鼻炎怎麼分辨是哪種鼻炎（10個人裡10個都得過鼻炎）

2023-04-19 06:21:23

今天我們說鼻子。來，試著呼吸一口氣。你感覺自己的呼吸通暢嗎？

比如我，我的呼氣雖然是通的，但吸氣老覺得堵得慌。鼻腔裡又幹又燥，老想摳。仔細一回想，好像很久都沒有體會過鼻子完全通暢的感覺了。

堵得慌也就忍了，關鍵還動不動流鼻涕：

吃個飯吧，稍微加點辣，鼻涕就來。剛吞下一口飯，手上的紙就要迅速接在鼻子上；一邊吃，一邊伴隨著吸溜吸溜的鼻涕聲，等吃完飯，桌上的紙團已經堆成了小山。

看個電視吧，美人們的哭戲都是梨花帶雨。我呢，是涕泗橫流。

一遇到感冒，那鼻涕就像屋頂漏雨一樣，斷斷續續流個沒完，一會兒就是一泡。頻繁擤鼻涕之後，覺得鼻腔裡好像破了似的，隱隱作痛，擤得狠了還常常見到血絲。鼻頭又紅又幹，一碰就火辣辣的。夜裡睡覺，鼻涕還會倒流到嘴巴裡，最後再被自己吞下去，自產自銷。

真的是，受夠了不停擤鼻涕的苦……有沒有人跟這一樣？

鼻炎，就是鼻子一直在參與戰鬥

中醫認為，鼻子與肺臟相表裡，肺主要功能是主持一身的氣體轉換，這其中有溫陽全身的陽氣，有保衛一身的正氣和衛氣。

而鼻子作為連接外界和肺臟的孔竅，有著它獨特的使命感，就像是一個守衛鼻關邊城的「孤將」，沒有停歇地監控外界和身體內部的氣流交換，一旦有邪氣入侵，它總是反應迅速。

寒氣，熱氣，乾燥是最常見的外敵。當他們不請而入時，鼻子第一時間會有關閉城門，用水衝刷和用衛氣攻擊外邪的動作。所以在當我們感知到這些外邪時，最常見的症狀就是鼻塞，打噴嚏，流鼻涕等，而造成這些症狀的疾病呢，我們統稱為「鼻炎」。

「鼻炎」是西醫的說法，簡單的理解就是鼻腔內部的黏膜發炎了。根據發炎情況的不同，又分為急性鼻炎、慢性鼻炎、乾燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、過敏性鼻炎。

隨著鼻炎蔓延到鼻腔鄰近的部位，蔓延到到鼻竇，可能引發鼻竇炎；蔓延到扁挑體，可引起扁桃體炎；蔓延到眼部，引起眼結膜炎等。而當過敏性鼻炎反覆發作，導致肺臟的損傷，還可能引起過敏性哮喘和咳嗽。

中醫認為發炎是身體內部的正氣和衛氣，與邪氣激烈交戰的表現。鼻炎就是說，在鼻子這個部位，一直有正氣和邪氣的交戰。根據正邪交戰的情況，也有不同的分類，和西醫鼻炎可以一一對應起來。

西醫的各種鼻部炎症

和中醫鼻病的對應認識

急性鼻炎說：

我是遭遇外邪突襲鼻關，戰況比較緊急的鼻病。

中醫對應的是「傷風鼻塞」，因氣候變化，迅猛的風邪夾雜著寒邪或熱邪侵襲鼻竅，身體突然感受風寒、風熱外邪的鼻病，俗稱「傷風」「感冒」。

這種鼻炎可能每個人都經歷過，所以10個人裡面10個人都患過鼻炎，這說法一點也不誇張。

剛開始鼻癢，打噴嚏，流清涕，持續鼻塞，嗅覺減退，語聲重濁，數天後打噴嚏停止，清涕漸轉為黏黃涕。

還伴有周身不適、發熱、惡風、頭痛等外感症狀。

慢性鼻炎說：

我是戰爭已經斷斷續續、反反覆覆持續很久，正邪兩方都很疲憊的鼻病。

中醫對應的是「鼻窒」，鼻子不通的意思。此時身體正氣不足了，打不動邪氣了，只能長期關閉城門，不讓邪氣進城，而邪氣便在鼻子的城門外駐紮起來不走了。

所以此時的主要症狀以「鼻塞」為主，總是一會兒鼻塞，一會兒不鼻塞，一會兒一邊鼻子鼻塞，一邊鼻子不鼻塞。嚴重時就一直鼻塞，鼻塞到鼻涕都不容易擤出來的程度。久病者可有嗅覺減退，或有頭暈、頭重、咽部不適等症狀。

