中醫四大經典，有些現在都還在使用
2023-04-01 18:13:52 4
中醫四大經典是什麼你知道嗎，它們有什麼樣的作用呢，對我國的醫學有什麼樣的協助呢，裡邊都記載了哪些內容呢，主要是治療哪類疾病的呢?下面就由愚山給我們回答一下吧。
其實中醫四大經典就是《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》，它們在中醫展開史上起到重要作用，對於古代甚至現代的中醫都有非常大的指導作用和研討價值。
關於四大經典的詳細組成存在爭議。現在學術界一般將《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》看作是中醫四大經典。也有部分中醫教材把《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》當作四大經典。現在採用前者說法的較多。
一、《黃帝內經》
《漢書·藝文志·方技略》載有醫經、經方、神仙和房中四種中醫典籍。其間醫經有：《黃帝內經》十八卷，《外經》三十七卷;《扁鵲內經》九卷，《外經》十二卷;《白氏內經》三十八卷，《外經》三十六卷，《旁篇》二十五卷。除《黃帝內經》外，其他醫經均已亡佚。因此，《黃帝內經》便成了現存最早的中醫經典了。什麼是醫經呢?《漢書·藝文志·方技略》指出：「醫經者，原人血脈、經絡、骨髓、陰陽、表裡，以起百病之本、死生之分，而費用箴石湯火所施、調百藥劑和之所宜。至劑之得，猶磁石取鐵，以物相使，拙者失理、以愈為劇，以生為死。」
這就是說：醫經是依據人身的血脈、經絡、骨髓、陰陽、表裡等情狀，用以剖析百病的根源、死生的界限，而度用恰當的針灸湯劑等治療方法以及怎樣調製各種適宜的藥劑。最好的藥劑之功用就像磁石取鐵相同獲得旗開得勝的作用。不高明的醫者違反醫學理論，致使當愈者反劇，當生者反死。簡言之，醫經就是剖析人體生理、病理、確診、治療和防備等醫學理論之著作。所以稱之為「經」，是因為它很重要。古人把具有必定法則、一般有必要學習的重要書本稱之為「經」，如儒家的「六經」，老子的「道德經」以及淺顯的「三字經」之類。所以稱「內經」，並不是像吳昆《素問注》、王九達《內經合類》所稱「五內陰陽之謂內」，也不像張介賓《類經》所說「內者，生命之道」，而僅僅是與「外」相對為言罷了。
先應該指出，《黃帝內經》其實不是黃帝所作的，都是後人偽託的。這正如《淮南子·修務訓》所指出的那樣：「世俗之人多尊古而賤今，故為道者必託之於神農黃帝然後能入說。」冠以「黃帝」之名，意在溯源崇本，藉以說明我國醫藥文明發源甚早。
《黃帝內經》究竟成於什麼年代呢?宋林億、高保衡等認為：「非大聖上智，孰能知之?戰國之人何與焉?大哉《黃帝內經》十八卷，《針經》三卷，最出遠古」;邵雍認為：「《素問》、《陰符》，七國時書也」;程顥認為：「《素問》書出戰國之末」;司馬光認為：「謂《素問》為真黃帝之書，則恐未可。黃帝亦治全國，豈終日坐明堂，但與歧伯論醫藥針灸耶?此周、漢之間醫者依託以取重耳」;朱熹也認為：「至於戰國之時，方術之士遂筆之於書以相教授，如列子之所引與夫《素問》、《握奇》之屬……」;明方孝儒認為：「皆出戰國、秦、漢之人」;方以智認為：「守其業而浸廣之，《靈樞》、《素問》也，皆周末筆」。清魏荔彤認為：「軒岐之書類春秋戰國人所為，而託於上古」。
