使用甘露醇的正確方法（這兩種方法讓甘露醇輸入更精準）

2023-08-03 04:50:17 1

各位老師，甘露醇250ml，單次劑量125ml,每次稍不注意就會多輸或者少輸，請問有什麼好的辦法，確保及時準確輸入所需劑量？

點評

甘露醇為無色、透明液體，是臨床常見的降顱壓、脫水利尿藥，相信每個臨床護士對此藥的應用並不陌生。

甘露醇臨床最常用於治療腦水腫、顱內高壓和青光眼，成人常用量按體重0.25-2g/kg,配製為15%-25%濃度於30-60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時，劑量應減小至0.5 g/kg。嚴密隨訪腎功能。

知己知彼，百戰不殆。下面，讓我們對甘露醇的不良反應和注意事項，先行熱身和進一步熟悉和掌握，以確保患者安全用藥。

藥物不良反應

注意事項

從患者用藥量我們可以看出，每個患者的用藥量，都是醫生根據患者病情，精心計算出來的結果。護士作為患者藥療的終結者，是患者用藥醫囑的執行者，患者的精準、安全用藥，護士責無旁貸。

為患者精準用藥，是每一個臨床護士面前的現實命題。

在臨床上，護士們最常用的方法，沒有像教材裡要求那麼好，比較粗放，如在甘露醇的瓶子中間畫一條線，並囑咐病人輸液量到時關掉。這種情況，較為常見，但算不上精準，這也是上述話題中的護士，提出這個話題的緣由。

為什麼臨床會這樣做，也是有原因的。因為護士工作量大，正如有的護士所說：如果用藥量精確到一毫升的話，護士估計就不用幹活了。

甘露醇如何精準輸入?

主要有兩種臨床使用方法：

1.預抽法

用注射器或是輸液器，預先把125ml的藥量，如一瓶250ml的藥量，空針抽點125ml出來就可以。先抽出來。或者首先準備一個有125ml刻度的碗，甘露醇輸液袋上插上針頭，流/擠出125ml。要先抽液再用，較為精準且醫操作，有誤甘露醇成品藥液上下差5%，但是250ml甘露醇瓶裝肯定不會超過5ml。

輸液泵/微量泵法

有條件的醫院，也可運用輸液泵、微量泵，估計使用甘露醇的病人較多的話，需要備用10-20多個的微量泵/輸液泵，直接用輸液泵設置好總量，如100-125ml。這也是一種解決辦法。

記住以下三點：

不要過多關注細枝末節

精準用藥的實施，具體要看患者實際情況而定。有時候，你過多的把眼光放到這些細節上，就會忽略更重要的事情。

嚴防藥物外滲

甘露醇屬於高滲藥物之高危藥品，用藥過程中，要確保藥液輸入到患者血管內，嚴防藥物外滲，必要時，避免使用外周血管通路，儘量使用安全、可靠的靜脈通路。

確保患者用藥安全

護士是患者藥療的終結者、醫囑執行者，經由護士之手，把藥物用到患者身上，患者一旦出現用藥不良反應，護士脫不了干係，因此，護士要做好患者安全用藥的守護神，在患者用藥期間，嚴密守護，確保患者用藥安全。

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