諸葛亮的赤膽忠心具體表現在哪裡（諸葛亮臨表涕零）

2023-04-23 06:50:36

公元228年，諸葛亮上表後主劉禪，寫了一篇感人至深的「出戰書」,開啟了北伐的徵途。

在《出師表》中，諸葛亮深情寫道：「今當遠離，臨表涕零，不知所云。」

「臨表涕零，不知所云「」

這裡的「涕」，指的是什麼？

關於「涕」的記載很多，三國故事中多次見到，尤其是劉備劉皇叔，流「涕」最多。

古代關於面部分泌物，有「涕、泗、淚」的三種說法。

其實，一般「涕」多指眼淚，「泗」才指鼻涕。

比如陳子昂的《登幽州臺歌》：

前不見古人，後不見來者。念天地之悠悠，獨愴然而涕下。

後來，用「淚」代替了「涕」；「涕」，逐漸成為鼻腔的分泌物的稱呼，代替了「泗」。

「泗」退出了歷史的舞臺，一般不再用了。

王褒《僮約》：

「目淚下，鼻涕長一尺。」

「鼻涕」這一詞，正式出現在日常生活中，成為鼻腔內的分泌物的專門稱謂。

每個人都流過鼻涕，相信這句話沒有人能夠反駁，不是嗎？

那麼，問題來了，鼻涕是怎樣產生的？

鼻涕，是鼻腔黏膜分泌的一些粘液。

健康人的鼻黏膜上面有很多杯狀細胞。

什麼是杯狀細胞？

顧名思義，杯狀細胞就是像杯子形狀的細胞。

杯狀細胞

這個細胞，具有分泌功能。

與此同時，鼻黏膜中有黏膜腺。

黏膜、杯狀細胞、黏膜腺，它們不斷分泌液體，還有溶菌酶，形成了黏液。

這就是鼻涕。

顯然，諸葛亮的「臨表涕零」中的「涕」，不僅僅是鼻腔中杯狀細胞及鼻黏膜的分泌物了，還有淚如泉湧的含義，應該是「鼻涕、眼淚一把抓」了。

千百年來，鼻涕伴隨著人類的進化，一直存在，沒有消除。

「用進廢退」，是亙古不變的規律。

鼻涕「倔強」的存在，說明它有用。

誠然，作為鼻腔內分泌物，它是身體的一道保護屏障。

日常條件下，鼻涕有保護功能。

鼻涕富含水分，可以防止鼻黏膜乾燥，凡是經過鼻腔呼吸的氣體，都如同經過了加溫加溼器，起到了溼潤溫暖空氣的作用。

有的人，鼻子堵塞，張口呼吸，導致咽幹舌燥，喉嚨不適，就是吸入空氣缺乏了鼻腔的加溫加溼作用。

鼻涕還可以黏住吸入空氣中的灰塵、花粉、微生物，起著粘附過濾作用，進化吸入空氣。

可以說，鼻涕是加溼泵，是保溫杯，是吸塵器，為我們提供符合人體內環境的空氣。

鼻涕是人體天然的「加溼器」、「吸塵器」。

換句話說，因為鼻涕，我們才能呼吸道舒適的空氣。

即使在生病時，我們分泌的鼻涕會很多。

分泌多了，鼻涕就會流出來。

這時，有人會很煩躁，這惱人的鼻涕，很是討厭。

就是這令人討厭的鼻涕，它的流出也是有意義的。

這時，鼻涕流出，可以儘快排出「炎症異物」。

在感冒時，在過敏中，在炎症期，鼻腔呈現致敏狀態，黏膜水腫，分泌大量的黏液，形成大量鼻涕。

這些鼻涕，可以起到「衝洗」鼻腔的作用，把炎症性分泌物排出鼻腔。

日常情況下，我們的鼻涕不多，不會流出。

鼻涕很多，才會流出。

流鼻涕，主要有三個方面的原因。

第一大原因，是疾病。

鼻部及相關部位的疾病，是導致流鼻涕的主要原因。