綜上所說，將《黃帝內經》之成書定為戰國時期是較為可信的，但也不能認為《素問》八十一篇、《靈樞》八十一篇盡出於戰國。呂復對此發表過中肯的見地：「《內經素問》，世稱黃帝岐伯問答之書，及觀其旨意，殆非一時之言，其所撰述，亦非一人之手。劉向指為韓諸公子所著，程子謂出於戰國之末，而其大概正如《禮記》之萃於漢儒而與孔子、子思之言並傳也。」以上僅僅是從大多數學者的看法上加以概括剖析所做的判別。其實還能夠從《黃帝內經》的哲學思想、理論體系、內容特色、先秦古韻等諸方面證明《黃帝內經》的絕大多數篇章(也即《黃帝內經》的主體部分)成於戰國。限於篇幅，這方面的論說只好從略了。
二、《難經》
中醫理論著作。原名《黃帝八十一難經》，3卷。原題秦越人撰，。「難」是「辯論」之義，或作「疑問」解。「經」乃指《內經》，即辯論《內經》。作者把自己認為難點和疑點提出，然後逐個說明剖析，部分問題做出了發揮性闡解。全書共分八十一難，對人體腑臟功用形態、診法脈象、經脈針法等許多問題逐個論說。但據考證，該書是一部託名之作。約成書於東漢曾經(一說在秦漢之際)。該書以辯論的形式，亦即假定問答，說明疑問的編制予以編纂，故名為《難經》。
內容包括脈診、經絡、臟腑、陰陽、病因、病理、營衛、俞穴，針刺等根底理論，一起也列述了一些病證。該書以根底理論為主，結合部分臨床醫學，在根底理論中更以脈診、臟腑、經脈、俞穴為關鍵。其間1～22難論脈;23～29難論經絡;30～47難論臟腑，48～61難論病;62～68難論俞穴;69～81難論針法。書中對命門和三焦的學術見地以及所論七衝門(消化道的7個衝要部位)和八會(髒、腑、筋、髓、血、骨、脈、氣等精氣會合處)等姓名，豐厚和展開了中醫學的理論體系。該書還明確提出「傷寒有五」(包括中風、傷寒、溼溫、熱病、溫病)，並對五臟之積，洩痢等病多有剖析，為後世醫家所注重。全書內容簡扼，剖析精微，在中醫學典籍中常與《內經》並提，被認為是最重要的古典醫籍之一。有多種刊本和注釋本。
三、《傷寒雜病論》
公元3世紀初，張仲景博學多才，廣採眾方，凝聚畢生心血，寫就《傷寒雜病論》一書。中醫所說的傷寒實際上是一切外感病的總稱，它包括瘟疫這種流行症。該書成書約在公元200年～210年左右。在紙張沒有大量運用，印刷術還沒有創造的年代，這本書很可能寫在竹簡上。219年，張仲景逝世。失去了作者的保護，《傷寒雜病論》開端了它在人世間的旅遊。在那個年代，書本的傳達只能靠一份份手抄，撒播開來非常艱難
時光到了晉朝，《傷寒雜病論》命運中的第一個關鍵人物呈現了。這位名叫王叔和的太醫令在偶然的機會中見到了這本書。書已是斷簡殘章，王叔和讀著這本斷斷續續的奇書，振奮難耐。利用太醫令的身份，他全力收集《傷寒雜病論》的各種抄本，並終究找全了關於傷寒的部分，並加以拾掇，命名為《傷寒論》。《傷寒論》著論22篇，記敘了397條治法，載方113首，總計5萬餘字，但《傷寒雜病論》中雜病部分沒了蹤跡。王叔和的功勞，用清代名醫徐大椿的話說，就是「苟無叔和，焉有此書」。
王叔和與張仲景的淵源頗深，不光為他拾掇了醫書，還為我們留下了最早的關於張仲景的文字記載。王叔和在《脈經》序裡說：「夫醫藥為用，性命所系。和鵲之妙，猶或加思;仲景明審，亦候形證，一毫有疑，則考校以求驗。」之後，該書逐漸在民間撒播，並遭到醫家推重。南北朝名醫陶弘景曾說：「惟張仲景一部，最為眾方之祖。」能夠想像，這部奠基性、頂峰性的著作讓人認識了它的著作者，並把著作者推向醫聖的崇高位置。
