鼻腔血管瘤手術是小手術嗎（南通四院耳鼻喉科成功實施鼻內鏡下黑色素瘤切除術）

2023-04-16 14:44:26

中國江蘇網10月26日南通訊 「我母親現在恢復得挺好，鼻腔也通暢了。蘇主任對我說『年齡再大、病情再難也有辦法』讓我們心裡非常感動，感謝南通四院！」20日上午，一患者家屬激動地說道。她的母親經過市四院耳鼻喉科蘇志高主任醫師及其團隊的微創術治療，目前已出院。

今年8月初，84歲的劉某無明顯誘因下出現左側鼻腔大量出血，同時感覺左側鼻塞。在外院診斷為「鼻腔鼻竇惡性黑色素瘤。」兩個月來，患者鼻腔反覆出血伴鼻塞，偶有頭痛、頭昏。「我陪母親睡覺時發現被子、床上到處都有血跡，我心裡鑽心的疼痛。之前鄰居也是同樣的症狀，經過四院治療後恢復得挺好，於是我立即帶母親到四院治療。」

蘇志高主任醫師經驗豐富，檢查後發現患者左側鼻腔內疑似有腫物。經進一步鼻竇CT檢查，證實左側鼻腔、篩竇、蝶竇佔位性病變。為了儘快解除患者病痛，改善鼻腔通氣功能，南通四院耳鼻喉科團隊在蘇主任的帶領下，齊心協力，對手術進行了嚴格的術前討論、風險評估，對腫物的位置、大小與周圍組織的關係、手術方式、術後治療以及護理等問題進行了周密的研究。由於鼻腔惡性黑色素瘤會轉移大腦、眼睛和心臟，再加上患者年紀大，伴有高血壓疾病，手術風險可想而知。

蘇主任及其團隊為患者制定了「鼻內窺鏡下鼻腔鼻竇腫物切除術」方案。經家屬和患者同意，10月13日，在麻醉科的配合下，耳鼻喉科團隊歷時1個小時成功切除鼻腔鼻竇腫物，術後患者一切正常。該微創術避免了傳統手術對患者造成創傷以及術中、術後併發症的發生。10月22日患者出院，術後病理顯示：左鼻腔鼻竇惡性黑色素瘤。

耳鼻喉科全體醫護人員待患如親，每天到病房查房、換藥、處理病情隨叫隨到，因為是惡性腫瘤，蘇主任等還為患者積極聯繫後續治療。

據了解，南通四院耳鼻喉科目前有高級職稱2人、中級職稱3人，中心還擁有進口纖維喉鏡、純音聽力測試儀、聲阻抗、進口鼻內窺鏡、蔡司手術顯微鏡等，可常規開展鼻內窺鏡下鼻腔息肉、鼻竇炎、鼻中隔偏曲矯正等手術，聲帶小結、鼓膜修補、扁桃體、腺樣體手術，耳鼻喉科頭頸及口腔頜面部腫瘤手術。特別是日間手術治療聲帶息肉、耳前瘻管、會厭囊腫，24小時完成門診、檢查、手術、術後觀察、康復出院全過程，為患者節約了寶貴的時間和住院費用，受到眾多患者的好評。（朱小平 錢晨城）