清華大學性學專家馬曉年（壹周深讀馬曉年）

2023-04-14 19:11:39 7

作者 | 周亦川

來源 | 搜狐健康

性是正常生理活動之一，關乎於一個家庭的生活品質，她不能簡單粗暴的等同於淫亂、色情。傳統觀念中，性話題登不上大雅之堂，但我國著名性學專家馬曉年教授卻告訴搜狐健康，古人曾對性學有著非常正規、系統的研究，還能夠對當代的性治療起到良好的指導作用。

故事要回到1979年，還是醫學生的馬曉年想在圖書館裡找國外的性學專著時遇到了難題。他檢索到了圖書卡片，但在幾個書架上都沒有書。好容易碰上一位老先生，當馬曉年開口詢問時，老先生馬上把臉繃起來：你什麼專業的？！——聽到馬曉年是「計劃生育」專業的，他才把藏起來的書找出來。後來幾年，其他學科的醫學生都不允許借閱性學書籍，包括吳階平教授翻譯的性學專著。

1982年到英國進修，馬曉年發現英國的書店裡就有各式各樣的性學圖書，還有不少是來自中國的，比如各代春宮圖。此時，馬曉年才了解到，原來中國古人這麼開放；在利物浦的圖書館裡他還看到了《素女經》、《玉房秘訣》、《玄女經》等等。現在公認的性學巨著是美國性學家馬斯特斯和詹森的《人類性反應》，通過實驗室對性的觀察，描述了性對血壓、心率呼吸的變化。實際上我們國家兩千年前就已經有了這方面的描述，比他們還要細緻得多。

《玉房秘訣》云：

黃帝曰：「何以知女之快也？」素女曰：「有五徵五欲，又有十動，以觀其變，而知其故。夫五徵之候：一曰面赤，則徐徐合之；二曰乳堅鼻汗，則徐徐內之；三曰嗌乾咽唾，則徐徐搖之；四曰陰滑，則徐徐深之；五曰尻傳液，徐徐引之。」

也有關於性功能障礙的治療描述：

《玄女經》云：

黃帝曰：「意貪交接而莖不起，可以強用不？」玄女曰：「不可矣。夫欲交接之道，男經四至，乃可致女九氣。」黃帝曰：「何謂四至？」玄女曰：「玉莖不怒，和氣不至；怒而不大，肌氣不至；大而不堅，骨氣不至；堅而不熱，神氣不至。故怒者，精之明；大者，精之關；堅者，精之戶；熱者，精之門。四氣至而節之以道，開機不妄，開精不洩矣。」

關於性生活頻率：

《玉房秘訣》云：

黃帝問素女曰：「道要不欲失精，宜愛液者也，即欲求子，何可得寫？」素女曰：「人有強弱，年有老壯，各隨其氣力，不欲強快，強快即有損。故男年十五，盛者可一日再施，瘦者可一日一施；年廿，盛者日再施，嬴者可一日一施；年卅，盛者可一日一施，劣者二日一施；冊，盛者三日一施，虛者四日一施；五十，盛者可五日一施，虛者可十日一施；六十，盛者十一日一施，虛者二十日一施；七十，盛者可卅日一施，虛者不寫。」

其實，目前現在各式各樣的西式性治療的方法，多是從我國的經典著作流傳過去的，包括道教的一些房中術、修煉和密宗。

「現在國際提到古典性學著作總說印度《愛經》，很少人提到我國這些著作是一件令人遺憾的事情。」馬曉年說。

上世紀末上市的勃起功能障礙治療藥為男性患者帶來了福音，但也給一部分患者的帶來新的芥蒂。馬曉年說，藥物有沒有心臟病的副作用？藥物會不會依賴？價格超過了他們的心理預期也是迴避治療的因素之一，並不能完全解決他們的問題。

在性生活不和諧的患者中，半數以上存在心理問題，包括焦慮抑鬱等等。他們存在性不和諧，但又羞於就診。他（她）們就診時也想方設法用一些詞暗示醫生，希望由醫生開口問出「你的性生活怎麼樣」，而不敢主動表達。

床上十分鐘，床下十年功——那麼想做好這十分鐘，我們是不是也要在平時多下一些功夫去鍛鍊調整呢？馬曉年說，性不僅是兩腿之間的事情，更是兩耳之間的事情，即治療也要從大腦入手。國外一些成熟的治療經驗中，當患者就診後醫生會將其轉給性治療師做全方位的治療管理，我國也正在著力培養這樣一支治療師隊伍。

結合我們的國情，更多人信任傳統的中醫治療，我們可以用針灸、推拿、火罐等方式與西醫中的藥物相配合，輔以心理疏導，從生理功能到情感因素做全方位的治療。瑜伽也是提高性能力的有效方法之一。在歷史上，瑜伽是為了性而創造的一種修煉方式，在冥想、呼吸能量交換過程中，可以有助於提高性的愉悅感，只是今天將其演變為一種塑形減肥的運動。

馬曉年說，要積極向大眾普及健康的性觀念。

自古以來我們有著豐富的性學書籍，但這些書籍在書店很難找到，各大媒體網站也對此諱莫如深。包括醫學院校，在講述「生殖系統」時也會一句帶過，不去細講。

在30年的性教育普及中，馬曉年也多次經曆書稿大量被刪，電臺、電視臺節目停播的挫折，有些大學校長直言說不要給我們的學生「性教唆」——當然，鴕鳥政策並不能保護大學生的安全，大學生人流數、愛滋病發病率不斷上升說明我們的性教育水平還差得很多。

當然，我們也看到性觀念在不斷進步。現在有些院校的校長積極邀請專家講課，說一定要把避孕講清楚，要做好他們的心理調節。各大醫院男科就診率與日上升，有性方面困擾的男性積極尋求醫生的幫助；女性性功能障礙就診率目前比男性更低，但目前也有越來越多的女性選擇就診——馬曉年在《中華婦產科學》中關於女性性功能障礙的編撰的文字，由最初版本的1萬字，到後來幾版的17萬字、20萬字，說明這一點越來越重要，在這方面婦科醫生的治療觀念也要跟上。

我們從中國古典醫學典籍中獲得了大量的醫學、藥學知識，經久不衰，那麼這些性學的古籍是否也能為當代的性健康和性教育提供更多的思路呢？這將是十分令人期待的……