 心血管疾病：多為低鹽低脂低膽固醇飲食
③ 胃腸道疾病：低脂飲食
④ 潛血試驗：禁食暗紅色或綠色食物
⑤ 吸碘試驗：含碘高的食物
13、溫水擦浴
頭部放冰袋，有助於散熱；腳部放熱水袋，防止頭部充血
14、不宜用熱水袋的情況
休克、血栓閉塞性脈管炎（只能放於腹部）、急性感染性多發性神經根神經炎
15、冷、熱療法的作用
① 冷療：減輕局部充血，出血，控制炎症的擴散
② 熱療：減輕深部組織充血，促進炎症的消散
16、禁忌灌腸
心梗、顱內壓增高、產婦宮口開大3cm、直腸肛管疾病術後
17、霧化吸入
① 先開電源，再開霧化調節開關，治療完畢先關霧量開關，再關電源
② 氧氣：帶氧插管，帶氧拔管
18、強心苷類藥物
使用時注意觀察心率：成人心率<60次/分鐘幼兒心率<80次/分鐘應停服
19、① 靜滴成人40-60滴/分；② 兒童 20-40滴/分；③ 膀胱衝洗60-80滴/分；④ 急性心衰和肺癌術後20-30滴/分；
⑤化膿性骨髓炎開窗引流50-60滴/分
20、靜脈炎、會陰側切切口水腫：50％硫酸鎂溶液熱溼敷
21、糞便標本採集
除糞寄生蟲標本外，均取中央部分或黏液膿血部分
22、瞳孔
① 縮小：直徑5mm，雙側瞳孔散大見於顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態；
一側散大固定常提示一側顱內病變（顱內血腫、腦瘤）所致的小腦幕切跡疝
23、血壓變化
① 寒冷刺激下：外周血管收縮，阻力增大，血壓升高
② 高溫環境下：外周血管擴張，阻力減小，血壓下降
③ 右上肢肱動脈從主動脈分出，左上肢肱動脈從鎖骨下動脈分出，因此右上肢血壓高於左
④ 股動脈比肱動脈粗，因此下肢血壓高於上肢
24、乙醇的作用
① 20-30％：急性肺水腫時溼化給氧，降低肺泡表面張力
② 30％：溼潤、松解頭髮纏結
③ 25-35％：乙醇擦浴
④ 50％：皮膚按摩（褥瘡）
⑤ 75％：皮內注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒
⑥ 70％：供皮區的消毒
⑦ 95％：用於燃燒法消毒和靜脈炎溼敷
25、葡萄糖酸鈣
① 鏈黴素過敏：靜推10％的葡萄糖酸鈣
② 輸庫存血：輸入庫存血1000ml以上，須按醫囑注射10％的葡酸10ml
③ 高血鉀引起的心肌抑制：靜滴10％的葡酸，以對抗鉀離子對心肌的抑制作用
④ 甲狀旁腺勿切引起的抽搐：發作時，靜注10％葡酸10-20ml
⑤ 維D缺乏性手足抽搐症：鎮靜的同時靜推5-10ml
⑥ 硫酸鎂中毒、膝跳反射減弱或消失：10％的葡酸
28、碳酸氫鈉
① 1-2％：提高沸點，防鏽去汙
② 1-4％：用於口腔真菌感染
③ 2-4％：陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗
④ 2％：鵝口瘡患兒口腔清洗
⑤ 美曲膦酯（敵百蟲）農藥中毒者禁忌使用1-4％洗胃
29、液體溫度
38-40℃：鼻飼 40-45℃：床上洗頭、沐浴、肛門
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