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護理工作小常識

2023-03-29 14:31:34

護理學的形成:1、人類早期的護理--醫巫不分2、中世紀的護理--醫院產生由修女擔任,3、文藝復興時期--成為獨立的高尚職業,4、宗教改革--黑暗時期 ; 護理的基本任務:減輕痛苦,預防疾病,恢復健康,促進健康 醫院的物理環境;空間、溫度、溼度、通風、光線、音響、裝飾;其中病床之間的距離不得少於一米床與床之間應有圍簾必要時進行遮擋。

一般病室的溫度為18~22,新生兒老年人病室的溫度應保持在22~24。病室的溼度以50%~60%為宜。

開窗通風30分鐘即可達到置換室內空氣的目的。白天醫院理想的噪音強度應維持在35~45分貝 護理人員在工作中應做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕。

手術室應選用綠色或藍色裝飾使病人產生安靜信任的感覺! 醫院的人際關係主要有: 護患關係、病友關係、病人與其他人員的關係。 病人床單位是指住院其間醫療機構體供給病人使用的家具和設備它是病人休息睡眠飲食排洩活動與治療的最基本的生活單位。

鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20釐米、床旁椅15釐米. 護理入院病人入院的程序:辦理入院手續、實施衛生處置、護送病人入病區。 一般病人入院後護理:準備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重,需要時測量身高並記錄、通知醫生診視病人,必要時協助體檢或治療,填寫入院病例和有關護理表格(用藍鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格,用紅鋼筆在體溫單之間相應入院日和時間欄內豎寫入院時間記錄首次基本生命體症及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡)、做好介紹與指導、按醫囑執行各項治療和護理措施,入院護理評估。

急診病人入病區後的護理;準備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護理;根據病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護理級別分為四級,即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理。特別護理的護理對象;病人病情危重,需要隨時觀察,以便進行搶救。

(如嚴重創傷複雜疑難的大手術後器官移植、大面積灼傷以及嚴重的內科疾患等。)護理的內容;安排專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體徵變化,制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時準確填寫特別護理記錄,備好急救所需藥品和藥物,做好基礎護理,嚴防併發症確保病人安全。

一級護理;適用對象;病人病情危重需要絕對休息。(如各種大手術後、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產兒等)護理內容;每15~30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命體徵的變化;制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時準確逐項填寫特別護理記錄;做好基礎護理嚴防併發症,滿足病人身心需要。

二級護理,適用對象;病人病情較重,生活不能自理,(如大手術後病情穩定者,以及年老體弱、慢性病不易多活動者、幼兒等)護理內容;每1~2小時巡視病人一次觀察病情;按護理常規護理:給予必要的生活和心裡支持,滿足病人身心需要。 三級護理,適用對象;病人病情較輕,生活基本能自理。

(如一般慢性病,疾病恢復期及選擇手術前的準備階段等)護理內容:每日巡視病人兩次,觀察病情;按護理常規護理;給與衛生保健指導,督促病人遵守院規,滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適;是指個體處於輕鬆、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態的一種自我感覺。

不舒適;個體身心不健全或者有缺陷,生理、心裡需求不能全部滿足的一種自我感覺,疼痛是不舒適中最為嚴重的表現形式。 護理不舒適病人的原則;預防為主,促進病人舒適;加強觀察,及時發現不舒適的原因;採取有效措施,消除或減輕不舒適;互相信任,給予心理支持。

臥位;臥位的分類;主動臥位、被動臥位和被迫臥位。至少每兩小時變換體位。

常用的臥位;仰臥位(去枕仰臥位~麻醉病人;中凹臥位~休克病人;屈膝仰臥位~腹部檢查、導尿的病人;)、側臥位(灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預防壓瘡)、半坐臥位(面部頸部手術後的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術後有炎症的病人、病人恢復期體質虛弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發作的病人)、俯臥位(腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時、脊椎手術、胃腸脹氣所致的腹痛)、頭低足高位、(肺部分泌物引流、十二指腸引流術、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結節牽引時)、頭高足低位(頸椎骨折的病人作顱骨牽引時作反牽引力、預防腦水腫、顱腦手術後的病人)膝胸臥位(肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進產後子宮復原)、截石位(會陰肛門部的檢查、產婦分娩) 疼痛的概念;是指伴隨現有或潛在組織損傷而產生的主觀感受是機體對有害性刺激的一種防禦性反應) 疼痛的特徵1.疼痛是個體受到侵害的危險警告;2.疼痛是一種身心不舒適的感覺;3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應。 疼痛的護理評估;評估內容;疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的 性質、疼痛大的程度、疼痛的表達方式. 世界衛生組織將疼痛分為四級,分別是;0級,無痛;。

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