張仲景逝世800年後的宋代，是《傷寒雜病論》勃發芳華的一個朝代。宋仁宗時，一個名叫王洙的翰林學士在翰林院的書庫裡發現了一本「蠹簡」，被蟲蛀了的竹簡，書名《金匱玉函要略方論》。這本書一部分內容與《傷寒論》類似，另一部分，是論說雜病的。後來，名醫林億、孫奇等人奉朝廷之命校訂《傷寒論》時，將之與《金匱玉函要略方論》對照，知為仲景所著，乃更名為《金匱要略》刊行於世，《金匱要略》共計25篇，載方262首。至此，《傷寒雜病論》命運中的幾個關鍵人物悉數進場了。
《傷寒論》和《金匱要略》在宋代都得到了校訂和發行，我們今日看到的就是宋代校訂本。除重複的藥方外，兩本書共載藥方269個，運用藥物214味，底子概括了臨床各科的常用丹方。
四、《神農本草經》
《神農本草經》又叫《神農本草》，簡稱《本草經》、《本經》，我國現存最早的藥學專著。撰人不詳，「神農」為託名。其成書年代自古就有不同考論，或謂成於秦漢時期，或謂成於戰國時期。原書早佚，現行本為後世從歷代本草書中集輯的。該書最早著錄於《隋書經籍志》，載「神農本草，四卷，雷公集注」。《舊唐書經籍志》、《唐書藝文志》均錄「神農本草，三卷」，宋《通志藝文略》錄「神農本草，八卷，陶隱居集注」，明《國史經籍志》錄「神農本草經，三卷」，《清史稿藝文志》錄「神農本草經，三卷」。
歷代有多種傳本和注本，現存最早的輯本為明盧復輯《神農本經》(1616)，撒播較廣的是清孫星衍、孫馮翼輯《神農本草經》(1799)，以及清顧觀光輯《神農本草經》(1844)、日本森立之輯《神農本草經》(1854)。
神農，古傳說中「三皇」之一，傳稱神農嘗百草始有醫藥，書名冠以神農為尊古之風的假託。現行本為清孫星衍、孫馮翼輯。孫星衍(1753～1818)，字伯淵，又字淵如，清代江蘇陽湖(今武進)縣人。乾隆五十二年(1787)第進士，歷官翰林院編修、刑部主事等，終身博學多才，貫穿經史、訓詁、諸子、醫藥，除輯本書外，尚有《素女方》、《秘授清寧丸方》、《服鹽藥法》等著，於古代醫籍拾掇多有奉獻。
書凡3卷，載藥365種，其間植物藥252種，動物藥67種，礦藏藥46種。依據藥物的效能和運用意圖不同，分為上、中、下三品，立為3 卷分別論說。卷1為「上經」，論「上藥一百二十種，為君，主養命以應天，無毒，多服、久服不傷人。欲輕身益氣、不老延年者，本上經」。卷2 為「中經」，論「中藥一百二十種，為臣，主養性以應人，無毒、有毒，斟酌其宜。欲遏病補贏者，本中經」。卷3 為「下經」，論「下藥一百二十五種，為佐使，主看病以應地，多毒，不可久服。欲除寒熱邪氣、破堆集、愈疾者，本下經」。本書體系地總結了我國秦漢曾經的藥學常識和用藥經歷，為中藥學和丹方學的展開奠定了根底，至今仍是研討中藥和丹方的最重要的經典文獻之一。首要，在藥學方面，所論365 種藥物的療效真實可靠，至今仍是臨床常用藥;創立了藥有「四氣」、「五味」的理論，和藥分上、中、下「三品」的分類方法，並反映了部分化學常識。
其次，在丹方學方法，指出藥可單用亦可組方配用，創立了藥物之間「七情合和」理論和組方配伍的「君臣佐使」原則，總結了丸、散、湯、酒、膏等底子劑型。再次，在用藥方面，提出了辨證用藥的思想，所論藥物習慣病症達170 多種。