得了鼻炎、鼻竇炎，人體的鼻黏膜首當其衝受到衝擊，出現炎症反應，黏膜水腫，分泌大量的黏液或膿液，形成大量鼻涕。

另外，鼻腔或鼻竇腫瘤、毛黴菌病、鼻硬結病、顱底骨折等疾病，也會出現流鼻涕的情況。

第二大原因，是藥物。

臨床中，長期使用或超劑量使用噴鼻劑或滴鼻劑，導致流鼻涕的情況屢見不鮮，需要引起我們重視。

尤其是使用含有血管收縮劑的噴鼻劑或滴鼻劑，可能導致藥物性鼻炎。

要合理使用鼻噴劑

所以說，遵從醫囑合理，使用噴（滴）鼻劑也很重要。

第三大原因，是手術。

有些鼻竇手術、顱部手術，會造成腦脊液鼻漏，從而出現鼻涕樣的分泌物，尤其要警惕。

鼻涕都曾流過。

有的人，流的鼻涕清如水樣；

有人的鼻涕，黏稠，色白；

有的鼻涕還為黃膿樣；

更有鼻涕中帶有血絲。

鼻涕性狀不同，提示不同疾病。

1、水性鼻涕

鼻涕透明如清水，稀薄清亮。此類分泌物，多為血管滲出液與黏液混合物，裡面多是白細胞、脫落的上皮細胞、黏蛋白等。

這樣的鼻涕，常見於急性鼻炎的早期、過敏性鼻炎和血管舒縮性鼻炎等疾病。

過敏性鼻炎的三大症狀：其中就有大量的流水樣鼻涕。

2、黏液性鼻涕

當正常人鼻腔受到冷空氣刺激、出現情感情緒波動時，神經刺激反射，分泌出大量黏液。

此種分泌物透明，比較黏稠，裡面多為黏蛋白。

這樣的鼻涕，多常見於慢性單純性鼻炎。

3、黏液膿性鼻涕

分泌物是黏液和膿液的混合物，粘稠。

在急性鼻炎的恢復期、慢性鼻竇炎等疾病常見此類鼻涕。

4、膿性鼻涕

分泌物呈膿狀，粘稠，或有異味。一般出現在炎症侵及鼻竇或骨質。

慢性鼻-鼻竇炎，出現大量的膿鼻涕。這些膿液，其實是人體和病原菌做戰鬥犧牲的白細胞，它們都是光榮的戰鬥英雄。

5、血性鼻涕

分泌物帶血或血性分泌物。

可見於鼻腔異物、鼻部惡性腫瘤的早期症狀。

6、亮晶晶的鼻涕

有些鼻竇手術、顱部手術，鼻腔若出現亮晶晶的液體，要警惕腦脊液鼻漏。

經常流鼻涕，需「標本兼治」，合理治療。

首先，是對症治療。

症狀，就是一個疾病的「標」。

對症治療，緩解症狀，是治療疾病的一個重要的方面。

可以用麻黃鹼、抗過敏的藥物來噴鼻腔。對乾燥性（萎縮性）鼻炎，要禁止使用減充血劑類噴鼻劑。

還可以採取鼻腔衝洗及相應的體位引流法，引流排出鼻分泌物。

鼻腔衝洗，對症治療

其次，是病因治療

病因是根本，也是治療的關鍵。

對於過敏性鼻炎，要避免接觸過敏原，口服抗過敏藥等來抗過敏治療和控制繼發感染。

對於急性鼻炎，在支持和對症治療的基礎上，促進鼻腔通氣引流，防止併發症。合併細菌感染或有併發症時，就使用抗生素類藥物。

對於出現腦脊液鼻漏，要高度警惕，尤其是有外傷及鼻部、顱部手術史，要在醫生的指導下及時處理。

對於慢性鼻竇炎，必要時可以通過功能性內窺鏡來手術治療。

長期流鼻涕是件很惱人的症狀，及時細心呵護處理，更有利於健康。

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