乾燥性鼻炎、萎縮性鼻炎說：

我們是戰爭過後，國家傷痕累累，民不聊生的鼻病。

中醫對應的是「鼻槁」，鼻子枯槁的意思。此時臟腑的津液不足了，就想水源快要乾枯了一樣，鼻子得不到水液的滋養，鼻內有乾燥感，像枯萎的花朵一樣開始萎縮。因此此鼻病與燥邪、陰虛、氣虛等有關。

主要症狀為鼻內乾燥感，易鼻出血，或有鼻塞，甚則嗅覺減退或喪失，鼻氣腥臭。

過敏性鼻炎說：

我是經歷長久戰爭後國家還在恢復和重建，但是外邪還是會時不時地侵擾鼻關，像打遊擊戰一樣的鼻病。

中醫對應的鼻病是「鼻鼽」，鼻子不通的意思。此時身體的正氣仍沒有恢復，一些冷空氣（風寒邪氣），花粉、灰塵、蟎蟲等異物常常乘虛而入。正氣只能勉強作戰，以鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等方式來驅趕外邪。

主要症狀為鼻癢、遇到冷空氣就噴嚏頻頻、清涕如水、鼻塞，鼻涕倒流、記憶力減退，嗅覺差，具有突然發作和反覆發作的特點。

過敏性鼻炎哮喘症候群說：

我是外邪的遊擊戰成功了，過了鼻關開始到深入到咽喉部好和肺部，引發了咽喉部和肺部的自衛隊的反擊的鼻病和哮喘病。

中醫對應的是「鼻鼽與喘證」，這是因為咽喉和肺部在反抗外邪時，也是用水衝，用衛氣攻，分泌的水除了變成鼻涕，還有的變成了痰，堵在了肺管中，影響了肺和咽喉的正常呼吸。

主要症狀有鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏，也伴有胸悶、喘息、喉中哮鳴、咳嗽或突然陣發性咳嗽（乾咳為主）。

鼻竇炎說：

我是在正邪交戰較激烈時，正氣一時失手，外邪攻開鼻子這個城門，往更裡面的鼻竇部位攻陷的鼻病。

中醫對應的鼻病是「鼻淵」，表示鼻涕一直流出，像深淵一樣望不到頭。入裡外邪還會直接侵害肺、脾胃、膽等臟腑，造成臟腑的損傷後肺、脾臟氣虛損，正氣始終沒有恢復，一直無法徹底清除外邪，導致鼻病難以自愈。

鼻竇是鼻腔黏膜向腦袋內部的蔓延，也是氣流通道和過濾守衛的一部分，有上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇等四個領地。此時為了阻止外邪進一步擴散，鼻腔和鼻竇的黏膜上分泌大量水去衝洗外邪。而鼻竇在腦內的分布範圍較廣，發生炎症時，會引起頭部各處疼痛。

主要症狀為鼻流濁涕、量多不止，濁涕量多，可流向鼻前孔，也可向後流入咽部。常同時伴有鼻塞及嗅覺減退，症狀可單側，可雙側同時發生。伴有明顯頭痛，頭痛的部位常局限於前額、鼻根部、頜面部、頭頂部等，並有一定的規律性。

腺樣體肥大說：

我是肺脾腎虛，導致生成的正氣實力不夠，造成的邪氣直接通過鼻關，入侵到咽喉的腺樣體部位，腺樣體增生堵塞了鼻腔要道的鼻病。

中醫對應的鼻病是「鼾眠」，是睡覺是打鼾的意思。腺樣體和扁桃體一樣，在我們出生後隨著年齡的增長而逐漸長大，2~6歲時為生長旺盛的時期，10歲以後逐漸萎縮。所以孩子的孩童時期，腺像體會因為外邪刺激而水腫，過分腫大後堵塞呼吸道。睡覺時由於某些體位的原因，堵塞的情況加重，鼾聲很響，甚至出現一小段時間的呼吸暫停。

另外呢，2~10歲的孩子還處在面部發育的時期，呼吸道阻塞形成的長期張口呼吸，會影響面骨發育，形成如下頜骨下垂，上頜骨上長，軟顎高拱，牙齒排列不整齊，上列的切牙突出，唇部變厚，下唇懸掛，上唇外翻，眼角下垂，張口呆目，表情淡漠等所謂的「腺樣體面容」。

主要症狀有鼻塞、流涕、呼吸困難後張口呼吸；睡覺打鼾，躁動多夢，甚至一夜睡眠中出現多次短暫的呼吸暫停；白天則可出現頭昏頭痛、倦怠乏力、嗜睡、記憶衰退、注意力不集中；小孩子還可出現生長發育遲緩等。

看完了各種鼻病發作的原因和發展過程，你有沒有對各種鼻炎和鼻部炎症有了一定認識呢？先試著判斷一下，自己或孩子究竟得了哪一種鼻病呢？

分析完不同的鼻炎類型，明天的文章我們會一起來討論一下，不同類型的鼻炎該怎麼來調理。

你的鼻炎是哪種類型？

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