膝關節半月板損傷多久才能好（膝關節半月板損傷有哪些原因）

2023-05-25 12:06:15 2

半月板損傷在現實生活中非常常見，有的是由於年齡增大出現的膝關節退變，從而引起半月板變性，而有的則是因為受傷導致膝關節穩定性下降、半月板磨損、撕裂等，由於半月板在我們正常生命活動中的作用很關鍵，所以一旦出現異常也會造成生活質量下降，今天就跟大家一起學習一下半月板異常有哪些種類，該怎麼判斷嚴重程度？

什麼是半月板？

臨床上遇到很多患者都做完半月板的手術了還不知道半月板是什麼東西，甚至把韌帶說成半月板，表明很多人其實連半月板是個什麼東西都不了解。半月板在人體膝關節中，它是股骨髁和脛骨髁之間的纖維軟墊，通俗點說，就是大腿、小腿連接處的墊片，起到承重、減震、保護作用。在一個膝關節裡面有2塊半月板，內外各一個，內側的呈C形，外側的呈現O型。這就是半月板的大體了解。大家可以想一想，如果股骨和脛骨之間沒有半月板，那麼是不是走路的時候2塊骨頭就會直接接觸，並且有摩擦，那麼這時候關節軟骨就會很快磨掉，並且出現膝關節劇烈疼痛。

半月板損傷的原因有哪些？該怎麼分類、判斷嚴重程度？

大致了解了半月板的位置和生理功能以後，再學習一下大家最為關心的半月板損傷問題，半月板損傷的原因最主要有2個，一是退變，二就是外傷，退變不用說，正常人的半月板用了幾十年多多少少都會有所退變，只要不是太嚴重一般不用理會，外傷在半月板損傷中佔據了很大一部原因，尤其是當膝關節稍彎曲並且有小腿的旋轉的時候，半月板最容易受傷。

那么半月板損傷有哪些分類呢？

退變型，例如半月板的粘液變性、嗜酸性退變、疤痕、半月板鈣化等，這種退變型的半月板在膝關節磁共振上能看到半月板內點狀或者線狀高信號，但是不達到關節面，一般來說是跟膝關節的退行性和骨關節炎變密切相關的，多發生在40歲以上。水平型撕裂：可以簡單理解為一塊完整的半月板變成了上下2層，那此時有一層就會變得不固定，容易對著關節的活動而遊走，從而出現症狀。垂直撕裂：垂直撕裂又可以分成縱行和放射型撕裂2種，總體上說都是半月板上下方向的撕裂，只是形態、範圍不同。

其他的還有橫型、前后角撕裂型、邊緣撕裂型等相對沒那麼多見。

如何判斷半月板損傷嚴重程度？

關於半月板的損傷，需要從症狀、查體、檢查三個方面來全面評估，例如半月板在所有的磁共振片子上都呈現均勻的低信號，如果說在磁共振上看到半月板明顯的二級信號，那麼也不能輕易判斷是退行性變或者外傷，如果病人年級較大，可以傾向於半月板退變引起的信號異常，但如果病人年齡僅有一二十歲，退變的可能行不大，這時候要傾向於考慮有無外傷。

所以，片子僅僅是一個參考，不能當做診斷的唯一標準，比較輕的半月板挫傷、半月板退行性改變除了閱片，還有很重要的就是詢問病史以及進行體格檢查，通過研磨試驗、側方擠壓試驗、麥氏試驗等判斷損傷的部位，結合片子以及外傷史進行全面評估。如果你有膝關節扭傷史，出現過關節疼痛、腫脹或者活動困難，那麼最好去拍一個片子讓骨科醫生看看是否有半月板損傷，即使治療才能早日改善。