大便失禁是什麼樣的症狀（大便失禁的原因有哪些）

2023-09-22 13:18:12

大便失禁的原因

1.肛門先天性發育畸形

（1）神經系統發育缺陷

先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛門失禁。患者外括約肌和恥骨直腸肌失去正常神經支配，無收縮功能，處於弛緩狀態。且由於感覺和運動系統均受影響，直腸黏膜在糞便充盈時缺乏膨脹感，不能引起便意及發動排便動作，直腸內糞便隨時排出。此種患兒往往伴有尿失禁。

（2）肛門直腸畸形

肛門直腸本身及盆腔結構均發生改變，且直腸盲端越高，改變越明顯，越複雜。高位畸形時直腸盲端位於盆膈之上，恥骨直腸肌短縮，明顯向前上方移位；內括約肌缺如或僅處於雛形狀態；外括約肌多處於鬆散狀態，其間充滿脂肪組織，肌纖維走行異常紊亂。其病因主要與畸形伴有感覺和運動神經組織結構的缺陷有關。

2.外傷

由於外傷損傷了肛管直腸環，使括約肌失去了括約功能而至大便失禁。如刺傷、割傷、灼傷、凍傷及撕裂傷（主要為產婦分娩時的會陰撕裂）等。

3.神經系統病變

多見於腦外傷、腦腫瘤、腦梗死、脊髓腫瘤、脊髓結核、馬尾神經損傷等均可導致大便失禁。

4.肛管直腸疾病

最常見的是肛管直腸腫瘤；如直腸癌、肛管癌，克羅恩病侵犯到肛管直腸並累及到肛門括約肌時，或潰瘍性結腸炎長期腹瀉引起肛管炎時，或直腸脫垂引起的肛門鬆弛，以及肛周的嚴重瘢痕影響到肛門括約肌，使肛門閉鎖不全時均可引起大便失禁。

大便失禁的危害：

肛門失禁病人最常見的併發症是會陰部、骶尾部、肛周皮膚炎症，部分患者還可導致逆行性尿路感染或陰道炎及皮膚紅腫、潰爛。這是因為糞便對皮膚黏膜產生刺激，使會陰部皮膚經常處於潮溼和代謝產物侵蝕的狀態，加上皮膚間的磨擦，形成皮膚紅腫、潰爛。

尿糞失禁的嚴重程度，與皮膚紅腫之間有對應關係。如不及時清潔或清理不當細菌很容易通過尿道引起上行性尿路感染，及陰道炎。這些併發症不僅給病人的機體帶來了痛苦，同時使病人產生了害羞，孤獨甚至恐懼等一系列的心理問題。